بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر اسلام شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    با سلام
    دکترجان بنده دو هفته پیش توسط شما عمل یورتروپلاست شدم ،سوندی ک از آلت کار گذاشتین دیگ هیچ ادرای یا ترشحاتی ازش بیرون نمیاد و یکم عفونت خیلی کم و گاهی اوقات یکم خون آبه نشت میکنه حالا سوالم از شما بزرگوار این است ک آیا سوندی ک تو آلته وقتی ازش ادرار نمیاد طبیعیه یا غیر طبیعی ؟
    و عفونت یا خون آبه ی کم ک از کنار سوند خارج میشه اشکال داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

       آیا سوندی ک تو آلته وقتی ازش ادرار نمیاد طبیعیه یا غیر طبیعی ؟...........................طبیعی است به همین خاطره که ۲ تا سوند می گذاریم تا اگر یکی داخلش چیزی گیر کرد از دیگری ادرار بیاد حتما آب زیاد بنوشید
      و عفونت یا خون آبه ی کم ک از کنار سوند خارج میشه اشکال داره؟..........................اینحالت طبیعی است

  • تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۲۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    پسری 29 ساله هستم که مدت دو ماهی هست که در هر دو پهلو هایم درد دارم که البته سمت راست شدید تر هست. اوایل کمتر بود اما اخیرا شدت درد بیشتر شده. بعلاوه اینکه حجم ادرار و شدتش هم کم شده و جریان ادرار هم احساس میکنم باریکتر شده و بعد از ادرار هم برخی مواقع احساس درد و سوزش در طول آلت تناسلی دارم. در طول این دو ماه دو مرتبه سونوگرافی و یک بار سی تی اسکن شکم کردم که فقط سنگ ریزه در هر دو کلیه و ورم خفیف کلیه سمت راست مشاهده شد. ولی در این مدت در هنگام ادرار هیچ سنگی دفع نکردم. دکتر برام IVP تجویز کردن که قرار هفته آینده انجام بدم. بنظرتون مشکل بنده و درمانش چیه؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بستگی به نتیجه ی IVP دارد 

    2. تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون از توجهتون
      اقای دکتر من امروز صبح ivp انجام دادم. نتیجه اش نرمال بود بغیر از یه مورد که گفته شده پاترن گازی شکم قدری بیشتر از نرمال است. جواب رو براتون پیوست کردم ممنون میشم نگاهی بهش بندازید.
      البته جواب ivp رو بردم پیش دکترم گفتن که مشکلی نیست و تنگی نداری و احتمالا سنگ هست اما تو هیچ کدوم از ازمایش ها مثل همین ivp سنگی دیده نشده. برام مجددا سنکل تجویز کردن. من تو این دو ماه چهارتا شیشه سنکل مصرف کردم اما هیچ اثری از سنگ ندیدم.
      بنظرتون با توجه به جواب ivp مشکل بنده چی میتونه باشه ؟ ایا واقعا سنگ هست؟
      ضمنا اقای دکتر بنده بواسیر هم دارم.
      با تشکر فراوان
    3. تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون از توجهتون
      اقای دکتر من امروز صبح ivp انجام دادم. نتیجه اش نرمال بود بغیر از یه مورد که گفته شده پاترن گازی شکم قدری بیشتر از نرمال است. جواب رو براتون پیوست کردم ممنون میشم نگاهی بهش بندازید.
      البته جواب ivp رو بردم پیش دکترم گفتن که مشکلی نیست و تنگی نداری و احتمالا سنگ هست اما تو هیچ کدوم از ازمایش ها مثل همین ivp سنگی دیده نشده. برام مجددا سنکل تجویز کردن. من تو این دو ماه چهارتا شیشه سنکل مصرف کردم اما هیچ اثری از سنگ ندیدم.
      بنظرتون با توجه به جواب ivp مشکل بنده چی میتونه باشه ؟ ایا واقعا سنگ هست؟
      ضمنا اقای دکتر بنده بواسیر هم دارم.
      با تشکر فراوان
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      به نظر من درد پهلوها منشا کلیوی ندارد و بیشتر منشاش از کمر می باشد. منشا عصبی هم می تواند داشته باشد. بطور کلی منشا سیستم ادراری برای شما منتفی است.

    5. تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      بسیار سپاس گزارم از پاسخ تون

      پس علت کاهش حجم و باریک شدن جریان ادرار و سوزش و برخی اوقات دوشاخه شدن ادرارم در ابتدا از چی میتونه باشه؟
      ضمنا من اول پیش متخصص گوارش رفتم و حتی کلونوسکوپی هم انجام دادم که گفتن مشکلی نیست فقط روده هام تحریک پذیرند.
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      بابت این علائم توصیه می کن نوار مثانه بگیرید

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    باسلام عمل رادکال پروستات درسال96 بهمن شدم مشکل نعوز دارم آیا نعوزمن برمیگرده آیا پروتز برای من ممکنه ممنون از پاسخ ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      معمولا یک تا دو سال بعد از عمل بایستی صبر کرد شاید نعوظ تان بر گردد اگر برنگشت (حتی با قرص) میشه پروتز گذاشت.

  • تصویر کاربر امير جمعه ۱۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    با سلام
    ديروز بعد از انزال موقع دفع ادرار متوجه ورمي در اطراف كلاهك الت خود شدم
    صبح روز بعد اين ورم از بين رفت اما موقع ادرار احساس كمي سوزش ميكنم و اين سوزش مربوط به قسمت پائين الت بنده مي باشد
    اگر لطف بفرماييد دليل اين مسئله را مشخص كنيد و ايا اين سوزش مقطعي است و يا دچار بيماري شده ام و ايا در انزال و ادرار من مشكلي ايجاد ميكند
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر ح جمعه ۱۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام علیکم...خدا قوت انشاالله//
    اقای دکتر شرمنده ی مطلب خیلی مهم که چند وقته اتفاق افتاده من قبلا مرتب جنوب میشدم ولی حالا مدتی هست نمیشم،و جسارتا موقع مدفوع زود ک میزنم ی مایعی شبیه به منی با همان رنگ ولزجی تقریبا ولی بوی منی نمیده و احساس برانگیختگی هم نمی کنم. ازم خارج میشه .آیا منی است و چکار باید بکنم./
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      خیر منی نیست جنب نشدن برای مدتی الزاما بیانگر بیماری نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۲۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط