بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر رویا دوشنبه ۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما دکتر فداکار
    میخواستم بپرسم اگر دوز دوم واکسن گاردسیل را زده باشم تا چه درصد ایمنی ایجاد شده و چه موقع میتوانم با فردی که دارای زگیل تناسلی میباشد رابطه برقرار کنم با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      ترجیحا بهتر است هر ۳ دوز را بزنید بعد رابطه داشته باشید. در ضمن واکسن ایمنی ۹۰ درصدی نسبت به ابتلای به زگیل تناسلی ایجاد می کند نه ۱۰۰ درصد
  • تصویر کاربر مینا دوشنبه ۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر با عرض معذرت زیر الت همسرم در ناحیه ختنه گاه ضایعاتی بود که به فوق تخصص مراجه کردیم ابتدا گفتن کم خطر ولی بعد گفتن شبه زگیل وکرایو انجام دادن ازم خواستن پاپ اسمیر بدم من اچ پی وی هم دادم هردو سالم و منفی بودازمایش ایشون پاسخ صریحی به من ندادن که ایا زگیل هست یا خیرو دچار شکم من چند عکس برای شما فرستادم بعد از کرایو گفتین زگیل نیستن ولی من تو اینترنت یک عکس دیدم که تقریبا شبیه برهمسرم بود چند زگیل کنارهم در ناحیه محدود و البته چند عدد دور خط ختنه گاه خیلی نگرانم راه قطعی برای تشخیص چیست ؟ ایا بعد از کرایو زگیل تغییر میکنه که قابل تشخیص نباشه؟ من عکسی که تو اینترنت دیدم براتون میفرستم با تاکید این عکس بر همسرم نیست فقط فک میکنم شبیه و در اخر ایا ازمایش پاپ اسمیر و اچ پی وی دقت لازم برای اطمینان از داشتن یا نداشتن این بیمتری رو دارن؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      در مورد همسرتان نظرم همانی است که قبلا خدمت تان گفتم با اینحال می توانید از ضایعه نمونه برداری کنید.
      در اخر ایا ازمایش پاپ اسمیر و اچ پی وی دقت لازم برای اطمینان از داشتن یا نداشتن این بیمتری رو دارن؟......................برای دهانه ی رحم بله
  • تصویر کاربر معین یکشنبه ۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز
    لطفا به عکس ها ملاحظه بفرمایید و ببینید ایا تشخیص شما به زگیل تناسلی هست یا فوردایس هستش ؟ ممنون از پاسخگویتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      زگیل تناسلی نیست
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    باسلام 35 سن دارم 10 سال ازدواج کردم حدود سه سال پیش یه زایده گوشتی روی پایین واژنم در امد و با یک نخ بستم و افتاد الان حدود پنج ماهی دو باره یه برجستگی کوچک در همون محل ظاهر شده دکتر ارولوژیست خانم رفتم گفت هرپس هست و پیش متخصص زنان رفتم گفت چیزی نیست خلاصه جواب پاپ اسمیر رو می فرستم و همسرهم حدود شش تا از این خال گورشتی ریز روی بیضه و پوست بالای آلت شرم گاه داره و حالا با وجود این علایم باید کجا مراجعه کنیم که بتونن تشخیص درست بدهند و شما خانم ها رو هم وزیت می کنین با تشکر از وقتی که صرف جواب می دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      می توانید حضورا همراه با همسر تان مراجعه کنید. بله نواحی خارجی تا دهانه واژن را معاینه می کنم
  • تصویر کاربر m.h دوشنبه ۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر. من شرح احوالی توی گذشته بهتون دادم(سلام. من حدود یکسال و نیم پیش احساس خارش شدیدی درناحیه تناسلی کردم و متوجه ی سری دونه ریزی که کنارهم بود درقسمت داخلی لب داخلی و بطورقرینه شدم. پس از مراجعه ب دکترزنان گفتن ممکنه زگیل باشه و محلول ttc (اگر اشتباه نکنم)دادن ک بعد لز زدن این محلول تمام قسمت بدنم سفید میشد حتی روی انگشتمم ک میچکید سفیدمیشد. ی دکتر زنان دیگه گفت زگیل نیس اما دکتر پوست گفت زگیله و پرشده و کرایوانجام دادم حدود 10 جلسه (دکتر با لنز میدید دونه هارا چون ریز بودن گاها).اطراف واژنمم حالت ریش ریش و دونه های درازی زده بود. من عقد هستم و همسرم هیچ مشکلی نداشت درضمن دخول نداریم و رابطه از طریق کلیتوریس هست. بعد از کرایوها اوکی شد اما من عکسایی ک دیدم حس کردم ار من پاپیلوماوستیبولاره. الان دچلرشک هستم ممکنه راهنمایی بفرمایید.چون باکره هستم امکان پاپ اسمیر نیست.) و عکس فرستادم و شما فرمودین زگیل ندارم و وستیبولارپاپیلوماتوزیس هست. متاسفانه من استخر رفتم و بعد از استخر خارش شدیدی داشتم و مجددا یکسری دونه های ریز اطراف واژن و لب های داخلی مشاهده کردم ک خارش شدیدی دارن. ایا وستیبولار قابل بازگشته و خارش داره؟عکس پیوست مال سری قبلی هست و اگر نیازه عکس جدید را مجددا میفرستم چون متاسفانه نمیتونم دوتاعکس پیوست کنم. تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      این ضایعات زگیل تناسلی نیستند و خارش الزاما بیانگر زگیل نیست و عفونت های دیگر و بویژه کلر استخر از عوامل خارش می توانند باشند ضمن اینکه التهاب و خارش میتونه باعث برجسته تر شدن این ضایعات شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۱ تیر ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط