بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر بابک یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام ، من با کسی ارتباط داشتم که جدیدا آزمایش داده گنوتیپیس 35 و 52 نشان داده شده، میخوام بدونم چه کاری باید انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام
      سیستم دفاعی را با پاورفیت و ایمیونس قوی کنید
      دخانیات ممنوع
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام از التم هنگام دفع در ابتدای ادرار اندازه نوک سوزن خون لخته مشاهده میکنم و بعد از ادرار هم زیر در زیر پوشم میبینم و خودم احساس میکنم که زخم شاید باشه چون مقداری هم چسبندگی داره که ادرارم در اوایلش دو راهه است بعد درست میشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم.
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر این سومین باره که در طول دو هفته سوال میپرسم ولی هنوز جواب ندادین.
    من‌ پنج سال و نیم هستش که دچار تنگی مجرا هستم که حدود دو ساله متوجه شدم.بار اول که مراجعه کردم به پزشک تنگی خفیف بود که متاسفانه با اشتباه دکتر مشکلم بدتر شد(به دلیل اینکه تست یورودینامیک تجویز کرد).توی این مدت احساس فشار زیاد میکردم ولی احساس ادرار زیاد بهم دست نمیداد.بعدش پیگیری نکردم تا الان که دوباره عکس گرفتم که ارسال میکنم.میخواستم بدونم‌ شدت تنگی چقدر شده و محل دقیقش کجای مجرای بولباره؟بهترین تصمیم و روش درمان قطعی شما چیه و اینکه بعد از عمل جراحی تاثیر منفی در عملکرد جنسی و طول آلت میزاره یا نه؟در ضمن 31 ساله و مجرد هستم.خیلی منتظر موندم جناب دکتر که جواب بدین و کمکم کنید چون واقعا خیلی برام مهمه.
    1. تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام مجدد آقای دکتر
      اینم‌ از سوالم‌ که دیشب فرستادم از تلگرام.عکس هم فرستادم.چون از طریق سایتتون نتونستم عکس بفرستم از تلگرام استفاده کردم.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      میخواستم بدونم‌ شدت تنگی چقدر شده.......................در حد متوط

      و محل دقیقش کجای مجرای بولباره؟...................قسمت میانی بولبار

      بهترین تصمیم و روش درمان قطعی شما چیه.............................یورتروپلاستی end to end

      و اینکه بعد از عمل جراحی تاثیر منفی در عملکرد جنسی...........................شاید مختصری تاثیر بذارد

      و طول آلت میزاره یا نه؟..........................مختصری بله

    3. تصویر کاربر حسن شنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام خیلی ممنون از شما
      حقیقتش از اینکه فرمودید روی عملکرد جنسی و آلت اثر منفی میذاره ناامید شدم.مخصوصا که مجرد هستم و قصد ازدواج هم دارم.راه دیگه ای هست که این مشکلات پیش نیاد؟واقعا ممنونم ازتون که وقت میذارید و پاسخ میدین.
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      یورتروتومی
    5. تصویر کاربر حسن سه شنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      آقای دکتر توی این روش مشکل روی توان جنسی پیش نمیاد و احتمال عود چقدره؟
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      آقای دکتر توی این روش مشکل روی توان جنسی پیش نمیاد?..............................خیر

      و احتمال عود چقدره؟.............................خیلی زیاد

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Davod شنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    من چندسالی مشکل تنگی مجرای ادراری داشتم و حتی بیش از15بارعمل سیستوسکوپی انجام دادم ولی بی فایده بود.حدود12روز پیش عمل جراحی باز انجام دادم وسوند دارم تو این مدت خیلی خیلی درد کشیدم وباید3هفته سوندباشه باشم.میخواستم از خدمت جنابعالی بپرسم که مراقبت های بعد ازاین عمل به چه صورت است است؟
    و آیا بعدازبیرون کشیدن سوند نیاز به تحت نظر بودن نزدپزشک دارم یاخیر؟
    ممنون میشم اگر لطف کنید جواب رو پیامک نمائید.
    واقعاسپاسگذارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      میخواستم از خدمت جنابعالی بپرسم که مراقبت های بعد ازاین عمل به چه صورت است است؟.........................مایعات زیاد بنوشید و شکم تان سفت کار نکند و مواظب باشید سوند تان کشیده نشود. 
      و آیا بعدازبیرون کشیدن سوند نیاز به تحت نظر بودن نزدپزشک دارم یاخیر؟.....................بله نیاز دارید

  • تصویر کاربر محمدرضا پنجشنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و ارادت
    جناب اقای دکتر تنگی مجرای خلفی(پوستریور) را هم میتوان با روش یورتروپلاستی با پیوند مخاط دهان درمان کرد؟ یا فقط تنگی های قدامی را میتوان به این روش درمان کرد؟ موضوع اینست که من دچار شکستگی شدید لگن و تعبیه پروتزتوتال در هیپ چپ و پارگی مثانه و انجام سیستستومی شدم که مدتی طولانی سوند داشتم و بعد از برداشتن سوند متوجه تنگی مجرا شدم و تنگی مجرا هم خلفی است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۲۴ خرداد ۵ تعداد بازدید: 894 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط