بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر یاس شنبه ۱۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر خانمی 40 ساله هستم مدتی هست بعد از دفع ادرار و تخلیه و خارج شده از سرویس ادرارم بصورت قطره قطره باز هم میاد که مجبورم بعد هر دستشویی لباس زیرم و عوض کنم علت چیه و چکار باید انجام بدم چه دارویی استفاده کنم و یکی دیگه هم اینکه خیلی زود به زود باید دستشویی برم با یه لیوان مثلا چای حداقل چهار تا پنج بار باید تخلیه کنم ادرار و خیلی برام سخته ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      قرص تولتردوین 1 میلی فقط صبح ها بخورید و اگر اثر نکرد بعد از یک هفته یکی صبح و یکی شب استفاده کنید و اگر اثر نکرد به معاینه بابت افتادگی مثانه و نیز تست یورودینامیک نیاز دارید.

    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      درضمن ورزش عضلات کف لگن و بیوفیدبک لگن نیز کمک کننده است.

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۱۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر ،
    بنده وقتی سرویس میرم و ادرار به اتمام میرسه هنگامی که میام بیرون، چند لحظه بعد یکی دو قطره ادرار از من خارج میشه من عمل واریکوسل حدود یک سال پیش انجام دادم اما فکر نمیکنم ارتباطی داشته باشه جهت اطلاع عرض کردم و منتظر راهنمایی شما هستم ممنونم.
    1. تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۱۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      منتظر پاسخ شما هستم...
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۶ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      شاید استبرا بتواند به این شرایط شما کمک کند. استبراء عمل مستحبي است كه مردها بعد از بيرون آمدن ادرار انجام مي ‏دهند تا اطمينان پيدا كنند ادرار در مجرا نمانده است بدینصورت که بعد از پایان یافتن ادرار ، سه مرتبه با انگشت ميانه دست چپ از حد فاصل مقعد تا بيخ آلت كشيده و بعد انگشت شست را روي آلت و انگشت پهلوي شست را زير آن گذاشته و سه مرتبه تا ختنه‏ گاه بكشند و پس از آن سه مرتبه سر آلت را فشار دهند.

      ورزش عضلات کف لگن هم کمک کننده هست.

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۱۵ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید اقای دکترامن چند ماهی عفونت کلیه دارم یعنی تکرر ادار دارم بعداز اخر ادارم سوزش دارم رفتم سنوگرافی کردم خدا شکر هیچی نبوده ولی برای ازمایش نشان میدم خون در ادارم بوده علت چی هستش اقا دکتر باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۵ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر وحید سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام دکتر دکترامپول پاپاورین واسه کسی که کلا نعوظ نداره..هفته ایی چند بار باید استفاده بشه...ایا میشه هر شب از امپول استفاده کرد؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      بستگی به دفعات سکس داره ولی در کل پاپاورین بعد از مدتی باعث تخریب بافت آلت می شود

    2. تصویر کاربر وحید سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر ایا امپول با وسیله ایی هست که باعثه نعوظ بشه.و به بافت الت هم اسیب نرسونه ..ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      خیر

    4. تصویر کاربر وحید سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام دکتر من یه جوان 31 ساله م.که سال 92 بر اثر وجود تومور در ناحیه ساکروم مهره های کمرمو تخلیه کردن بطوری که کنترل ادرار و مدفوع و نعوظم رو از دست دادم..ولی در حده کمه پوشاک لازم نیستم..راه هم‌میتونم برم..دکتر الان با امپول پاپاورین نعوظ دارم.ولی منی خیلی کم دادم در حد یکی دو قطره..دکتر میخوام بدونم اگه بخوام بچه دار شم ..ایا راهی وجود داره..اگه وجود داره لطفا راهنماییم کن که هزینه ش حدودا چقده...ممنون.واقعا ممنون
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      ازطریق میکرواینجکشن میشه بچه دار شوید یعنی از بیضه اسپرم گرفته و در محیط آزمایشگاهی لقاح انجام و جنین به رحم زن منتقل می شود

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۱۵ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من عمل تنگی مجرا انجام دادم وخیلی خفیف بوده البته در بررسی عمل پروستاتمم کمی عفونت داشته وبرج دوازده پارسال عمل کردم ولی بازم گاهی ادرارم قطع ووصل میشه گاهی جریانش عادی وخوب وگاهی هم قطع میشه البته هردوساعت یا اساعتو نیم باید برم سرویس نظرتون چیه تو اخرین سونوک دادم بعد از دوبار خالی کردن ۲۲ ریجو باقی مونده ادرار داشتم ممنون والان شبی نصفی قرص ترازوسین فقط استفاده میکنم ممنون میشم راهنماییم کنین خیلی ذهنم درگیر هست تشکر ک وقت میزارین
    1. تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      درضمن اقای دکتر وقتی دست روی ناحیه پروستاتم میزارم ادرارم خارج میشه عادیه یا ورم پروستاته؟؟خودارضایی میکردم ولی ترک کردم وخیلی کم پیش میادک انجام بدم ایا به خاطر خود ارضایی های قبلیم بوده ک دچار این بیماری شدم؟؟
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    3. تصویر کاربر حسن جمعه ۱۵ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون ببخشید اقای دکتر با سی تی اسکن مشخص میشه از مثانه مجاریم بگیرم راستش از سوند گذاری میترسم برای عکس رنگی
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۵ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۲۱ خرداد ۵ تعداد بازدید: 892 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط