بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر Pooria دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    سلام دكتر
    من ٢٢سالمه و از دوران دبستان اين مشكلو داشتم و به مرور بيشتر شد يه نوع گوشت اضافه سر مجراي ادرار هست،عكسشم براتون ارسال كردم ،نه دردي داره نه سوزشي ميخاستم بدونم چيز مهمي هست يا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      به داخل هم کشیده شده؟
      میشه عکسی از کمی داخل تر هم بفرستید؟ البته با وضوح بیشتر
    2. تصویر کاربر Pooria دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      بله كمي فكر ميكنم به داخل هم رفته باشه،عكس با وضوح بيشتر قابل اپلود تو سايتتون نيست اجازه نميده بيشتر ١مگ عكس گذاشت،
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      بیشتر شبیه کیست هست در هر حال موضوع مهم و نگران ‌کننده ای نیست ولی اگر رشد داشت میشه با لیزر درمانش کرد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان.من از مریضاتون هستم.چند بار خدمت رسیدم.الان یه چند روز هست موقع ادرار یا سکس داخل آلت تناسلیم سوزش و خارش دارم.چیکار کنم دکتر.قرص و دارو معرفی میکنی بهم شب عیدی درد نکشم؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      قرص سیپروفلوکباسبن ۵۰۰ میلی هر ۱۲ ساعت
      کپسول داکسی سیکلین ۱۰۰ میلی هر ۱۲ ساعت
      قرص فنازو پیریدین هر ۱۲ ساعت
      کلا برای یک هفته
  • تصویر کاربر پسري شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    فقط ببخشيد وقتي از ترازوسين استفاده مي كنم
    يه احساس بي حسي در زير شكمم دارم
    و وقتي مثانه پر ميشه احساس درد مي كنم
    و هر ٢ ساعت ميرم دستشويي ( تكرر ادرار مي گيرم)
    اين طبيعي هستش ؟؟
    و راهي داره كه فواصل ادراري بيشتر بشه ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      ترازوسین باعث تکرر ادرار نمی شود و به نظر من با این حساسیتی که شما دارید بهتره داروی جدیدی استفاده نکنید
    2. تصویر کاربر پسري پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      ببخشيد دكتر
      به نظر شما براي مشكل من كه فشار ادرارم ضعيف هستش
      و شروع به ادرارم با تاخير انجام ميشه
      كدام قرص اثر بخش تر و عوارض كمتري دارد
      بتانكول يا ترازوسين ؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      ترازوسین
    4. تصویر کاربر پسري پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سپاسگزارم
      فقط با مصرفش مقداري در قسمت زير شكم احساس سر شدن( بي حسي) مي كنم
      به نظرتون بعد از يكماه استفاده برام طبيعي ميشه
      يعني بعد از مدتي اين احساس براي بدنم عادي ميشه يا نه ؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
    6. تصویر کاربر پسري شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      ممنون
      معمولا بعد از چند ماه مصرف بيشترين تاثير خودش را نشون
      ميده ؟
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      قابل پیش بینی نیست
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۲۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    .
    1. تصویر کاربر امین شنبه ۲۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      اقای دکتر بازم من همون پسر توپوله که سوئیشرت ابی داشتمم...جنون وسواس گرفتم شما ببخش اگر من خیلی پیام میدم...لطفا اینرو هم به عنوان سوال اخر پاسخ بدید...
      من که عکس و فایل و صدا و... ای را ضمیمه این سوال نکردم؟

      ایا خودارضایی تاثیری در انتقال ایدز به بدن دارد؟مثلا شانس انتقال را افزایش دهد؟


      اگر خون و ترشحات و هرچه که ممکنه اچ ای وی درش باشد به اسپرمی که در حالت نزدیک به ارضا در اثر خود ارضایی می خواهد خارج شود و دست از خود ارضایی کشیده می شود بخورد و یا داخلش برود و یا مثلا به اسپرمی که با دست محکم از خروجش جلوگیری می شود برخورد کند و یا داخلش برود و دوباره ان اسپرم بنده که الوده شده به داخل مجرا و احتمالا مجرا های دیگر داخل الت برود و در واقع هر جای خاصی که ممکن است اسپرم بازگشتی الوده بنده به داخل ان برود،برود... ایا اینگونه، احتمال انتقال از حالت کاملا عادی که مثلا خون الوده و هرچه که ممکن است داخلش اچ ای وی باشد بدون خودارضایی وارد مجرا الت شود، بیشتر است؟ (منظور از مجرا و... کلا از نوک سوراخ الت گرفته تا کامل داخل الت و حتی داخل بدن است)
      (چون دکتر اچ ای وی می گفت اگر خون الوده به نوک الت بخورد یا داخلش برود این سوالرو می پرسم...لطفا شما هم پاسخ دهید)
    2. تصویر کاربر امین شنبه ۲۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      منظورم اینه که دکتر اچ ای وی می گفت خون الوده به نوک الت بخورد و یا داخلش برود اچ ای وی ممکنه منتقل شه...

      بعد منظورم راجع به اینکه دست از خودارضایی می کشیم یعنی اینکه ما نزدیک به ارضا هستیم ولی دست از خودارضایی می کشیم و اسپرم دوباره باز می گردد به داخل مجرا،هست (یعنی خون و هر چه که ممکنه داخلش اچ ای وی باشد به داخل اون اسپرم که می خواد بیاد بیرون ولی بر می گرده و نمی تونه بیاد بیرون، بره یا بخوره بهش)
    3. تصویر کاربر امین یکشنبه ۲۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      اقای دکتر یه چیزی مانند تبخال یا تاول هم زیر سینه ام میزد که هر بار می ترکاندمش در زمان نه چندان طولانی ای پر می شد ولی این سری ترکاندمش دیگر پراب نشد...

      اصلا تبخال یا تاول بدن ربطی به تبخال تناسلی یا بیماری مقاربتی ندارد که؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      من که عکس و فایل و صدا و... ای را ضمیمه این سوال نکردم؟.................خیر
      ایا خودارضایی تاثیری در انتقال ایدز به بدن دارد؟مثلا شانس انتقال را افزایش دهد؟............................خیر
      صلا تبخال یا تاول بدن ربطی به تبخال تناسلی یا بیماری مقاربتی ندارد که؟.............خیر
      از این روش هایی که گفتی ایدز منتقل نمی شود خیالت راحت باشد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محسا یکشنبه ۲۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با سلام.
    اقای دکتر درمان تنگی مجرا در خانم ها چگونه انجام میشود و ایا درمان قطعی دارد.اگر ادرار تخلیه شود اما با فشار کم و در چندین مرحله ایا نیاز به درمان هست و یا این که تنگی پیش رونده است و بیشتر میشود در ضمن من قصد بارداری دارم شرایطم به گونه ای است که باید هر چه زودتر باردار شوم و در حال حاضر امکان جراحی برای تنگی مجرا ندارم ایا در زمان بارداری این تنگی مجرای ادرار مشکلی ایجاد میکند.
    من به عفونت های مکرر و شدید مثانه مبتلا میشدم و برای ازمایش از سوند استفاده کردند . درد و سوزش زیادی متحمل شدم و به زور سوند را رد کردند به نظر شما تنگی مجرا به علت سوند گذاری بوده است.برای ۱ ماه از قرص امنیک 0/4استفاده کردم و دفع ادرار بهتر از قبل شده بود اما مشکل کامل بر طرف نشده با قطع قرص همان علائم برگشت . در حال حاضر روی انتی بیوتیک پرو فلاکسی هستم. از این وضعیت خسته شدم لطفا راهنمایی بفرماید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به توضیحاتی که فرمودید احتمالا مشکل شما تنگی مجرا نبوده و بیشتر مثانه عصبی است و اگر اینگونه باشد بدیهی است که بایستی دارو های مربوطه را با مدت زمان نامحدود استفاده کنید. در نهایت برای تشخیص تنگی مجرا در خانم ها نیاز به سیستوسکوپی می باشد.
    2. تصویر کاربر محسا شنبه ۲۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      متشکرم از پاسختون
      باقیماندن ادرار در مثانه ؛ تکرر ادرار ؛ زمانی که برای تخلیه اخر ادرار زور میزنم احساس میکنم در مجاری ادرار زخم وجود دارد باقیمانده ادرار بسیار غلیظ میشود و ادرار شیری رنگ میشود ادرار دو شاخه میشود و یا پخش میشود ضعیف و کم فشار است ..در طول روز این علائم کمتر میشود فقط ادرار در مثانه همیشه باقی میماند.اول ادرار راحت تخلیه میشود اما در اخر زور میزنم تا کم کم با فشار خیلی کم تخلیه شود و گاهی اوقات بعد از تخلیه احساس ادرار ندارم و بعد از ۱۰دقیقه احساس ادرار دارم و تخلیه میکنم و این کار تا ۵ مرتبه تکرار میشود گاهی اوقات با زور زدن ادرار به صورت قطره قطره خارج میشود.برای ازمایش از سوند استفاده کردند و این علائم برای من ایجاد شد خودم احساس میکنم مجاری ادرار به دلیل سوند گذاری اسیب دیده سوند داخل نمیرفت و پرستار به زور رد کردند درد و سوزش خیلی زیاد داشتم البته درد و سوزش بعد از خارج کردن سوند بر طرف شد و من دوباره به عفونت بعد از سوند گذاری مبتلا شدم در حال حاضر۴ ماه است این مشکلات برای من ایجاد شده است.به نظر شما این علائم تنگی مجرا است؟زمانی که از سوند برای ازمایش استفاده کردند همان موقع تست نوار عصب مثانه هم گرفتند خدا رو شکر نرمال بود و فقط مقداری ادرار باقیمانده بود. ۲ ماه بعد از سوند گذاری تست vcug انجام دادم خدا رو شکر نرمال بود.ایا ممکن است تنگی ایجاد نشده باشد و حساسیت و فکر کردن به این موضوع این علائم را ایجاد کرده باشد.پزشک من موافقت نکردند من سیستوسکوپی انجام دهم.
      با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اگر تست نوار مثانه و VCUG هر دو نرمال بوده اند تنگی مجرا برای شما مطرح نیست و تصور می کنم همانگونه که خودتان فرمودید حساسیت زیاد و وسواس و فکر کردن به این موضوع باعث بروز این علائم شده است.
    4. تصویر کاربر محسا یکشنبه ۲۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون از پاسختون. اقای دکتر پس نیازی به پیگیری و درمان نیست.تست نوار مثانه را قبل از سوند گذاری انجام دادم و تست vcugرا ۲ ماه بعد از سوند گذاری انجام دادم برای vcug از کاتتر خیلی باریک استفاده کردند.اقای دکتر دلیل پخش شدن و دو شاخه شدن ادرار چیست .
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      نه نیازی به پیگیری نیست دلیلش خیلی چیزا میتونه باشه مول اسپاسم خروجی مثانه و .......
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۱ تیر ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط