بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمدمیرزا چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید وقتتون بخیر !
    من بابابزرگم 84 سال سنشه و الان حدودا دو ساله که سوند داره و یک سالی هست که سوزش ادرار داره فنازوپریدین مصرف میکنه. ولی بازم میگه سوزش دارم همش اصرار میکنه که سوندم باید تعویض بشه اونم هر روز..بردیمش دکتر بیمارستان بستریش کردن و کوتریموکسازون وریدی به مدت یه هفته بهش تزریق شد ولی الان بازم مشکلو داره...خواستم از شما راهنمایی بگیرم...ممنون میشم کمکمون کنید !
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر محمدمیرزا سه شنبه ۲۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      خیلی ممنون از پاسختون خیلی عذر میخوام میشه بیشتر راجع به سوند از شکم توضیح بدین؟ برای گذاشتنش نیاز به جراحی هست؟ و اینکه چند وقت یکبار باید تعویض بشه آیا همه جا میتونن تعویض کنن؟ آخه ما تهران نیستیم شهرستان هستیم...و یه سوال دیگه اینکه به نظر شما سوند آنتی باکتربال جواب نمیده ؟ یک پرستار بک بار موقع تعویض سوند به ما گفت از سوند آنتی باکتریال استفاده کنید.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر غلامرضا سه شنبه ۲۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    باسلام
    اقای دکتر همسر من حدود یک هفته پیش ادرارش همراه با مقدار زیادی خون بود همراه با درد مثانه و خروج سخت دارار. بعد از مراجعه به دکتر قرار شد سونوگرافی بگیرن موقع سونو متاسفانه بعد از دو ساعت مثانه درد شدید گرفتن در حد مرگ. چون ادرارشون اصلا نمی اومد. بعدا که اورژانس بردیمشون گفتن به خاطر خوردن هفت لیوان اب یخ در سونوگرافی بوده که پروستاتو جمع کرده. و ناچارا سوند براش گذاشتن. و روز بعد از این جریان سونوگرافی گرفتیم.
    نتیجه سونو به این صورته:
    کلیه ها رو نوشته سایز و اکوی کورتیکومدولاری و ضخامت کورتکس طبیعی و سنگی ندارد.
    در سیستم پیلوکالیسیل انها و حالبهااتساعی مشهود نیست.
    علی رغم تکرار سونوگرافی مثانه نیمه پر بوده و با حجم 52ml و بدون تورم مخاطی و سنگ می باشد.
    پروستات با اکوی هتروژن و با حجم 58ml سایز بزرگتر از طبیعی دارد.
    حجم باقی مانده ادراری 10ml می باشد.
    یه ازمایش هم دادیم که فعلا جوابش نیومده.
    خواهشا میخاستم بدونم مشکل اساسی ندارد؟
    در ضمن شوهر من حدود ده سال پیش باز چنین مشکلی در پروستات داشتن بدون خون در ادرار که جواب همه سونو و ازمایشات خوب بود و با دارو درمان شد.

    اقای دکتر با عرض معذرت ایشون دو روز قبل از این مشکل رابطه مقعدی انجام دادند. ایا احتمال عفونت هست؟
    و اینکه ایا دیر انزالی ایشون که 40 دقیقه طول میکشد در این مشکلات دخیل است؟
    در ضمن سنشون 60 سال است بدون هیچگونه بیماری یا مصرف دارو و مواد مخدر . ورزش بدنسازی انجام میدن.
    با سپاس از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سلام یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    من مدتی هست بعد از ادرار مشکل دارم
    بعد از برگشت از دستشویی دو الی سه قطره ادرار دوباره میاد
    بعد از رابطه جنسی و امدن منی چند دقیقه بعد دو الی سه قطره خارج میشه
    و تقریبا الت تناسلی بیحس هست
    باید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام بعد از ادرار کردن وضو میگیرم همین که برای مسح پا دولا میشم چند قطره ادرار از من خارج میشود.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      استبراء کنید و ورزش عضلات کف لگن را انجام دهید

  • تصویر کاربر ایمان شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    با سلام
    ضمن تشکر از آقای دکتر جباری
    بنده 39 سال دارم و در 9 سالگی عمل ترمیمی هیپوسپادیاس انجام داده ام. متاسفانه این عمل هیچ شباهتی به عمل های جنابعالی و پیشرفته امروزی نداشته و فقط پوست ختنه گاه برداشته شده و یک مجرا در زیرآلت کار گذاشته شده که به یک استند متصل بود، اما آن استند بر اثر برخورد توپ فوتبال کنده و پس از مدتی عفونت مشکل حل شد؛ همانطور که قطعا میدانید در حال حاضر مجرا به جایی متصل نیست و تنها در زیر پوستی که روی آن کشیده شده قرار دارد. آقای دکتر بنده طبق اعتقاد و فرموده صحیح شما از لحاظ روانی و اعتماد به نفس در گذشته تا به امروز همیشه مشکل داشته و دارم. از شما خواهش میکنم بفرمائید که با توجه به عمل قبلی، برداشته شدن پوست ختنه گاه و مجرایی که نمی دانم چه وضعیتی دارد می توانم مجددا عمل کرده و برای همیشه از شر این مشکل راحت شوم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۲۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط