اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین ۳۰ تا ۶۰ سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود ۳ تا ۶ درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای ۶ تا ۸ هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (23 امتیاز)
  • تصویر کاربر نرگس پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
    سلام شبتون بخیر من روی آلت‌ تناسلیم 2تا دونه سفید درومده که نه سوزش داشت و نه خارش،ترسیدم زگیل باشه،سرکه سیب زدم اما شروع کرد به سوزش که همراهش خارشم گرفتم میخواستم بدونم آیا این زگیل تناسلیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      خیر زگیل تناسلی نیستند. بیشتر به جوش چرکی ساده شبیه هستند.
  • تصویر کاربر سما پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    با سلام
    میخواستم بدونم که ایا این ها زگیل تناسلی هستند؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      خیر این ها وستیبولار پاپیلوماتوز هستند و خطری ندارد و جزو بافت طبیعی تناسلی است و در برخی خانم ها دیده می شوند.
  • تصویر کاربر جواد شنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ببخشید یه سوال داشتم. چندسال قبل بالای ختنه گاه جوش های ریز ریز بود.نگران بودم رفتم دکتر تشخیص دقیق ندادن. نمونه برداری کردم و جواب زیگیل نبود. بعدش زیاد پیگیری نکردم. ولی الان هرازگاهی اذیت میکنه و زیاد تر هم شده. خواستم بدونم امکانش هست اونموقع زیگیل نبوده والان نمونه بدم زیگیل باشه؟؟ یعنی نمونه بعد 3 سال جوابش یه چیز دیگه باشه؟ چون خود دکتر و حتی دکتر ازمایشگاه گفتن زیگیل نیست. ممنونم میشم جواب بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      اگر در ظاهر تشخیص دادند که زگیل نیست و آزمایش هم این موضوع را تایید کرده است لذا در طول سال تغییری نمی کند و به زگیل تبدیل نمی شود.
    2. تصویر کاربر جواد جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنونم ازتون. بله اونجا دکتر پوست گفتن بلانکت یا یه همچین چیزی یادم نیست چون برای 4 سال قبل. ولی الان واقعا اذیتم میکنه حتی تغییراتی رو سر آلتم احساس میکنم. راستش میترسم دوباره برم سمت دکتر. ولی انگار مجبورم. دقیقا تو اخر نمونه نوشته بود درحال حاظر شواهدی مبنی بر مشکل پیدا نشده.
      دوباره برم پیش متخصص پوست؟
    3. تصویر کاربر جواد جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      در ظاهر که ارولوژیست نتونستن تشخیص دقیق بدن ارجاع دادن متخصص پوست و ایشونم چون شک داشتن فرستادن نمونه. بعد جالبه تو نمونه واژه جنیتال وارث بود؟ یعنی همون زگیل تناسلی؟ میترسم دکتر اشتباه کرده باشه یا همچین چیزی
    4. تصویر کاربر جواد جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      ببخشید یه سوال دیگه داشتم ممکنه که نمونه کوچیک بوده باشه یا اونموقع هنوز شکل نگرفته باشه؟ یا از همون اول که خودشو نشون میده با نمونه مشخص میشه؟
      ممنون میشم در این مورد جواب مشخص بهم بدید
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      اگر شک تان برطرف نمی شود به مطب اینجانب مراجعه کنید یا عکس واضح در همین بخش ارسال کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر شکیبا شنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    سلام.دکتر مزاحم همیشگی هستم.برای ضاءده داخل دهانم کا داخل لب بالاییم هست مزاحمتون شدم.دکتر قبلا عکسهاشو واستون فرستادم و فرمودید قطعا زگیل نیست.پیش 3 تا متخصص گوش حلق و بینی و معاینه کردند.یکی گفت کیست بزاقیه.یکی دیگه جواب واضحبی نداد.و آخریش گفت پاپیلومه ولی بزرگ نیست و 1 میلیمتره و پرسیدم چیکارش کنم گفت هیچی.گفت بزرگ نیست.گفت اگه بزرگ شد برش دار.
    دکتر از نظر ادار هم همچنان ادرارم دوشاخه میشه و البته بیشتر اوقات اول ادرارم دوشاخه میشه و معمولا از هر 1چ بار ادرار کردن حدود 6 7بارش دوشاخه میشه.آخرین آزمایش چند قطره اول ادرارم هم مثبت بوده که مربوط به 4 ماه پیشه.خیلی نگرانم که ااخل مجرا هم ضایعه داشته باشم.الانم که داخل دهنم رو میگه پاپیلومه.دکتر به خدا با این سنم گریه میکنم.چرا این منو ول نمیکنه؟داخل دهنم کم بود اونم درامد.خدایی چی کنم؟اصلا هنگ کردم.به خدا نمیدونم چی کنم.کمک کن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      پاپیلوم یک واژه ی کلی است و به معنی زگیل تناسلی نیست و منظور همکار محترم متخصص گوش و حلق و بینی هم از پاپیلوم، زگیل تناسلی نبوده و همانطور که قبلا گفتم زگیل تناسلی نیست.
      دو شاخه آمدن ادرار هم اهمیتی ندارد و نیازی به پیگیری نیست و علامت زگیل مجرای ادراری نیست.
    2. تصویر کاربر شکیبا سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      معاینه کرد.گفت پاپیلومه.گفتم زگیله.و گفت بله.و گفت مثل زگیل روی صورت یا دست میمونه!!!گفتم یعنی این ویروسیه و گفت بله.حتی من گفتم همکارت گفته غدد بزاقیه و کیست بزاقیه و ایشون خندید و گفت نه اصلا اینطور نیست و پاپیلومه و ویروسیه.و بعدش گفت البته 1 میلیمتر بیشتر نیست و من گفتم میشه برش دارید و ایشون گفتن اذیتت که نمیکنه و کوچیکه و اگه بزرگتر شد یا اذیت کرد اونموقع یه فکری واسش بکن و الان ولش کن.چطوری میشه مطمن شد که این چیه؟اگه زگیل باشه داستان میشه چون ویروسیه و ممکنه در کل دهان پخش بشه و حتی منجر به سرطان بشه.اصلا انقدر میترسم از این و از وجودش در دهان و داستانهای بعدیش که حد نداره.عکسهای جدیدتری هم ازش دارم که اگه صلاح بدونید واستون ارسال کنم؟
      در مورد دوشاخه شدن ادرار و مجرای ادرار هم از هر 10 بار 5 6 بار و معمولا ابتدای ادرار دوساخه میشه.و بعد از ادرار خیلی وقتها برای تخلیه کامل یکم زور میزنم و تعلل میکنم و اینکه احساس میکننم ادرار تخلیه کامل نمیشه و بلافاصله بعد از تخلیه وقتی دوباره میرم دستشویی کمی ادرارم میاد.
      من 4 ماهه قرص ahcc رو میخورم و تا الان 8 باکس 75 میلی گرمی رو خوردم.و لااقل تا 4 ماه دیگه هم ادامه میدم و یا ممکنه تا 1 سال ادامه بدم.اما الان از دو تا موضوع به شدت میترسم.اول اینکه اینی که داخل دهنم هست چیه و چطور مطمن بشم چیه و اینکه داخل مجرا چه خبره و خدا نکرده ضایعه اون داخل نباشه.
      جرات تکرار آزمایش چند قطره اول ادرار برای مجرا رو هم ندارم.و به شدت میترسم
      در مورد AHCC هم مطمن به اصل بودنش نیستم.هر باکس 60 تایی 75 میلی گرمیشو حدود 500 میخرم.اما مطمن به اصل بودنش نیستم.اگه منبعی باشه که بشه به اون اعتماد بیشتری داشت رو حتما به من معرفی کنید لطفا.به خدا خیر میبینی.بازم افراد دورو ور شما قابل اعتماد تر هستند.من هر هزینه ای رو انجام میدم تا از شر این موضوع خلاص بشم.فقط مطمن بشم داخل دهان یا مجرام چیزی نیست و اینکه هر چی بگی میخورم تا خوب بشم.پیشاپیش ممنونم از راهنمایی کاملی که انجام میدی و وقتی که میزاری
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      برای ضایعه ی دهان هم میشه با لیزر درمانش کرد و هم از روش با سواپ (وسیله ای شبیه گوش پاک کن ) نمونه گیری و تست داد. برای لیزر من می توانم انجام دهم ولی برای ازمایش بایتسی به آزمایشگاه مراجعه کنید.
      برای دو شاخ شدن ادرار عکس رنگی مجرای ادراری بگیرید و اگر نرمال بود نوار مثانه بگیرید. البته اگر نگران درگیری مجرای ادراری هستید بایستی سیستوسکپی انجام دهید.
      برای AHCC من فردی را نمی شناسم.
    4. تصویر کاربر شکیبا پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنونم.پس صلاح میدونی از دهانم نمونه بگیرم و بدم آزمایش و برای مجرا عکس رنگی بگیرم؟من برای ماه رمضون وقتشو دارم.عکس مجرا گرفتن باعث آسیب بافت یا ... نمیشه؟
      نمونه گیری از ضایعه دهان چطور؟
      نمونه گیری از دهان رو کی انجام میده و کلا در یک جنله بگید الان من جی کنم.الان برم سراغ نمونه گیری از دهان و عکس رنگی از مجرا یا کلا فراموش کنم و بیخیال بشم و چیزی وجود نداره و من الکی خساسم؟
      تشخیص شما در مورد ضایعه دهانیم و احتمال وجود ضایعه در مجرای من چیه؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      دوشاخه شدن علامت زگیل تناسلی نیست ولی اگر شک به زگیل مجرا دارید سیستوسکپی بهتر اس عکس رنگی مجرا است گرچه به نظرم شما سالم هستید و بی جهت وسواس دارید
      در مورد ضایعه ی دهان هم توضیح دادم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    جناب دکتر چند سوال داشتم
    ۱-احتمال انتقال زگیل از مرد به زن در صورت استفاده از کاندوم در صورت نبودن ضایعه چقدر است ؟
    2-احتمال انتقال زگیل از زن به مرد در صورت نبود ضایعه چقدر است؟ با کاندوم؟؟ فقط یکبار رابطه
    ۳-تفاوتی در ریسک انتقال در صورت بودن و نبودن ضایعه وجود دارد ؟؟
    ۴-اولین زگیل ها به صورت ناگهانی در عرض چند ساعت رشد میکنند و یا به تدریج؟؟
    ۵-خوردن داروهای مولتی ویتامین و قارچ ریشی(گنودرما) و شیتاکه در صورت مبتلا بودن و نبود ضایعه کمکی به از بین رفتن ویروس میکند ؟؟ یا رشد نکردن زگیل؟؟
    ۶- تا چه مدت نیاز به چکاپ هست برای آقایون بعد از زمانی که احتمال آلودگی را میدهند ؟؟
    1. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      ۷-تزریق ۱نوبت گارداسیل ۱ساعت پس از رابطه در صورت بودن آلودگی تاثیری دارد؟؟؟؟
      ۸-تزریق نوبت دوم درصورت نبود علایم به چه صورت است؟؟ کمک و تاثیری در بروز نکردن زگیل و یا غیرفعال کردن ویروس دارد ؟؟؟
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      ۱-احتمال انتقال زگیل از مرد به زن در صورت استفاده از کاندوم در صورت نبودن ضایعه چقدر است ؟ ...........در برخی منابع ۳۰ درصد ذکر می کنند
      2-احتمال انتقال زگیل از زن به مرد در صورت نبود ضایعه چقدر است؟ با کاندوم؟؟ فقط یکبار رابطه .............همان ۳۰ درصد
      ۳-تفاوتی در ریسک انتقال در صورت بودن و نبودن ضایعه وجود دارد ؟؟ .......................بله بودن ضایعات ریسک را بالاتر می برد
      ۴-اولین زگیل ها به صورت ناگهانی در عرض چند ساعت رشد میکنند و یا به تدریج؟؟ .............................بتدریج
      ۵-خوردن داروهای مولتی ویتامین و قارچ ریشی(گنودرما) و شیتاکه در صورت مبتلا بودن و نبود ضایعه کمکی به از بین رفتن ویروس میکند ؟؟ یا رشد نکردن زگیل؟؟ ...................تا حدی بله
      ۶- تا چه مدت نیاز به چکاپ هست برای آقایون بعد از زمانی که احتمال آلودگی را میدهند ؟؟...........................نیازی به چکاپ نیست مگر ضایعه ی مشکوکی داشته باشند
      ۷-تزریق ۱نوبت گارداسیل ۱ساعت پس از رابطه در صورت بودن آلودگی تاثیری دارد؟؟؟؟.....................خیر
      ۸-تزریق نوبت دوم درصورت نبود علایم به چه صورت است؟؟ کمک و تاثیری در بروز نکردن زگیل و یا غیرفعال کردن ویروس دارد ؟؟؟...............................نمی توان گفت بی تاثیر هست ولی ترجیحا ۳ نوبت بایستی تزریق شود
    3. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      جناب دکتر تزریق واکسن اوریون در تقویت سیستم ایمنی بدن تاثیری دارد ؟؟ اگر دارد به نظر شما تزریق شود ؟؟؟
      و در میان تزریق واکسن گارداسیل میتوان تزریق کرد ؟؟؟
    4. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      در صورت تزریق ۳ نوبت واکسن و پدیدار نشدن هیچ ضایعه در مدت ۶ ماه میتوان اطمینان داد که ویروسی وجود ندارد ؟؟؟
      یا باز هم باید ۱ سال صبر کرد ؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      اوریون ربطی به زگیل ندارد
      بهتره یکسال صبر کرد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران شنبه ۲۲ آذر ۴ تعداد بازدید: 739 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

021-91301782

نوبت دهی اینترنتی