بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین ۳۰ تا ۶۰ سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود ۳ تا ۶ درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای ۶ تا ۸ هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (23 امتیاز)
  • تصویر کاربر نازنین یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 181 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام.
    در ادامه سوال قبلیم که جواب آزمایش hpvرو برای شما فرستادم ،
    دکتر زنان برای دونه های واژن من اول تشخیص وستیبولار داشتن ولی دکتر پوست گفتن زگیله.با توجه به اینکه حامله هستم کرایو کردم ولی این دونه ها تغییری نکردن.(لازمه بگم که نه من نه همسرم رابطه خطرناک نداشتیم.سه ساله ازدواج کردیم و الان طی دوران حاملگی این مشکل پیش اومده .هرسال هم تست پاپ داشتم و موردی نبوده.)دکتر پوست گفتن علت این زگیل های واژن،میتونه زگیل های روی دستت باشه که به واژن منتقل شدن.
    خیلی عذر میخوام عکس دونه های واژن و جواب ازمایش رو یکبار دیگه برای شما ارسال میکنم.ممنون میشم راهنماییم کنید.
    این دونه ها زگیله یا وستیبولار؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام
      این ضایعات واضحا وستیبولار پاپیلوماتوز هستند
  • تصویر کاربر فرزانه یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. وقت بخیر
    جناب دکتر من 26 سالمه و 3 ماهه مبتلا به زگیل تناسلی شدم. بسیار وحشت زده شدم. خبرهایی در ارتباط با سرطان زایی این بیماری خوندم. چندتا سوال از خدمتتون دارم.
    1. آیا این بیماری طبق شنیده ها ظرف 6 ماه یا 2 سال از بین میرود؟
    2. اگر دستم با زگیل تماس پیدا کنه و خوب دستم رو بشورم و دست به کسی بدک یا به بچه کوچک دست بزنم اونا بیمار میشند؟
    3.برای جراحی کردن مشکلی دارم؟ خونم آلوده اس؟
    4.4 جلسه کرایوتراپی کردم و 2 جلسه TCA استفاده کردم. آیا این روشهای درمانی فایده ای دارند؟ چقدر از احتمال عود جلوگیری می کنند؟
    5.در سایتهای خارجی خوندم که سروتایپهای کم خطر زگیل ایجاد می کنند و سروتایپهای های ریسک بدون علامت هستند و سرطان ایجاد می کنند. ایا درسته؟
    7.پماد الدارا مثرف کردم ولی به دلیل وارد نشدن این پماد پزشک برای من پماد EFUDEX رو تجویز کردند. آیا این پماد موثره؟ چه دارو و پماد کمکی رو پیشنهاد می کنید؟
    8.طی 3 ماه من مشکلی در دهانم نداشتم. امکان آلوده شدن مخاط دهان وجود دارد؟
    9. همسر من سالمند و 2 سال از ازدواجمون میگذره.آیا ایشون ناقل بی علامت هستند؟
    10.زندگی من مختل شده. چطور باید با این ترس کنار بیام؟
    11.شما پزشک ماهر در این زمینه در اصفهان می شناسید که معرفی کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام
      1. آیا این بیماری طبق شنیده ها ظرف 6 ماه یا 2 سال از بین میرود؟................در خیلی از موارد بله ولی نه همیشه
      2. اگر دستم با زگیل تماس پیدا کنه و خوب دستم رو بشورم و دست به کسی بدک یا به بچه کوچک دست بزنم اونا بیمار میشند؟...................خیر
      3.برای جراحی کردن مشکلی دارم؟ خونم آلوده اس؟..............................خیر
      4.4 جلسه کرایوتراپی کردم و 2 جلسه TCA استفاده کردم. آیا این روشهای درمانی فایده ای دارند؟ چقدر از احتمال عود جلوگیری می کنند؟.......................البته که لیزر خیلی بهتر است ولی توصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و در بعضا ریشه کنی آن می شود:
      • عدم اصلاح موهای ناحیه تناسلی با تیغ وترجیحا استفاده از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان پائین
      • نخاراندن ناحیه تناسلی
      • عدم خشک کردن ناحیه تناسلی با حوله بصورت مالشی
      • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی
      • کم کردن دفعات نزدیکی در صورت ابتلای همزمان شریک جنسی
      • قطع رابطه جنسی غیر ایمن
      • استفاده از کاندوم
      • چکاپ دوره ای توسط خود فرد و نیز پزشک با درشت نمایی مناسب
      • درمان سریع هر ضایعه جدید ترجیحا با روش های سریع الاثرتر مثل لیزر
      • تقویت سیستم ایمنی از طریق:
      o عدم استفاده از دخانیات و الکل
      o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه
      o استفاده از مکمل ها و آنتی اکسیدان ها
      o ورزش
      5.در سایتهای خارجی خوندم که سروتایپهای کم خطر زگیل ایجاد می کنند و سروتایپهای های ریسک بدون علامت هستند و سرطان ایجاد می کنند. ایا درسته؟..........معمولا اینگونه هست ولی استثنائاتی هم دارد
      7.پماد الدارا مثرف کردم ولی به دلیل وارد نشدن این پماد پزشک برای من پماد EFUDEX رو تجویز کردند. آیا این پماد موثره؟ چه دارو و پماد کمکی رو پیشنهاد می کنید؟................من ورومال را پیشنهاد می کنم
      8.طی 3 ماه من مشکلی در دهانم نداشتم. امکان آلوده شدن مخاط دهان وجود دارد؟.................................احتمالش خیلی کم هست
      9. همسر من سالمند و 2 سال از ازدواجمون میگذره.آیا ایشون ناقل بی علامت هستند؟..........................لااقل زمانی ناقل بوده اند شاید الان ویروس پاکسازی شده باشه یا هنوز ناقل باشند
      10.زندگی من مختل شده. چطور باید با این ترس کنار بیام؟............این بیماری غالبا خطرناک نیست و بتدریج و با رفتار صحیح می توان ریشه کن یا کنترلش کرد
      11.شما پزشک ماهر در این زمینه در اصفهان می شناسید که معرفی کنید؟..................................نه متاسفانه
  • تصویر کاربر مهسا یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 164 مشاهده پرسش
    سپاس فراوان دکتر جان من الان 4 ماه ک این زگیل دارم و اصلا نمي دونستم چه هستش ک دکتر بهم گفت زگیل هستش بعد 4 ماه درمان جواب میده بعد از لیزر امکان داره باز بزنم گفتن 6 ماه زگیل ها خود به خود خوب ميشه واسه من 4 ماه گذشته ولی همچین اتفاقی نیفتاده ممکن از نوع خطرناک باشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام
      به نظر من بهتر است درمان کنید و ترجیحا لیزر مطمئن تر هست
  • تصویر کاربر اصغر یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    سلام...دکتر میخواستم بدونم اینی که رو آلتمه زگیله؟خیلی میترسم...عسلویه کار میکنم و کارم طوریه که تا یکماه آینده به دکتر دسترسی ندارم...میترسم دیر بشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام
      خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۵ مرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 158 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من تقریبا یک یا دو ماه هست بر روی الت تناسلیم زیر مجرا یک دونه ای زیر پوستی به وجود امده که رنگش هم مشخص نیست یک برامدگی و اندازه ای تقریبا بزرگ هیچ درد و خارشی نداره واسه همین پیگیری نکردم ولی زمانش خیلی طولانی شده زیاد هم سفت نیست ایا خطرناک هست؟ چجور درمانش کنم؟ خیلی ممنون با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ مرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۱۳ تیر ۴ تعداد بازدید: 659 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی