بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر بنده سی و سه سالمه وتا الان هیچ مشکلی در مورد سنگ کلیه نداشتم، دیروز برای اولین بار سوزش شدید داشتم که موقع اذرار فشار اوردم و ناگهان خونریزی و لخته خون شدید شروع شد. الانم هر سری میرم دسشویی موقع ادرار با سوزش شدیدو اخرش با خونریزی شدید و درد همراهه. چه قرصی بخورم که این خونریزی بند بیاد؟
    لازم به ذکره که من دچار بیماری پانیک هستم و چند شب پیش به خاطر فشار خون بالا رفتم درمانگاه و دو تا امپول زدم که فشارم بیاد پایین یدونه ام امپول دیازپام برام تجویز کردن برای ارامش و خواب چون استرس شدیدی داشتم.
    الانم صبح و شب قرص اس سیتالوپرام و پروپرانولول 20 وزولپیدم 5 وکلونازپام 2 مصرف میکنم.
    این اولین باره که همچین مشکلی دارم و اینقدر خونریزی و سوزش از نوک التم میبینم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر شاهرخ دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یه مشکل دارم این است که هنگام ادرار کردن پخش میشود و بصورت صاف بیرون نمی آید و معمولا روی پاهام و لباسم میریزد البته قبلا دو یا سه بار هم پیش یکی از همکارانتون رفتم و با بی حسی از طریق سوراخ نوک آلت تناسلی برام چیزی شبیه سیخ زدن بوسیله یک لوله زد که تا مدتی خوب میشد ولی دوباره مشکلم برمیگشت البته اصطلاح پزشکی اون عمل رو فراموش کردم که یه مقداری هم درد داره میخواستم ببینم برای این مشکل من راه دیگری که کم درد باشه و دایمی حل بشه وجود داره یا نه مثلا با دارو ممنون میشم پاسخم را بدهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۲۵ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ی سوال داشتم اگه امکان هست جواب بدین.
    پدرم بهمن نودوهفت به علت تنگی مجرا یورتوروتومی انجام داد, و الان طبق دستور پزشک فعلا روز در میان سونداژ میکنه و قسمت اخر مجرا در زمان سونداژ درد میکنه, به نظرتون این روش جواب میده ؟و اگر جواب نمیده از کجا بفهمیم که عود میکنه و باید جراحی بشه؟؟؟ ممنون میشم اگه بهترین راه رو برامون بگید🙏🙏 اینم عکس قبل اینترنال هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۵ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      اطلاعات خیلی ناقصه و عکس هم چندان گویا نیست ولی بطور کلی خیلی اوقات چاره ای جز سوند زدن های دوره ای نیست. اگر اطلاعات بیشتری داشته باشم و عکس بهتری هم گرفته شود شاید بهتر بتوانم راهنمایی کنم.

  • تصویر کاربر عسل یکشنبه ۲۵ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت اقای دکتر.من یه پسر دو ماه نیم دارم که این بیماری هیپوسپادیاس رو داره میخواستم بدونم با جراحی خوب میشه وبرای ایندش برای باروری مشکلی پیدا نمیکنه وزمان مناسبش کی هست برای جراحی .وتقریبا اون سوراخ وسطای التش قرار داره و التش کوچیکه یعنی بزرگتر میشه خیلی نگرانش هستم ممنونم راهنمایم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۵ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      بله با جراحی خوب میشه. از نظر علمی 6 تا 12 ماهگی توصیه به عمل میشه ولی من خودم ترجیح میدم بچه بزرگ بشه. به نظرم نتایجش بهتر خواهد بود. برای سایز آلت کاری نمیشه کرد

  • تصویر کاربر masi یکشنبه ۲۵ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من خانمی 47 ساله هستم، حدود 14 سال پیش، موقع سوندگذاری در عمل سزارین ،به مجرای من آسیب زدن. تنگی مجرا دارم که چندین بار باز کردم، اما متاسفانه هر بار بدتر از قبل میشم، حدود دو ماه قبل هم دوباره باز کردن و یه هفته سوند داشتم. بعد از در اوردن سوند بدتر از قبل شدم،از سوند یه بار مصرف استفاده میکنم،الان بعد از استفاده از سوند مجرا فقط سه روز باره،و دوباره بسته میشه، دکترم گفتن که مجرات التهاب داره ،پماد هیدروکورتیزون دادن که دو سه بار بعد از عمل استفاده کردم، سوند زدن برام خیلی سخت شده ،موقع بیرون اوردن به سختی انجام میشه،من خیلی نگرانم،میخوام بدونم برای این بیماری یه درمان کلی و همیشگی وجود داره؟پیوند جواب میده؟خیلی ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۵ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      برای پاسخ به سوال شما نیاز به سیستوسکپی و ارزیابی شرایط کنونی تان هست از نظر محل، شدت و طول تنگی . بعد از آن دقیق تر می توانم نظر بدهم که بهبودی حاصل می شود یا خیر

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران سه شنبه ۲۶ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط