بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر امیررضا شنبه ۲۱ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام.اواسط شهریور95 سوزش ادراریم شروع شد.الانم نزدیک 7ماهه سوزش ادراریم قطع نشده.ابتدا علاوه بر سوزش ، تکرر ادراری هم داشتم بامراجعه به پزشک وانجام ازمایش ادرار و سونوگرافی عفونت ادراری تشخیص داده شد و داروی سیپروفلوکساسین برام تجویز کردن.تاحدودی خوب شدم و تکرر ادراریم قطع شد ولی سوزش ادرار به مقدار کمی داشتم.بعد یکی دوماه دوباره سوزش ادراری شدت گرفت و این دفعه تکررادراری نداشتم. پیش دکتر دیگه ای رفتم وسابقموبهش گفتم این دفعه حساسیت تشخیص داده شدو گفتن که بیشتر این بیماری به علت استرس و فشار روانی مربوطه و داروهایی تجویز کردن که بازم دارو ها موثر واقع نشد.برای بار سوم پیش دکتر دیگه ای رفتم این دفعه هم عفونت تشخیص داده شد و دارویdoxycyclineتجویز شد که اثری نداشت.الان هممچنان سوزش ادراری دارم و گاهی اوقات که بیش از حد آب میخورم سوزش قطع میشه ولی چن روز بعد دوباره شروع میشه.توی این چن ماه بیشتر وقتایی که مثانم پره سوزش کمتره.19سال سن دارم . در ضمن نتیجه ازمایش ادرار 7ماه پیشو فرستادم.خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      در آمايش ادرار تعداد گلبول هاي سفيد بالاست كه غالبا بيانگر عفونت و يا التهابي در سيستم ادراري تان هست. توصيه من انجام مجدد آزمايش كشت و كامل ادرار و سونوگرافي است. توصيه دومم مصرف روزانه ١٢ ليوان اب در روز است. توصيه سوم اينكه اگر خودارضايي مي كنيد آنرا ترك كنيد
  • تصویر کاربر نیما چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    دکتر سلام، من دچار عارضه کیست اسپرماتوسل مولتی در ناحیه بالای بیضه چپ شده ام، و پیشتر نیز با شما در مورد روش درمان با عمل جراحی یا تخلیه با سوزن مشاوره خوبی داشته ام. ولی چون در حال حاضر وجودش از لحاظ فکری اذیتم میکنه و همچنین نمی خواهم که عمل باز داشته باشم این سوال رو از شما دارم که در صورت حضور خدمت شما آیا درمان به روش تخلیه سوزنی انجام میدهید با خیر؟ یا اگر دکتری که این روش رو انجام میدهد مرا به ایشان معرفی نمایید؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بله امکان تخلیه آن با سوزن هست اما ذکر 3 نکته ضروری است ۱- عود ۲- اگر متعدد باشد احتمال اینکه نتوان همه را تخلیه کرد می باشد ۳- اگر خیلی بزرگ نباشند احتمال خونریزی هست
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر من قبلا ازتون سوال كردم گفتين كه برم و آزمايش سواب كه نوشته بودين و انجام بدم خلاصه: من از حدود ١.5 پيش سوزش ادرار داشتم هفته اول پماد دادين بهبود يافت تا مقداري هفته دوم تاوانكس خوردم كه خيلي بهتر شد بعد چند روز برگشت آزمايش سواب دادم و الان منتظ جواب هستم ولي حدود ٣ روز هست كه گلو درد مداوم دارم و هر از گاهي احساس تنگي نفس ميكنم جواب آزمايش من هفته ديگه مياد و بعدش حضوري ميرسم خدمتتون ولي الان نگرانم و نميدونم توي روزهاي آينده بدتر خواهد شد يا نه و آيا ارتباطي بين اين دو مورد وجود دارد يا خير ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم حتما با متخصص عفونی نیز مشورتی داشته و توسط ایشان نیز ویزیت و معاینه شوید
  • تصویر کاربر مسعودعنایتی سه شنبه ۱۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    باسلام .در آزمایش ادرار در حدود شش ماه است که وجود خون گزارش می شودRBC6-8پیگیری انجام شد تکرار آزمایش و انجام سونوگرافی که وجود فولنس در حالب و سی تی اسکن موردی گزارش نشد پزشک معالج در ویزیت و رویت کلیشه بزرگی پروستات و کیست کلیه چپ را از جمله موارد قابل مشاهده اعلام نمود واقدام به تجویز قرص پرازوسین با ویزیت مجدد شش ماه بعد نمودو توصیه به انجام آزمایش UAو در صورت وجود خون تعیین نوع گلبول خون نمود.ناگفته نماندU.Cموردی نداشت.الان نگرانم و باخورد پرازوسین که به مدت یک هفته استفاده میکنم هنوزسوزش موقع ادراردارم لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      به نظر من اقدامات تشخيصي و درماني مناسبي براي تان صورت گرفته است و من هم ادامه پرازوسين و از آن مهمتر مصرف حداقل ٣ ليتر اب در شبانه روز را توصيه مي كنم. همچنين اگر سيگار مي كشيد قطع سيگار و انجام سيتولوژي ادرار را نيز توصيه مي كنم.
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    با سلام و احترم
    میخواستم بدونم برای درمان زگیل تناسلی داخل مجرا ادرار میتوان از محلول تری کلرواستیک اسید استفاده کرد؟اگر میشود بهتر است با چه دوزی استفاده کنیم؟بسیار متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      احتمال بروز تنگی با استفاده از این اسید برای زگیل داخل مجرا خیلی بالاست و اصلا توصیه نمی کنم. درمان مناسب لیزر می باشد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۲۹ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط