بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر رضوان سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 4180 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید. خواهری دارم 31 ساله و مجرد.در گذشته کمی وسواس داشت اما پس از مدتی وقتی که در دستشویی می رفت پس از تخلیه ادرار، ادرار قطع نمیشد و به صورت قطره ای تا چند دقیقه ادامه داشت و زمان نشستن در دستشویی طولانی میشد و وسواسش شدیدتر شد و این بی اختیاری در قطع ادرار و عدم اطمینان باعث شد که به دکتر روانپزشک و متخصص مجاری ادرار مراجعه کند. با وجود مصرف داروها اما متأسفانه نه تنها بهبود نیافت که بدتر هم شد. نوار مثانه و ام آر آی داد اما گفتند که دچار فلج لحظه ای است که جنبه عصبی و روانی دارد. به متخصص روانپزشک هم مراجعه کرد تا شاید داروهای وسواس از شدت استرس و عصبی بودن مثانه کم کندو نرمال شود اما هیچ نتیجه ای نداشت و هم وسواس و هم بی اختیاری ادرار افزایش یافت. ما در شهرستان هستیم. لطفا اگر موردی به نظرتان می رسد که این تخلیه ادرارکه با شدت و سپس قطره قطره است، درمان شود لطفا راهنمایی فرمایید. آیا ربطی به وسواس دارد؟ 12 جلسه شوک الکتریکی مغزی هم تحت نظر روانپزشک گرفته اما نتیجه ای روی بی اختیاری ادرار در هنگام بلند شدن در دستشویی نداشته. ما در شهرستان هستیم لطفا راهنمایی کنید که مشکل از کجاست و به چه پزشکی باید مراجعه کنیم و نحوه درمان چگونه است.ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با توضیحاتی که شما فرمودید به نظر من مشکل ادراری ندارند و به وسواس شان بر می گردد چون همه ی افراد طبیعی هم با زیاد نشستن سر دستشویی ادرار قطره قطره می آید چون تولید ادرار فرآیندی است مداوم و همیشه ادرار در حال تولید و ورود به مثانه هست. لذا بایستی از طریق همان راوانپزشک و درمان وسواس درمان را پیش برد نه از طریق ارولوژیست
  • تصویر کاربر ی یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    باسلام قبلا چند بار تواین سایت از حضورتون درمورد رفع مشکلم راهنمایی خواستم و جنابعالی فرمایش کردین ترازوسین دو میل استفاده کنم اما واقعا ترازوسین دو میل مشکلم رو حل نمیکنه مجددا شرح سیستوسکپی دکترحسینی رو برا جنابعالی ارسال میکنم براساس تحلیل خودم ظاهرا دو مشکل وجودداره یک mild trabeclate نزدیک مجرای ممبرانوس و puv نزدیک گردن مثانه بوده تنگی مجرای خلفی نزدیک مجرای ممبرانوس اصلا درمان بدون عود داره امیدوارم راه قطعی برای حل مشکلم پیدا بشه ضمنا مجدد عکس رو ارسال میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      تحلیل تان کاملا اشتباه هست mild trabeculation به زبان ساده یعنی مثانه کمی ضخیم شده وربطی به مجرا ندارد و خودش بیماری نیست بلکه ماحصل یک بیماری است. PUV هم در عکس VCUG قابل مشاهد هست نه در این عکس. ضمن اینکه در سیستوسکپی هم قطعی به چنین چیزی اشاره نشده است و اگر هم باشد ظاهرا خفیف هست
  • تصویر کاربر امین شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    با سلام وعرض ادب واحترام خدمت دکتر گرانقدر وضمن تشکر فراوان از زحمات بی شائبه شما، عارضم به خدمتتان که بنده یکی دو شبه که سر آلت تناسلی درد میکنه ولی هر چقدر میگذره هی داره دردش کمتر میشه امروز در دو نوبت عسل طبیعی بهش زدم دردش بهتر شد ولی متأسفانهامروز لکه هایی سرخ بسان زخم سطحی روی پوست سر آلتم مشاهده شد ممنون میشم راهنمایی ام کنید ویا اگه نیاز به مراجعه به پزشک هست اگه تو قم کسی رو میشناسید بهم معرفی فرمایید در ضمن این مشکل درد در سر آلت تناسلی دقیقاً نیم ساعت بعد از یک رابطه جنسی کاملا محافظت شده با دو کاندوم برا بنده به وجود اومد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من این ها کبودی های خفیف ناشی از فشار به کلاهک آلت حین سکس هست و بتدریج ظرف چند روز جذب شده و برطرف می شوند
  • تصویر کاربر امین شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکتر چند روزی التم احساس خارش دارم ازناحیه داخلی ؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر امین جمعه ۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      Hhhhhh
    2. تصویر کاربر امین جمعه ۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      Jhuv
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      خارش هم می تواند بدلیل عفونت باشد و هم بدلیل حساسیت. اگر سکس داشته اید بهتر است هر دو را درمان کنید در غیر اینصورت فقط برای حساسیت دارو بخورید. قرص ستریزین برای حساسیت و آزیترومایسین و تاوانکس برای عفونت. البته ترجیحا بهتر است ابتدا توسط پزشک معاینه شوید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمود شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    اقای دکتر جباری در پاسخی که جنابعالی سلام اقای جباری در پاسخ سوال قبلی که جنابعالی فرمودین باید عمل باز بشم بنده چند سوال بسیار مهم دارم...1.من اقای دکتر مجردم میخوام ازدواج کنم عمل باز برای مسایل جنسی چند درصد ضرر داره ایا شما مریضای مجرد رو عمل کردین که در ازدواج مشکل نداشته باشن خواهشن اینو دقیق جواب بدین2.عمل باز که شما برای بقیه انجام دادین چند درصد امکان عودش هست3.واین استنت گذاری چطوریه به نظرتون ازلحاظ تاثیر پذیری...ببخشید طولانی شد سوالم واقعا خیلی ناراحت وافسرده ام میخوام مطمئن بشم....‌???
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      1.من اقای دکتر مجردم میخوام ازدواج کنم عمل باز برای مسایل جنسی چند درصد ضرر داره ایا شما مریضای مجرد رو عمل کردین که در ازدواج مشکل نداشته باشن خواهشن اینو دقیق جواب بدین....................برای شما احتمال اختلال جنسی خیلی ضعیف هست و در حد ۲ تا ۳۵ هست البته بشرطی که در عکس جدیدی که می گیرید محل تنگی همین جا باشد و گسترش پیدا نکرده باشد. من برای افراد مجردی که قصد ازدواج داشتند انجام دادم و ازدواج هم کردند و مشکلی نداشتند
      2.عمل باز که شما برای بقیه انجام دادین چند درصد امکان عودش هست........................تا الان عود نداشتم ولی در کل احتمال بروز عود زیر ۵% هست
      3.واین استنت گذاری چطوریه به نظرتون ازلحاظ تاثیر پذیری..........................برای شما موافق نیستم چون گذراست و شانس درمان باز را در اینده کمتر می کند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۱ تیر ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط