بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    با سلام 10سال پیش عمل یورتروپلاستی انجام دادم با گذشت زمان و علائم موجود و عکس رایولوژی جدید متوجه شدم تنگی برگشته است با تحقیق در اینترنت متوجه شدم روش های جدید مانند استند گذاری و بالن وجود دارد درصورت امکان بنده را راهنمایی فرمایید تا بتوانم بدون عمل باز مشکلم را برطرف کنم...با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من جراخی باز برای شما مناسب تر و درمان قطعی تری است چون بالون و استنت روش های دائمی نبوده و در مورد استنت به نظر من در طولانی مدت شرایط شما را بدتر می کند چون استنت در طولانی مدت به دلایل مختلف مثل سوزش، عفونت ، جابجایی و .... ممکن ایت نیاز به تعویض داشته باشد و خود برای مجرا در درازمدت می تواند آسیب رسان باشد. بالون هم مرتبا نیاز به تکرار دارد.
  • تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۱۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام باتشکر از جواب شما درخصوص در مان سندرم کالمن آیا باروری فقط با ivf امکان پذیراست و در استان گیلان کدام متخصص را پیشنهاد میکنید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      بله با IVF امکانپذیره هست
      دکتر حمیدی مدنی در رشت
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام بردکتر جباری عزیزخسته نباشید،جناب دکتر بنده برای سومین باره که به شماپیام میدم ومشکلمو باشمادرمیان میزارم خواهش میکنم اقای دکتر اصلا شرایط روحی خوبی ندارم .بنده حدود یک سالی هست دچار مشکلات ادراری از جمله عدم جهش ادرار ،کند امدن ادرار البته گاهی اوقات،باریک امدن ادرار هستم ،البته گاهی اوقات شرایطم بهتر میشود .بنده اهل یکی از شهرستان های استان کرمان هستم به دکتر اورولوژی در کرمان مراجعه کردم ایشان برایم عکس رنگی نوشت وبنده عکس را گرفتم ،ودکتر بنده گفتند تنگی داری ولی اشاره نکردن در کدام قسمت،این عکس رابنده برای شنادوبار ارسال کردم بار اول گفتید دراین عکس تنگی ندارید وباردوم گفتید دراین عکس تنگی جدی دیده نمیشود اقای دکتر بالاخره من متوجه نشدم که من اصلاتنگی ندارم یاتنگی من جدی نیست؟امروز به دکتر دیگری مراجع کردم ایشان گفتند در قسمت نزدیک به مثانه عکس واضح نیست ونمی توان تشخیص داد که تنگی وجودارد یاخیر.اقای دکتر میخواستم بدونم به نظرشما این عکس واضح است یا ان قسمت نزدیک به مثانه در عکس درست مشخص نمیشود ؟ضمن اینکه میخواستم نظرشنا رابدانم که من به نظر شماتنگی دارم یانه؟واخرین سوال اقای دکتر یک دکترخوب اورولوژی میشه در یزد به من معرفی کنین چون در کرمان دکتر اورولوژی خوب وجود ندارد اقای دکتر در قسمت اخر سوالم میخواستم بدونم اگر تنگی مجراوجود داشته باشد باید حتما بعد از باز کردن مجرا،ان شخص مرتب باید به خودش سوند بزند ؟به نظرشمامن سیستوسکوپی کنم یاهمین عکس کافیه.ممنون ازشما دکتر عزیز ببخشید مزاحم وقتتون شدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من تنگی ندارید و نیازی هم به سیستوسکپی یا عکس مجدد نیست
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    سلام باتشکر از جواب شما. دکتر هزینه درمان سندرم کالمن چقدر میشود تاکنون افرادی به شما مراجعه کرده اند که پس از درمان صاحب فرزند شده باشند ؟ حدود طول درمان چه مدت است؟وچند درصد امید موفقیت وجود دارد آیا لازم است قبل از ازدواج حتما با همسر احتمالی در خصوص بیماری صحبت شود . ببخشید دکتر سوالاتم زیاد بود . چون شما ودکتر غددی که مراجعه کردم فقط از بیماریم آگاهند.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      بخشی از هزینه مربوط به دارو هست و بخشی مربوط به IVF که من اطلاعی از تخمین هزینه ندارم و یک مورد داشته ام که صاحب فرزند شدند. در کل قابل پیش بینی نیست و بدیهی است هزینه ها هم چندان کم نیست. طول درمان حداقل یک سال می باشد. و حتما بایستی همسر آینده تان از موضوع مطلع باشند.
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    پسر 31 ساله ای هستم که مجردم و هنوز گهگاهی دچار شب ادراری میشم لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      ابتدا توصیه می کنم سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات انجام دهید و آزمایش ادرار و قند خون و .....انجام دهید.
      دوم آنکه خیلی مهم هست که بدانید چه وقت هایی بیشتر دچار شب ادراری می شوید مثلا در زمان هایی که استرس دارید؟ مایعات زیاد مصرف کرده اید یا ..............؟
      سوم سابقه بیماری دارید یا خیر؟ دارویی دائمی مصرف می کنید یا خیر؟
      چهارم در طول روز وضعیت ادراری تان چگونه هست؟ مشکلی دارید یا خیر؟
      پنجم در ماه بطور متوسط چند بار شب ادراری دارید؟
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      بیشتر وقتهایی که استرس دارم. یا با تغییر فصل مثلا بهار یا پاییز. و در کل مشکل مثانه و کلیه ندارم و در سال شاید یکبار یا دو بار.
    3. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      دارویی مصرف نمی کنم
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      پس توصیه می کنم اقداماتی را که گفتم انجام دهید و نتیجه را اعلام کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۱ تیر ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط