بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر ح شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    مادربزرگ 95 ساله ای دارم که دچار بسته شدن مجرای ادرار و استفاده از سوند شده ، دکتر شهرستان گفته باید با بی حسی موضعی کمر به پایین جراحی شوند ، شما پیشنهاد بهتری دارید ؟با تشکر و احترام
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      البته اطلاعات تان برای اظهار نظر خیلی ناقص هست ولی امکان بیحسی موضعی از کمر هست و مشکل شلن با این کار برطرف می شود بهتر است که انجام دهید.
    2. تصویر کاربر ح شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      نظرتون در مورد جراحی با لیزر مساعد هست ؟ و اگر نیاز باشه خودتون انجام می دین ؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      هر روشی که کمترین تهاجم و خونریزی را داشته باشد مناسب هست. خیر من انجام نمی دهم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Ahmad جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    السلام عليكم. خسته نباشيد ببخشيد من تقريبا ٨/٩ ماه پيش اخر ادرارم خون بدون درد ميومد وبعضي وقتا در ادرارم يك چيز هاي كوچيكه مشكي ميومد بيرون و من توجه نكردم تاوقتي كه بعضي وقتا ادرارم كامل دفع نمي شد حس مي كردم هست ولي در نميومد و اخراي ادرارم بعضي مواقع قطره قطره مي شه و بعد از ادرار كه فارغ ميشدم بعد از ٢٠ دقيقه يا ربع بعد دوباره ادرار داشتم . و زود به زود گلوم خشك ميشه تشنه ميشم. مشكل بعديم اينه كه وقتي براي دفع مدفوع ميرم كامل دفع نمي شه و حين مدفوع مدفوع خوب نمي ايد بايد زور بزني وبعضي موقع در مدفوع خون وبعضي مواقع انگل مشاهده ميشه خيلي كم
    و معده ام اصلا خوب هضم نمي كند و و وقتي من جايي يا در دستشويي مي شينم و وقتي بلند مي شوم سرم گيج مي رود و چشمام سياهي ميره و در طول روز باد زيادي از شكمم خالي ميشه باد خيلي مياد ممنون ميشم راهنمايي كنيد در ضمن خارج از ايران هستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      علائم ادراری تان مربوط به التهاب پروستات بوده و اگر الان علائمی از این بابت ندارید نیازی به اقدام تشخیصی و درمانی ندارید. بابت مشکلات دفع مدفع و مشکلات معده می بایستی با متخصص گوارش مشورت کنید
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 12287 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر یکی از دوستان بنده دوسال پیش یه بار رابطه جنسی از پشت داشته و متاسفانه دیروز با همین رابطه جنسی به زور باز تکرار شده از مقعد و می خواستیم‌بدونیم که تا چند مدت طول می کشه این تو آزمایش ها معلوم‌بشه آیا دو سال بگذره از روش می تونه تو استخدام‌های نیرو انتظامی شرکت کنه معلوم‌نشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با دو بار در معاینه و آزمایش قابل تشخیص نیست
    2. تصویر کاربر رضا شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      اگه ۴ بار باسه بس در نتیجه معلوم می شه زمان هم از روش بگذره مهم نیست
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      نمی توان دقیق گفت چند بار ولی در کل اگر زیاد باشه امکانش هست در معاینه مشخص شود و زمان هم تاثیری ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سلام پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    جسارتا 28 سال سن دارم حدود چند روز هست که احساس می کنم بیضه سمت چپم کمی بالا آمده موقع نشستن خیلی کم اذیت می شوم اما موقع ایستادن و راه رفتن مشکلی ندارم .
    امکان راهنمایی هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      بالا امدن بیضه معمولا بدلیل اسپاسم عضلات طناب بیضه هست که معمولا گذراست و شاید با ماساژ نرم زیر دوش آبگرم بهتر شود ولی اگر تشدید یافت نیاز به سونوگرافی و معاینه هست
    2. تصویر کاربر سلام سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      جناب دکتر واقعیت از طرفی میگم شاید مایع درون کیسه بیشتر شده البته کیسه بزرگ نشده کاملا
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      پس برای تشخیص دقیق تر بهتر است سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید
    4. تصویر کاربر سلام سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون
    5. تصویر کاربر سلام سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      عذر می خوام اگر مایع بیشتر شده باشد احتیاج به جراحی هست یا با دارو حل می شود؟
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر چه درمانش فقط جراحی است ولی در موارد خفیف درمانی نمی خواهد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر با پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما بنده دچار بیماری ابهام جنسی مباشم که متاسفانه با وجود دارا بودن تمام صفات و یژگی های مرادنه از جمله بیضه و هورمونه 64 مردانه میباشم , وحال باتوجه به ازمایشات و کارهای قانونی مجوزات عمل (بدلیل داشتن آلت مردانه کوچه و حس کامل مردانه )را دریافت کرده حال از شما برادر عزیز سوال داشتم که این عمل جراحی که باید الت مردانه بنده بزرگ و در حدقابل قبول بزرگ شود در حیطه کاری شما میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      امکانش هست عکس ارسال کنید از ناحیه تناسلی؟
    2. تصویر کاربر با سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام و احترام التم الان زیاد خوب مشخص نیس اما موقعه (حشری) شدن اندازه 3 یا 4 سانت بزرگ میشه و احساس کاملا مردانه دارم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      دو نوع عمل برای این قضیه وجود دارد یکی متودیوپلاستی که همین آلت را در ممکن بیرون می کشند و تا حدودی بزرگ می شود (ولی نه خیلی) در اینحالت حس جنسی و نعوظ تان پابرجا خواهد ماند و یک مرحله ایست که من این روش را انجام می دهم ولی در روش دوم به آن فالوپلاستی می گویند که از بخشی از بدن خودتان آلت درست می کنند که عملی سخت و پر عارضه هست و در ۲ مرحله انجام می شود و حس جنسی طبیعی را نخواهید داشت
    4. تصویر کاربر با سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون از جوابتون راه اول بنظرم بهتره
      این راه بنظر شما بهتر نیس که حداقل توان جنسی باقی میمونه
      سوالم اینه که بعداز عمل هیچ راهی نیس که الت رو بزرگ تر کنید ؟؟ یعنی توانای ازدواج پیدا میکنم ؟
      کسی که بابنده ازدواج کنه از امیزش جنسی راضی خواهد بود؟
      الان بنده کارهای قانونی ان رو انجام دادم خواستم بدونم برای ریش دراوردن کامل (هورمون درمانی ) چقدر طول میکشه و هزینه عمل چقدره ؟
    5. تصویر کاربر با سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون از جوابتون راه اول بنظرم بهتره
      این راه بنظر شما بهتر نیس که حداقل توان جنسی باقی میمونه
      سوالم اینه که بعداز عمل هیچ راهی نیس که الت رو بزرگ تر کنید ؟؟ یعنی توانای ازدواج پیدا میکنم ؟
      کسی که بابنده ازدواج کنه از امیزش جنسی راضی خواهد بود؟
      الان بنده کارهای قانونی ان رو انجام دادم خواستم بدونم برای ریش دراوردن کامل (هورمون درمانی ) چقدر طول میکشه و هزینه عمل چقدره ؟
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      به نظر من هم راه اول بهتر است و شاید در حدی نشود که رضایت کامل را در سکس به همراه داشته باشد. کار بیشتری نمیشه برای افزایش سایز کرد. حداقل ۶ ماه هورمون درمانی برای ظهور ریش زمان لازم هست.
    7. تصویر کاربر با سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      اگه مزاحمت ایجاد کردم حلال کنید فقط هزینه عمل جراحی چقدر میشه که انشاله برسم خدمتتون
    8. تصویر کاربر با سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اقای دکتر عزیز هزینه جراحی و عمل چقدر تموم میشه که برسم خدمتتون منتظر جوابتون هستم
    9. تصویر کاربر با چهارشنبه ۱۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اقای دکتر عزیز هزینه جراحی و عمل چقدر تموم میشه که برسم خدمتتون منتظر جوابتون هستم
    10. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      هزینه ها رو باید از بیمارستان سوال بفرمائید
    11. نمایش سایر 9 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۱ تیر ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط