بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر سمانه یکشنبه ۱۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    من قبل عید سوزش ادرار و تکرار ادرار شدید داشتم با مصرف قرص سيپرو فلوكساسين 5٠٠ خوب شدم اما دوباره بعد عید سوزش ادرار همراه دلدرد و تکرر ادرار و خون اضافه شد و دوباره با همون قرص خوب شدم اما الان بعد 3 ماه دوباره شروع شده و علائم قبلی رو دارم و اینکه میترسم سرطان باشه چون تو خانوادمون موروثی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      علائم بیشتر به عفونت می خورد با اینحال سونوگرافی و کشت و کامل ادرار انجام دهید.
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۱۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    چندوقت است که میرم دستشویی بعداز تمام شدن ادرارم تقریبا 1دقیقه ک میشینم ازم قطره ادرار میاد اقای دکتر معاینه هم شدم عفونت ندارم مجرای ادرارم مشکل نداره خسته شدم از این وصعیت کمک کنین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      ورزش بویژه ورزش عضلات کف لگن کمک کننده هست در ضمن وسواس هم ممکن است چنین حالتی را بوجود آورد.
  • تصویر کاربر مرتضی یکشنبه ۱۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    ببخشید من کرمان زندگی می کنم چه زمانی می توانم برای عمل جراحی مزاحم وقتتون بشم و اینکه این جراحی که عرض کردین همون ترمیم با مخاط دهان هست؟ و دائمی هست؟ آقای دکتر جراحی نشدم چون می گفتند برای برداشتن محل تنگی بخاطر اینکه تنگی نزدیک مثانه هست، احتمال داره اعصاب مربوط به مثانه قطع شود و همچنین عقیم شوم .... و همه پزشکانی که عملم کردند میگفتند راهی برای درمان قطعی آن وجود ندارد. آقای دکتر بی نهایت ازتون ممنونم. دعا می کنم همیشه سالم و شاد باشین.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      پاسخ تان را در سوال قبلی ارسال کردم
  • تصویر کاربر مرتضی یکشنبه ۱۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر جباری
    آقای دکتر در جواب سوالم درمورد تنگی مجرا عکس از مجرا خواسته بودین که امروز رفتم گرفتم. سوال به شرح ذیل بود.
    من 29 ساله هستم ساکن کرمان، حدود هشت سال درگیر تنگی مجرای اداری در ناحیه یکی دو سانتیمتری مثانه هستم که تا حالا چهار بار عمل باز کردن مجرا را داشتم آخرین باری که عمل کردم برمیگرده به دو سال پیش که پزشکم گفت اگر بعد از عمل نلاتون 16 بزنم دیگر تنگ نمی شود، تا دو ماه پیش همه چی خوب بود تا اینکه حس کردم تنگی به وجود آمده است اما اینبار سوند نلاتون مسافت کمتری رو طی می کرد حدود بیست سانتی متر ولی سوند رد میشود اما برای ادرار بلافاصله بعد از سوند زدن خوب است ولی بعد از هفت هشت ساعت دیگر به زور ادرار می کنم مثل اینکه مجرا چسبیده باشه، خواهش می کنم کمکم کنید باید چیکار کنم؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۶ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      این تنگی براحتی با جراحی باز برای همیشه برطرف می شود تعجب می کنم که هشت سال درکیرش هستید
    2. تصویر کاربر مرتضی شنبه ۱۶ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      ببخشید من کرمان زندگی می کنم چه زمانی می توانم برای عمل جراحی مزاحم وقتتون بشم و اینکه این جراحی که عرض کردین همون ترمیم با مخاط دهان هست؟ و دائمی هست؟ جراحی نشدم چون می گفتند برای برداشتن محل تنگی بخاطر اینکه تنگی نزدیک مثانه هست و احتمال داره اعصاب مربوط به مثانه قطع شود و احتمال درد عقیم شوم .... و همه پزشکانی که عملم کردند میگفتند راهی برای درمان قطعی آن وجود ندارد. آقای دکتر بی نهایت ازتون ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      عکسی که شما گرفته اید خوب هست ولی کامل نیست لذا بایستی در تهران عکسی تکمیلی بگیرید و اگر تنگی فقط همینی باشد که در عکس مشاهده می شود بدون پیوند مخاط دهان قابل برطرف شدن هست و تاثیری هم بر روی عقیمی تان ندارد. همکاران دیگر چون در این زمینه فوق تخصص مربوطه را ندارند لذا معمولا دست به این عمل نمی زنند.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر با شنبه ۱۶ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر بزرگوار
    میخواستم بدانم هزینه عمل پیوند مجرا حدودا چقدر است و ایا شما در بیمارستان دولت جراحی دارید یا خیر و کدام بیمارستان در تهران را ترجیح میدهید برای عمل پیوند مجرا چون وضعیت مالی خوبی نداریم میخواستم اطلاع کافی داشته باشم و اینکه با پیوند مجرا سلامتی بیمار به صورت کامل بازمیگردد یا خیر و اینکه پیکند مجرا مثل بقیه اعضای بدن است که بیمار تا اخر عمر باید قرص مصرف کند یا خیر ؟
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۶ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      اول عکس رنگی مجرا بفرستید ببینم بعد در مورد بقیه موارد صحبت می کنیم
    2. تصویر کاربر با شنبه ۱۶ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      بیست و پنجم قراره دکتر عکس رنگی بگیرن حتما براتون میفرستم واقعا ممنونم از این همه لطفتون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۶ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      موفق باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۳۱ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط