بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    با سلام من مادر امین ۵ ساله از همدان مزاحمتون میشم پسرم در پنج ماهگی ختنه و به دنبال ختنه فیستول در قسمت دیستال در زیر کلاهک به وجود آمد که ادرار از دو قسمت خارج می شد در سال ۹۷ دکتر قربانپور سوراخ اضافی را گرفت اما تنگی در قسمت عمل به وجود آمد دکتر مهرابی دیلاتاسیون کرد اما مجدداً تنگی ایجاد شد این بار دکتر زرگر دو بار عمل بسته انجام دادند عمل اول ماتومی و ۶ ماه بعد عمل دوم را بابت تنگی خلفی مجرای ادراری یوتوروتومی انجام دادن در ضمن جداره مثانه کمی ضخیم شده بود الان بعد از 6ماه دوباره ادرار پسرم خیلی کم و صبحها قطره قطره می آید عفونت ادراری هم دارد آیا پسرم را میشود عمل باز انجام دهید دکتر زرگر عمل ماتومی و سیستوسکوپی پیشنهاد دادند ولی از تنگی مجدد و کابوس دماسنج زدن به بچه میترسیم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      عکس ها را دیدم با توجه به اینکه فرزندتان جراحی های متعددی انجام داده اند که ناموفق هم بوده است لذا مورد خاصی می باشند لذا ابتدا نیاز به ارزیابی کاملی دارد و اولین قدم معاینه و بعد سیستوسکپی است. بعد از آن می توانم نظر دقیق و کاملی در مورد درمان فرزندتان داشته باشم

    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام وضعیت پسرم چقدر اضطراری است با توجه به محدودیت تردد حداکثر تا چه زمانی می توانیم صبر کنیم ایا ادامه این وضعیت می تواند به مثانه وکلیه پسرم آسیب بزند آیا می توانیم تا امکان حضوری معاینه از سند جهت رفع موقت تنگی استفاده کنیم.با تشکر ازشما
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      اضطرار و فوریت این موضوع بستگی به سونوگرافی و وضعیت کلی از نظر وجود هیدرونفروز یا نبود آن ونیز میزان اوراه وکراتی نین خون دارد اگر آزمایش نرمال و هیدرونفرو نباشد میشه صبر کرد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید خدمت شما اقای دکتر بنده 20 سالمه وقتی که مثانه را بطور کامل تخلیه میکنم مطمعنم که کاملاً تخلیه شده اما وقتی که بلند می شوم چند قطره بصورت غیره ارادی خارج میشود با خارج شدن ان دیگر مشکلی ندارم باور کنید که این مشکل تمام فکر روزانه ام را درگیر کرده نمی دانم چکار کنم تا برطرف شود حدود 2ماهی میشود خیلی خیلی ممنونم از پاسخ شما.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      استبراء کنید. استبراء عمل مستحبي است كه مردها بعد از بيرون آمدن ادرار انجام مي ‏دهند تا اطمينان پيدا كنند ادرار در مجرا نمانده است بدینصورت که بعد از پایان یافتن ادرار ، سه مرتبه با انگشت ميانه دست چپ از حد فاصل مقعد تا بيخ آلت كشيده و بعد انگشت شست را روي آلت و انگشت پهلوي شست را زير آن گذاشته و سه مرتبه تا ختنه‏ گاه بكشند و پس از آن سه مرتبه سر آلت را فشار دهند

  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 703 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید خدمت شما اقای دکتر بنده 20 سالمه وقتی که مثانه را بطور کامل تخلیه میکنم مطمعنم که کاملاً تخلیه شده اما وقتی که بلند می شوم چند قطره بصورت غیره ارادی خارج میشود با خارج شدن ان دیگر مشکلی ندارم باور کنید که این مشکل تمام فکر روزانه ام را درگیر کرده نمی دانم چکار کنم تا برطرف شود حدود 2ماهی میشود خیلی خیلی ممنونم از پاسخ شما.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      استبراء کنید و با ورزش عضلات کف لگن مشل تان بتدریج برطرف میشه. استبراء عمل مستحبي است كه مردها بعد از بيرون آمدن ادرار انجام مي ‏دهند تا اطمينان پيدا كنند ادرار در مجرا نمانده است بدینصورت که بعد از پایان یافتن ادرار ، سه مرتبه با انگشت ميانه دست چپ از حد فاصل مقعد تا بيخ آلت كشيده و بعد انگشت شست را روي آلت و انگشت پهلوي شست را زير آن گذاشته و سه مرتبه تا ختنه‏ گاه بكشند و پس از آن سه مرتبه سر آلت را فشار دهند

  • تصویر کاربر خشایار سه شنبه ۱۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    دکتر سلام
    چند روز پیش بعد از رابطه جنسی سوزش شدیدی در ناحیه ابتدایی مجاری ادرارم داشتم (بعدش متوجه شدیم پارتنرم مبتلا به قارچ واژنی شده)، با گذشته چند روز همچنان سوزش خفیفی در طول روز از ناحیه سر آلت حس میکنم و پوست سر آلت یک مقدار قرمز رنگتر شده، آیا بنده دچار قارچ پوستی شدم؟ چگونه سوزش برطرف کنم؟
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      ممکنه قارچ باشه

      میتونید کرم کلوتریمازول صبح ها و پماد چشمی هیدروکورتیزون شب ها برای 10 روز بزنید فقط کرم کلوتریمازول داخل مجرای ادراری نره

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    با سلام
    چند سالی هست که بعد از دستشویی کردن چند قطره ادرار از من خارج میشه. ارولوژیست مراجعه کردم گفت ورم پروستات داری. سونوگرافی هیچ مشکلی را نشون نداد. با ایمی پرامین و سرترالین و ویسول تا 90درصد خوب شدم ولی دوباره شروع شده. لطفا راهنمایی کنید تا این مشکل به کلی رفع بشه. باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      استبراء کنید و با ورزش و تمرینات کگل عضلات کف لگن را تقویت کنید. استبراء عمل مستحبي است كه مردها بعد از بيرون آمدن ادرار انجام مي ‏دهند تا اطمينان پيدا كنند ادرار در مجرا نمانده است بدینصورت که بعد از پایان یافتن ادرار ، سه مرتبه با انگشت ميانه دست چپ از حد فاصل مقعد تا بيخ آلت كشيده و بعد انگشت شست را روي آلت و انگشت پهلوي شست را زير آن گذاشته و سه مرتبه تا ختنه‏ گاه بكشند و پس از آن سه مرتبه سر آلت را فشار دهند

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اکرم دوشنبه ۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    باسلام پسرم17روزه ختنه کرده الان دوماهشه قبل ازادراربیقراری میکنه وگریه بعدآروم میشه وادرارمیکنه آزمایش هم داده عفونت نداشت چکارکنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      البته بهتر است از نظر تنگی سوراخ ادراری معاینه شود ولی یک توصیه هم این است که مرتب سوراخ ادراری را با ویتامین آ چمی یا پماد تتراسیکیلی چشمی چرب کنید
  • تصویر کاربر وحید دوشنبه ۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    خدمت جناب آقای دکتر جباری
    احتراما
    حدودا 2 ماه پیش اینجانب بعلت عفونت و خون در ادرارم که ناشی از نزدیکی بود به بیمارستان مراجعه کردم و آمپول سفتریاکسون استفاده و قرص سفکسیم 200 به مدت 45 روز استفاده نمودم.الان مشکلی از بابت عفونت و خون در ادرار طبق آزمایش کشت ادرار دیده نمیشه>(بفرموده پزشک متخصص)
    و الان فقط سوزش ادرار دارم البته این مشکل از خیلی قبل بوده است .ولی طی عکسبرداری از مجاری ادرارم طبق گفته پزشک متخصص احتیاج به جراحی دارم.و ایشون گفتن درمان قطعی نیست.
    شتاب و پرش ادرارم خوبه ولی فقط سوزش در قسمت داخلی مجاری و جلو مجاری تناسلی دارم که تا حدودی قابل تحمل می باشد.خواستم نظر شما پزشک متخصص محترم و متعهد رو هم بدونم ممنون میشم اگه پاسخمو بدید.(ضمنا من الان 32 سالمه تو سن 15 سالگی بدلیل شب ادراری سیستسکوپی شدم و با قرص همون موقع درمان شدم.)فایل عکس از مجاری تناسلی و سونو گرافی و آزمایش کشت ادرار رو براتون ارسال کردم.لطف میکنید نظرتونو به من اعلام کنید
    سپاسگزارم

    با تشکر فراوان از حسن توجه شما 95/11/03
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      شما تنگی مجرای ادراری شدیدی دارید که در درمان آن به روش های بسته احتمال عود آن زیاد است و بعبارتی قطعی نیست ولی در صورت جراحی به روش باز احتمال عود ۲ تا ۳ درصد است و به عبارتی درمان قطعی است
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۸ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام.آقای ذکتر من یک پسر ۱7ساله هستم.من حدودیک سال است که زمانی که ادرار میکنم واستبرا انجام میدم,پس از ادرار از الت من مایعی چسبنده همرا ه با سوزش کم از من خارج میشود.بعضی مواقع این سوزش زیاد و رنج اور است.
    اقای دکتر میخواستم بدونم ایا من بیماری دارم.لطفا کمک کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بعید می دانم مشکل جدی باشد با اینحال توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۸ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    اقای دکتر باعرض پوزش یعنی اصلا امکان اینکه عمل باهزینه کمتری انجام شود یا بطور رایگان وجود ندارد؟
    و اینکه بنده ساکن کرج هستم اگر امکانش هست منو راهنمایی کنید که پیش کدام دکتر بروم
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      به بیمارستان های تامین اجتماعی مراجعه کنید حضورا
  • تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۱۴ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سر آلت تناسلی بنده سه روز است که دچار التهاب شده به طوری که قسمت کلاهک سفت شده و خروج ادرار با پخش شدن همراه است. همچنین تورم بخشی از تنه آلت حتی دور کلاهک رو گرفته. قبل از التهاب برای دفع ادرار دچار سوزش بودم و تکرر ادرار نیز وجود داشت. ممنون میشم راهنماییم کنید. حدس میزنم شاید پاشیده شدن ادکلان به صورت اشتباهی به شلوار در آن ناحیه اثر گذار بوده باشد. ممنون از راهنمایی تون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط