بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر Afshin شنبه ۲۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام و درود خدمت آقای دکتر
    آقای دکتر سوالیم اینه آیا ایستاده ادرار کردن باعث عفونت یا هر مشکل دیگه میتونه بشه از لحاظ پزشکی ویه سوال دیگه هم آیا توالت فرنگی از لحاظ پزشکی مشکل داره
    ممنونم آقای دکتر امیدوارم هر چه خدا می خوای برآورده بشه براتون دعا میکنم آقای دکتر ببخشید من آلتم حدود 11 سانت طول و قطر 35 و پیرامون 11 من به دختر علاقه‌مند هستم اون دختر هیکلی یعنی از من هکیل دار تره می خواستم بدونم تو رابطه زناشویی مشکل ساز نمیشم طول واژن اون بزرگ نیست اگه مشکل سازه تا نرم خواستگاری دو نفرمون از رابطه زناشویی راضی میشم از نظر پزشکی
    مرسی خدا خیرت بده وزنش از من بیشتر ه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر ابراهیم شنبه ۲۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    با سلام . بنده 29 سالمه یک هفته ای هست ادرار زیاد دارم و بعد از تخلیه درون آلت احساس سوزش و حالت داغ بودن دارم البته وقتی مایعات کمتر مصرف کنم دستشویی رفتن هم کمتر میشه . این اتفاق فقط توی بیداری برام می افته و توی خواب هیچ کدوم از این نشنانه ها رو ندارم پسر هم هستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشین
    من روز دوشنبه هفته ی قبل رفتم دکتر بخاطر سوزش ادرارو انزال دکتر دوتا قرص ازیترومایسین داد به اضافه ی یک سرم سفتریاکسون که باید وریدی میزدم
    و من روز دوشنبه یکبار زدم و روز چهارشنبه دوباره گرفتم زدم و امروز شنبه دوباره زدم دکتر نگفتن که تکرار کنم خواستم مطمئن بشم که تزریق به فاصله دو روز برای بدنم مشکلی که نمیتونه ایجاد کنه خوشحال میشم جواب بدین دستتون درد نکنه بابت خدماتتون💗💗
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر شبنم شنبه ۲۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1041 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتردختری30ساله و مجردم که بیش از 10 سال دچار وسواس خفیف تامتوسطم .مدت زمان دستشویی رفتنم 15دقیقه است گاهی کمترومدت کوتاهی به 7دقیقه رساندم اما به حالت قبل برگشت،بعدازتخلیه به ظاهرکامل ادراروشستشوزیاد سپس تا30میشمارم واحساس ادراردارم دوباره به خودم فشار می آورم وکمی ادرارمیکنم وشستشو،شایداین کار(شمارش و..) چند دفعه تکرار می شودالبته الان متوجه شدم زمانی هم که نمیشمارم بعد چندثانیه اگه به خودم فشار بیاورم دوباره مقداری ادرار خارج می شود مقدار آن در هر دفعه گاهی چند قطره است اما درچندماه اخیر گاهی حجمش خیلی زیادمیشودتعجب میکنم چون ادرار اولیه هم خوب بوده و ادرار ثانویه در بیشتر اوقات رنگش روشن تراز ادرار اولیه است واگر در توالت بعداز اتمام کار،پاشدم وبخاطراسترس دوباره بعد 2ثانیه نشستم وفشار آوردم بازم خروج ادراردارم این مشکل چندساله که همراه من است وچندماه اخیر گاهی احساس تکررادراریا بی اختیاری دارم مثلا بعدچندساعت به توالت میروم انگار چندقطره آب روی لباسم ریخته شده وترشح نیست ولکه ای هم روی لباس نمیمونه به نظرشما ادراراست که مانند آب؟ سرکلاس درس ومهمانی زمانی که روی صندلی میشینم احساس میکنم ادرارم می ریزد وباعث کاهش تمرکزم شده یا هنگام خروج از حمام فکرمیکنم چند قطره ادرارم خارج میشه اگه صلاح میدونید برای اطمینان خودم مدتی فنازوپیریدین مصرف کنم تا اگه این مشکل را دارم مشخص بشه باتوجه به تغییر رنگ ادرار. البته دوسال بخاطر هپاتیت اتوایمیون کورتون(پردنیزولون5) وآزوتیوپرین واورسودوکسی کولیک اسید استفاده میکنم گاهی اگر 1لیوان آب بخورم تقریبا بعد نیم تا1 ساعت باید دستشویی برم قبل از مصرف دارو میتوانستم ادرارم را برای مدت خیلی طولانی نگه دارم اما احساس میکنم ارزوقتی دارو میخورم نمیتونم مگر سرگرم کاری باشم،درشبانه روز 7تا8 بار توالت میرم تقریبا هر 2وگاهی 3ساعت ،فقط در زمان خواب توالت نمیرم ،لطفا راهنمایی کنیید که مشکل من بخاطر وسواس یااحتباس ادراریا چیز دیگر و آیا داروها هم اثر گذاشتند چون چند ماه اخیر شرایط بدترشده واگر احتباس ادراری باشد ومن برای وسواس قرص (سرترالین وهالوپریدول) مصرف کنم قرص ها خود احتباس را تشدید میکنند البته درسونومعمولی سنگ ومشکلی نداشتم .چون در محل زندگی من اورولوژیست خانم وجود نداردبه شما پیام دادم واز شما که وقتتون را در اختیارمن قرار دادین تشکر میکنم وببخشیدطولانی شد .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر بیمار شنبه ۲۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام
    درمورد سوال قبلی:من بعد از دفع ادرار احساس میکنم که مقداری ادرار تو مجرا (زیر آلت) باقی میمونه و باید دوباره برگردم دستشویی.وقتی بر میگردم دوباره مقدار کمی ادرار میاد و وقتی میرم بیرون دوباره همون حس رو دارم. لطفا راهنمایی کنید مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۲۹ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط