بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهتاب سه شنبه ۷ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید اقای دکتر بنده دخترمجرد 35 هستم که بی اختیاری داشتم که در هنگام خم شدن احساس میکردم شاید قطره ای ادرار بیرون میاد 2 بار دکتر رفتم متخصص اورولوژی برام قرص امی پرامین دوبارتجویز کرد والان بعد 3 ماه اصلا که خوب نشدم فقط اون احساس خم شدنم خوب شده الان اصلا نمیتونم بشینم.هنگام نشستن روی مثانه ام فشار میاد ویقین دارم ادرارم بیرون میادحتی چند روز احساس میکنم بدون اینکه حتی بفهمم در موقع نمازفرجه ام خیس میشود و واقعا نمیدونم ادرار یا نه ؟شما برام قرص دلوکستین تجویز کردین اونم گرفتم ولی اصلا بیشتر از دو قرص نتونستم بخورم چون شدیدا معده درد گرفتم البته دو قرص با هم استفاده نمی کردم بنظر شما باید قرص امی پرامین استفاده کنن یا نه ؟ چه قرصی استفاده کنم ؟ایا متخصص زنان میتواند درمان کند ؟ یا پیش متخصص اورولوژی دیگر بروم؟لطفا راهنمایی کنید برام خیلی حیاتی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۷ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      دو کار را پیشنهاد می کنم اول انجام تست یورودینامیک و دوم انجام تمرینات کگل. اگر تهران هستید به خانم دکتر شریفی اقدس بیمارستان لبافی نژاد مراجعه کنید
  • تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۷ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر خدمت شما ، برادر کوچک من در سن 7 سالگی در صانحه تصادف مجاری ادراریش از مثانه قطع میشه که دربیمارستانی درقزوین عمل جراحی روش انجام میدن که فقط مشکل شکستگی لگن بر طرف میشه وهمچنان برای دفع ادرار از سند شکمی استفاده میکرده که در نهایت در بیمارستان لبافی نژاد تهران بستری و جناب آقای دکتر سیم فروش ایشان را جراحی کرد وعمل پیوند انجام شد و به گفته دکتر عمل خوب و موفقیت آمیزی بوده ولی متاسفانه از همان سال تا به الان برادر من مشکل ریزش ادراربه شکل قطره قطره و بی اختیاری ادرار دارن و حدود بیست سال است که این مشکل برادرم همه خانواده رو زجر میده و خودش هم دچار افسردگی و دوری از اجتماع شده با رتبه عالی A از دانشگاه فارغ التحصیل شده ولی الان بخاطر بی اختیاری خانه نشین است از شما خواهشمندم اگر امکان خوب شدن هست بزرگواری فرمایید و ما راهنمایی کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۷ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      البته توصیه می کنم معاینه شوند و نوار مثانه و عکس رنگی مجرا بگیرند. اگر تنگی مجرا در محل پیوند نداشته باشند بهترین گزینه اسفنکتر مصنوعی است و روش ساده تر و ارزان تر استفاده از urethral closure band است
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۷ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    بنده 30 سال سن دارم که حدود 2 سال میشه با مشکل ادراری مواجهه هستم.مشکلم اینه که هیچوقت ادرارم به طور کامل تخلیه نمیشه.در ابتدا که مثانه ام پر هست هر چند طبیعی نیست اما به هر حال خالی میشه اما آخراش به شکل قطره قطره میاد. تا جایی که قطرات آخر حس میکنم در مجرا باقی میمونن و حس ادرار بعد از خاتمه کار همچنان وجود داره.و باعث میشه دوباره به توالت مراجعه کنم اما هر چی فشار میدم هیچ نمیاد.باید بگم که هیچ درد ،سوزش، خارشی وجود نداره.عفونت ادراری هم ندارم(آزمایش دادم)مشکل پروستات و کلیه و سنگ کلیه هم بر اساس ام آر آی به گفته پزشک ندارم.این مشکل حتی باعث اختلال در انزال هم شده به این صورت که چون حس ادرار دارم خیلی زود انزال هم صورت میگیره.واقعا عذابم میده.تو رو خدا آقای دکتر راهنماییم کنید.اینم بگم که مشکل همورویید داشتم که حدود یه ماهه که عمل کردم و مشکل هموروییدم رفع شده اما این مشکل هم چنان پابرجاست.
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۷ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم بعد از ادرار استبرا کنید و نسبت به این حس اعتنا نکنید
  • تصویر کاربر رسول دوشنبه ۲۹ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    سوال من در مورد انزال هست
    من۲۰ سالم هس و تا حالا به طور طبیعی چه در خواب چه بیداری به انزال نرسیدم
    یعنی با رابطه ی جنسی و حتی خودارضایی منی خارج میشه ولی به صورت طبیعی نمیشه
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      مشکلی نیست و جای نگرانی ندارد
  • تصویر کاربر اریا شنبه ۴ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت دکتر .پسرم حدود سه ماهشه از ناحیه coronal یا به شک midpenile سوراخش قرار داره سوال داشتم
    1.ایا مشهد کسی را سراغ دارین که عمل کنه
    2 . ممنون میشم بفرمایین هزینه عملش تقریبی چقدر میشه.
    3. ایا بعد عمل احتمال عمل دوم هم هست.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۴ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      دكتر توكلي در مشهد بيمارستان امام رضا
      ٢) از بيمارستان بپرسيد
      ٣) برخي موارد بله
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۲۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط