بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر علي دوشنبه ۲۰ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    روي التم لكه هاي برص هست لطفا درصورت ممكن اگه راه درمان داره بفرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      متاسفانه هنوز درمان قطعی برای برص وجود ندارد بویژه برای موارد شدید همچون شرایط شما . با اینحال می توانید با متخصص پوست نیز مشورت کنید.
  • تصویر کاربر مهسا شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    همسر من حدود دوساله که نمیتونه ادرارشو به طور کامل تخلیه کنه سنوگرافی نشون داد که هر بار فقط 25درصد ادرارشو میتونه تخلیه کنه
    بارها رفتیم دکتر ازمایش داده سنوگرافی کرده نوار مثانه گرفته انواع و اقسام داروهارو خورده ولی هیچ کس متوجه نشده مشکلش چیه
    این بیماری خیلی خیلی براش ازاردهنده شده و تقریبا فعالیت هاشو مختل کرده
    واقعا از همه جا نا امید و خسته شدیم خواهش میکنم کمکمون کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      عکس رنگی مجرا که کیفیت خوبی ندارد امکانش هست نتیجه نوار مثانه را هم بفرستید؟ و به سوالات زیر در مورد همسرتان پاسخ دقیق بدهید؟
      سن؟
      سابقه دیابت، دیسک کمر، جراحی کمر؟
      سابقه ی مصرف دارو؟
      برای این مشکلش دقیقا چه داروهایی تجویز شده است؟
      چه میزان داروها موثر بوده اند؟
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. الان من نزدیک به 6 سال هستش که وقتی ادرار می کنم اگر راه بروم و با پاهامو موقع دراز کشیدن به هم نزدیک کنم چند قطره ادرار ازم خارج میشه که این قضیه دیگه واقعا کلافم کرده. از دکتری پرسیدم گفت موقع ادرار قطع و وصل کن ولی باز هم تأثیری نداشت. بعضی ها میگن سرطان پروستات هستش. ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      این علائم ربطی به سرطان پروستات ندارد. علل متعددی می تواند داشته باشد مثل ضعف در دریچه ی خروجی مثانه و دیورتیکول مجرا (اتساع بخشی از مجرای ادراری که ادرار در آن جمع می شود).
      توصیه می کنم استبراء کنید و ورزش دراز - نشست انجام دهید و اگر این کار ها را مداوم انجام دادید و بعد از ۳ ماه بهبودی نداشتید بایستی عکس رنگس از مجرای ادراری بگیرید.
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید. من 19 سالمه
    دو روز پیش نعوظ های شدید و طولانی داشتم البته جنسی بود فکر کنم. از صبح تا شب هر نیم ساعت حدود ده دقیقه تا ربع ساعت با کمترین تحریک بلند می شد بعدش هم میخوابید ولی تا شب ادامه داشت. متاسفانه خودارضایی کردم بعدش به کلاهک آلتم نگاه کردم دیدم انگار پوستش کش اومده از بس که زیاد باد شده.
    از اون موقع هر وقت نعوظ دارم بعدش کلاهک آلتم درد می گیره البته درد خفیفی توی تنه آلت و زیر بیضه هم دارم. سوالم اینه که این درد برای همون نعوظ های مکرره و برطرف میشه یا اینکه مسئله جدیه؟ آیا این ربطی به پریاپیسم داره؟ البته آلتم از خون خالی میشد اینجور نبود که خون محبوس بشه و الان هم وضعیت نعوذی خوبی دارم فقط درد میگیره.
    ممنون میشم پاسخ بدید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      بله همان دلیل هست و گذراست و برطرف خواهد شد فقط سعی کن مدتی کمتر تحریک شوید.
      ربطی به پریاپیسم ندارد
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1209 مشاهده پرسش
    سلام و عرض تبریک سال نو و تشکر از راهنمایی شما
    برای در مان سندرم کالمن که قبلا تستوسترون 250 استفاده میکردم برای باروری به دکتر مراجعه کردم که پس از معاینه گفتند بیضه ها خیلی کوچک است و احتمال باروری را باتوجه به سن 41 سال ضعیف دانستند با این حال آمپول hcgبرای یک ماه ونیم و پس از ان hcg +hmg را تجویز نمودند و اکنون استفاده میکنم به نظر شما وضعیت بیضه کوچک مانع باروری حتی به کمک ivf است؟ قبلا متخصص غدد گفته بود درمان شما قبل از ازدواج با تستوسترون است و زمان ازدواج درمان دیگری دارد والان که hcg مصرف میکنم گاهی سردرد دارم و اندکی هم درد کشاله ران راست و کیسه بیضه ها هم شل شده و بیضه کمی پایین آمده در طول 15 روز شروع درمان
    خواهش میکنم کمی درخصوص درمان راهنماییم کنید .
    آیا وجود اندام تناسلی سالم (کوچکتر از اندازه نرمال) نشان از این دارد که در دوران جنینی بیضه وظیفه خود را به درستی انجام داده و سلول زایا وجود دارد.؟ آیا سلول های زایا به دلیل نبود lh +fshبه مرور از بین میروند. و به دلیل نقص هیپوتالاموس احتمالا بیضه از هور مون های مادر استفاده و اندام تناسلی را میسازد. باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      بحث های شما بیشتر تئوری و مناسب مجامع علمی در خصوص این بیماری است. بطور کلی هر چه بیضه کوچک تر باشد توان باروی آن هم کمتر است ولی با همین درمانی که شروع کردید احتمال باروری هست گرچه این احتمال بالانیست ولی ارزش امتحان کردن دارد گرچه به نظر من بهتر است دوره ی HCG بیشتر از یک و نیم ماه باشد ولی شما بهتر است تحت نظر پزشک معالج تان باشید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۱ تیر ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط