بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    با سلام پسرم 10 سالشه حدود یک ماه پیش مقعدش میخارید بعد در مدفوعش خون دیده بعد امدن قطره ادرار بعد از دستشویی رفتن وتخلیه وحالا یه هفته هست در ادرارش خون هست تقریبا اخر تخلیه گاها به شکل لخته ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم توسط ارولوژیست معاینه شوند و در صورت نیاز عکس رنگی و سیستوسکپی انجام دهند
  • تصویر کاربر با دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    با سلام . جناب دکتر جباری من 55 سال دارم و مشکل تخلیه ادرار و کمی سوزش در هنگام ادرار دارم. نکته جالب اینکه وقتی با آب گرم ناحیه مقعد را می شویم همزمان تخلیه ادرار راحتتر انجام می شود. آزمایش PSA من تا کنون همواره نرمال بوده است. ضمنا سه سال پیش برای یک سال مشکل فیشر داشتم و آقای دکتر دستور داده بود قبل از دستشویی باید با انگشت اسفنکتر را متسع کنم تادفع باعث پارگی بیشتر آن نشود. آیا این می تواند ضربه ای به مجرای ادرار وارد کرده باشد. لطفا بفرمایید این علائم نشانه تنگی مجرای ادرار است و یا بزرگی پروستات، کلا شاخص ترین نشانه هر یک کدام است. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      آیا این می تواند ضربه ای به مجرای ادرار وارد کرده باشد. .......................خیر
      لطفا بفرمایید این علائم نشانه تنگی مجرای ادرار است و یا بزرگی پروستات؟.............................. با توجه به سن تان و اینکه می فرمائید "وقتی با آب گرم ناحیه مقعد را می شویم همزمان تخلیه ادرار راحتتر انجام می شود" بیشتر به نفع بزرگی پروستات هست تا تنگی مجرا مگر اینکه در گذشته نکته ای به نفع تنگی داشته باشید مثل سابقه ضربه یا سوندگذاری
      کلا شاخص ترین نشانه هر یک کدام است. ................نشانه ها شبیه هم می باشد
  • تصویر کاربر سعیدهارونی دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من سونو رکتال دادم 27سالمه دکتر گفت سمینال وزیکول من کوچک شده درضمن من27سالمه بچه هم دارم وعلت رفتن من به دکتر تب و لرز شدید وسوزش ادراری اسهال و بدن درد شدید وزردی رنگ پوستم بود ودرآزمایش ادرارخون دیده شدعفونت درقسمت ادرارwbc به مقدار7_6بود که با مصرف تاوانکس دز 750و500بعد یه دوره بافاصله شده wbcبه مقدار4_3ونیز در چندروز بعدتب کردن تعداددگلبول سفید6250شده بود ولی بعد مصرف داروهاشده7000 باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      ظاهرا عفونت ادراری داشته اید که با آنتی بیوتیک برطرف شده است . با توجه به اینکه بچه دارید کوچک شدن سمینال وزیکل ها در گزارش سونوگرافی اهمیتی ندارد
  • تصویر کاربر عطیه شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    با سلام دو سال پیش به علت عفونت های مکرر ادرار به پزشک اورولوژی مراجعه کردم آزمایشات سونوگرافی اسکن شکم vcug سالم بود و باقیمانده ی ادرار صفر بود سیستوسکوپی کردم پزشک در حین سیستوسکوپی متوجه تنگی شدن و فراخ سازی انجام دادن اما بطور کامل تنگی برطرف نشد یک ماه بعد دوباره عمل کردم و بعد از عمل همان روز مرخص شدم و سوند نگذاشتم یک ماه خوب بودم بعد از یک ماه عفوتت کلیه حاد گرفتم بیمارستان بستری شدم الان یک سال از عملم میگذره 3 بار عفونت کلیه گرفتم تنگی عود کرده در حال حاضر سوزش درد مجرای ادرار درد کلیه مخصوصا کلیه راست به شدت اذیتم میکنه ibs هم دارم تشخیص شما پزشک محترم چیست؟آیا مجددا نیاز به عمل دارم؟اگر نیاز هست آیا شما این کار را انجام میدهید خانم متاهل هستم 30 ساله با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من اگر تنگی مجرای ادراری باشد براحتی میشه گشادش کرد ولی خوب باز عود خواهد کرد مگر اینکه خودتان مرتب با سوند زدن از عود تنگی جلوگیری کنید.
  • تصویر کاربر رفيع شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام مجدد آقاي دكتر من ديشب داشتم به دليل زگيل تناسلي كه گرفتم فكر مي كردم تازه فهميدم قضيه پيچيده تر از اين حرفاست من حدود ٣ سال پيش يه رابطه داشتم كه بخاطر ترسي كه نسبت به طرفم بهم دست داد تمومش كردم علتش را تا به اين لحظه فكر مي كردم سوزاك بوده كه درست بعد از دفعه آخر نزديكي در رابطه بهش دچار شدم واي هر از چندگاهي بر مي گرده و تقريبا بدون درد هست و فقط مايع بي رنگي ترشح ميشه از آلتم و بعد از مدتي قطع ميشه و معمولا بعد از چندين بار خود ارضايي پيش مياد الان من نزديك ٨ ماهه كه هيچ رابطه ايي ندارم و تصميم گرفته بودم به دلايل مختلف ديگه رابطه هم نداشته باشم كه اين زيگيل پيداش شد . خانمي كه باهام رابطه داشت ٣ سال پيش بار آخر تيكه هاي پنيري ازش ديدم كه هم حالم را بد كرد هم به شدت ترسيدم و بعدش كه دكتر رفتم گفتن سوزاك گرفتم و بهم آزيترومايسين دادن ولي ديشب توي نت خوندم كه برفك بوده و باكتريه و هر چندوقت يكبار بر مي گرده و مثل چيزي كه ميبينمه درسته ؟ الان دوتا سوال دارم چجوري درمانش كنم ؟ دوم اينكه ممكنه زيگيل تناسلي ارتباطي با اين داشته باشه و يا خود همين بيماري باشه نه زيگيل تناسلي ؟ من تركيه هستم ولي اگر لازم باشه يك روزه ميتونم بيام مطبتون و برگردم . ممنونم .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      الان دوتا سوال دارم چجوري درمانش كنم ؟..........................این مایع بی رنگی که معمولا بعد از چندين بار خود ارضايي پيش مياد و بعد از مدتي قطع ميشه عفونت نیست و نیازی به درمان ندارد
      دوم اينكه ممكنه زيگيل تناسلي ارتباطي با اين داشته باشه و يا خود همين بيماري باشه نه زيگيل تناسلي ؟.......................زگیل تناسلی با برفک و سوزاک کاملا متفاوت و براحتی از هم قابل تفکیک هست
    2. تصویر کاربر رفيع شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      حتي با اينكه با كمي سوزش همراه ميشه بازم بيماري نيست ؟ من از اين بابت گفتم كه ممكنه اشتباه تشخيص داده باشن كه همكارانتون اون زمان به توضيحات من بسنده كردن و تشخيص دادن و حتي آزمايش يا بازديد درستي هم نكردن از موضوع و گفتن سوزاكه درحالي كه الان من توي اينترنت كلي بيماري با علائم مشابه ديدم .
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      بله بازم بیماری نیست.. سوزاک بیماری مزمنی نیست
    4. تصویر کاربر رفيع شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      اون برفك قارچي كه اون خانم داشته چطور ؟ ممكنه اون ليماري را گرفته باشم و چندوقت يكبار خودش را نشون بده ؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      احتمالش ضعیف هست با اینحال می توانید از ترشحات برای وجود قارچ برفک آزمایش دهید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۳۱ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط