بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین ۳۰ تا ۶۰ سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود ۳ تا ۶ درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای ۶ تا ۸ هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (23 امتیاز)
  • تصویر کاربر سالار دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان
    آیا این ضایعات زگیل تناسلی اند یا ضایعه ی دیگری میباشند؟
    اگر زگیله درمانش چطوریه و ایا به شریک اینده سرایت میکنه درصورت درمان؟
    لطفا راهنمایی کنید چون رابطه جنسی هم نداشتم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      به نظر من شباهتی به زگیل ندارند
  • تصویر کاربر سالار دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان
    آیا این ضایعات زگیل تناسلی اند یا ضایعه ی دیگری میباشند؟
    اگر زگیله درمانش چطوریه و ایا به شریک اینده سرایت میکنه درصورت درمان؟
    لطفا راهنمایی کنید چون رابطه جنسی هم نداشتم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      به نظر من شباهتی به زگیل ندارند
  • تصویر کاربر م چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    ميخواستم بدونم بعد از درمان زگيل تناسلي به چه ضمانتي رابطه جنسي داشته باشيم كه ويروسي كه ممكنه در بدن ما نهفته باشه به شريك جنسي مون منتقل نشه .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      حتی بعد از درمان زگیل های تناسلی احتمال انتقال ویروس زگیل تناسلی وجود دارد چراکه امکان نهفته بودن ویروس در دیگر نواحی منطقه تناسلی وجود دارد ولی در صورت وجود زگیل شانس انتقال خیلی بیشتر است لذا استفاده از کاندوم می تواند شانس انتقال را کمتر کند البته احتمال انتقال با کاندوم در نواحی پوشانده نشده توسط کاندوم وجود دارد.
  • تصویر کاربر ش چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 888 مشاهده پرسش
    سلام.hpv مثبت نوع 16 دارم در عمل پلیپ دکترم زخم رو هم دیدند و سوزاندن، ولی می دونم که درمان قطعی hpvنیست،این نوع قارچ که شما فرمودین به ایران هم وارد میشود وچطور می توانم تهیه کنم؟ و سوال دومم این هست که با توجه به اینکه خطرناکترین نوع است و تقریبا 5 سال از وجودش میگذرد چقدر احتمال سرطان در آینده در من وجود دارد؟ با تشکر از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      برخی داروخانه ها این قارچ را تحت عنوان powerfit (پاورفیت) می فروشند البته باید دید که تائیدیه وازرت بهداشت را داده باشد
      اکثرعفونت های HPV به سرعت توسط سیستم ایمنی بدن پاک شده و به سرطان سرویکس تبدیل نمی شوند. فرآیند تبدیل سلولهای نرمال گردن رحم به سلولهای سرطانی بسیار طولانی بوده و سرطان گردن رحم معمولاً در عفونت های پایدار HPV که عموماً بیش از یک دهه و یا بیشتر طول کشیده دیده می شود.
      مدت زمان پاکسازی HPV های پرخطر از بدن، بدون انجام هرگونه درمان خاص بصورت زیر است:
      - طی 8 ماه در 70% موارد پاک می شود.
      - طی 12 ماه در 80% موارد پاک می شود.
      - طی 18 ماه در 100% موارد پاک می شود.
      طولانی ترین زمان پاکسازی مربوط به ویروس HPV 16 است. البته این مدت زمان به قدرت سیستم ایمنی اشخاص بستگی دارد، به خصوص در بیماران مبتلا به HIV، زمان پاکسازی طولانی تر است که باعث پایداری بیشتر عفونت HPV شده و در نتیجه ریسک کانسر سرویکس مهاجم را افزایش می دهد.
      فاکتورهای اپیدمیولوژیک موثر در پایداری عفونت با HPV عبارتند از:
      - استعمال دخانیات،
      - استفاده طولانی مدت از یا قرص های ضدبارداری خوراکی
      - عفونت های همزمان با کلامیدیا
      - عفونت همزمان با تبخال تناسلی نوع ۲ و یا ابتلا به HIV
      - فاکتورهای تغذیه ای (رژیم های کم پروتئین) و
      - وجود عفونت در همسر
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۲۳ بهمن ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    سلام.من 27 سالمه و متاهلم.7 ماه پیش من و همسرم زگیل تناسلی گرفتیم و هردو با دارو برطرف شدند.از اونموقع هم اصلا عود نکرد.این ماه برای چکاپ پاپ اسمیر رفتم و دکترم ازمایش hpv genotypeواسم نوشتن ک نتیجه شد نوع 66...خواستم بدونم الان یعنی رحمم هم زگیل زده؟یا اینکه باز باید ازمایش خاصی بدم؟لازمه که واکسن بزنم؟و اینکه نوع 66 سرطانی میشود؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      خواستم بدونم الان یعنی رحمم هم زگیل زده؟...........................خیر زگیل نزده بلکه سلول های ناحیه گردن رحم به ویروس hpv تیپ ۶۶ مبتلاست
      یا اینکه باز باید ازمایش خاصی بدم؟................پاپ اسمیر کفایت می کند
      لازمه که واکسن بزنم؟.........................برای شما تاثیری ندارد
      و اینکه نوع 66 سرطانی میشود؟............................نوع ۶۶ از نوع پرخطر هست اما لازمه که بدانید اکثرعفونت های HPV به سرعت توسط سیستم ایمنی بدن پاک شده و به سرطان گردن رحم تبدیل نمی شوند. فرآیند تبدیل سلولهای نرمال گردن رحم به سلولهای سرطانی بسیار طولانی بوده و سرطان گردن رحم معمولاً در عفونت های پایدار HPV که عموماً بیش از یک دهه و یا بیشتر طول کشیده دیده می شود.
      مدت زمان پاکسازی HPV های پرخطر از بدن، بدون انجام هرگونه درمان خاص بصورت زیر است:
      - طی 8 ماه در 70% موارد پاک می شود.
      - طی 12 ماه در 80% موارد پاک می شود.
      - طی 18 ماه در 100% موارد پاک می شود.
      لذا نگران نباشید و فقط بصورت دوره ای پیگیری کنید
    2. تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۲۱ بهمن ۹۴( 9 سال پیش)
      ممنون اقای دکتر.واقعا بهم ارامش دادین با جوابهاتون.متاسقانه دکترم گفت ویروس تا آخر عمر تو بدنت میمونه و هی عود میکنه.خیلی افسرده شده بودم.واقعا ممنونم.خواستم بدونم واکسن از عود هم جلوگیری نمیکنه برای من؟اخه تازه ازدواج کردم و هنوز بچه دار نشدم.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۳ بهمن ۹۴( 9 سال پیش)
      نه متاسفانه در مورد ویوروس 66 واکسن تاثیری ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۸ تیر ۴ تعداد بازدید: 654 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی