بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    ببخشین من از شهرستان اقلید در 700 کیلومتری تهران هستم و امکان مراجعه حضوری نیست ممنون میشم اگه راهنمایی ام کنید
    پدر م دچار درد بسیار شدید کمر شدند بطوریکه که 16 ساعت قبل از عمل درد بسیار شدشدی داشتند و حس پاهاشون از بین رفت و مثانه اشون حس نداشت(البته تا 16 ساعت قبل عما هم حس پاها داشتند و هم اینکه ادرار و مدفوع طبیعی داشتند ) و ام آر آی گرفتند و بعد اورژانسی عمل شدند و بعد از عمل دیسک پزشک مغز و اعصاب ایشون گفت که ایشون دچار سندروم دم اسبی تحتانی شده اند از بعد از عمل ایشون راه رفتنشون با واکر کم کم شروع کردند و الان راه رفتنشون کم کم بهتر شده است ولی از اون روز به بعد دچار احتباس ادراری شده اند پزشک جراحشون گفتند که شاید 5-6 ماه طول بکشه تا به حالت قبل برگردند و پیش اورولوژیست هم که رفتیم همین را گفتند من نگران یدارم میشه من را راهنمایی کنید که ادرار ایشون کی به حالت طبیعی بر میگردد؟؟..
    و یه مشکل دیگه ماا در استانمون فارس که پیش چند تا اورولوژیست که رفتیم یک نفر گفت بتانکول بخونرد و تولورین نخورند و دیگری میگفت تولرین بخورند و بتانکول نخورند ..ما نمیدونیم کدوم از این دارو ها را مصرف کنیم ..ما هر روز 3 مرتبه سوند نولاتون 10 ادرار بابام را با رعایت موارد بهداشتی تخلیه میکنیم ..
    بابام این دارو ها را مصرف میکنه
    1-سیپروفلاکسین
    2-بتانکول کلراید
    3-باکلوفن 10
    4-امنیک .4
    5- تولرین
    ممنون و متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      علت صبر شش ماهه بخاطر اینست که شاید با کم شدن ورم ناشی از بیماری و جراحی بتدریج علائم برگشت کند و شرایط بهتری پیدا کند و طی این مدت باید از اسیب کلیوی جلوگیری کرد لذا مهم ترین فاکتور سونداژ منظم و به موقع هست. من هم فعلا با تولترودین بیشتر موافقم تا بتانکول
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر محترم
    اقای دکتر بیماری تحت عنوان کم کاری غدد بیضه وجود دارد وایا قابل در مان است ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      با این اسم خیر ولی بیماری که در آن تستوسترون کمتر از حد طبیعی تولید شود وجود دارد و درمان آن بسته به نوع علت آن متفاوت است
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام بنده کمبود هورمون تسترون دارم هر چند ماه امپول میزنم ولی بازم بعد از اینکه چند ماه امپول نمیزنم هورمون کاهش پیدا میکند تمام ازمایشات مربوت به هیپوفیز و سر رو انجام دادم از جمله ال اچ و پرولاکتین و توسط دکتر غدد پیگری شد و مشکلی در از نظر ایشان نبود اما بنده همواره در بیضه هایم یک گرفتگی حس میکردم اکنون ایا امکان دارد مشکل در بیضه باشد ایا درمان دارد
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      معمولا در این موارد درمان دائمی وجود ندارد و توصیه می شود که هورمون تستوسترون را بصورت جایگزین و در قالب آمپول تزریق کنید
    4. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      اقای دکتر اینکه گفتید درمان ندارد واقعا متاسف شدم برای خودم و کاملا نا امید خواهشا بگید که ایا در همه موارد درمان ندارد که بیضه ها بتوانند دوباره تستسرون تولید کنند ؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      چون اطلاع دقیقی از نتیجه آزمایشات هورمونیف ژنتیکی و معاینه شما ندارم نمی توانم نظر قطعی بدهم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1247 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید..
    من بیمار دکتر حسینی هستم.چهل روز پیش به دلیل تنگی مجرا که مادرزادی بود. تحت عمل یورترو پلاستی قرار گرفتم.بعد گرفتن Rugو vcugاقای دکتر عمل رو موفق تشخیص دادن.بعد سوند سیستوستومی رو بعد از چهار روز در اوردم..الان بعد از چهل روز از نظر ادرار کردن مشکلی ندارم..ولی بعد از اینکه یکی از از رزیدنت ها ی درمانگاه درباره فعالیت های جنسی از من پرسید جوابی براش نداشتم.ولی بعد از اون متوجه شدم هیچ ری اکشنی از نظر جنسی التم از نظر اندازه از خودش نشون نمیده . وهمچنین رطوبتی که بعد از ملاعبه از انسان خارج میشه و قبل عمل من هم داشتم دیگه ندارم...به نظر شما این طبیعی هست و شامل مرور زمان .و یا مشکلی هست و باید به پزشک مراجعه کنم..از پاسخ شما پیشاپیش سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتر است سوال تان را از پزشک معالج خودتان جناب آقای دکتر حسینی سوال بفرمائید
  • تصویر کاربر زهره یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام
    دختری ۱۸ساله هستم.چندین وقت هست که زودبزود ادرارمیکنم ومقداران کم است واحساس دارم کاملا ادرارم تخلیه نمیشود واینکه خیلی کم پیش می ایدکه الت تناسلی ام دردی شدید احساس میکنم که مدت این درد حدود۱۰ثانیه است خیلی نگران شده ام ایا بیماری خاصی دارم هنوز ب پزشک مراجعه نکردم خواهشمندم راهنمایی ام کنیدودلیل ان رابرایم بگویید
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای تشخیص نیاز به اطلاعات بیشتر و معاینه و انجام آزمایش است. عفونت و سنگ سیستم ادراری از تشخیص های احتمالی هستند
  • تصویر کاربر amir.zia سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام.من پسری هستم 15ساله دچار خودارضایی ام دیشب بعد از خودارضایی رفتم دستشویی اخر ادرارم مقداری خون اومد اینم بگم قبلا یه مقدار سوزش فقط ابتدای ادرار داشتم دیشب وقتی این خونرو دیدم شکه شدم سابقه هیچ گونه بیماریم ندارم نه پهلو نه جای دیگم درد نمیکنه خیلی ترسیدم توروخدا راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      معمولا گذراست و برطرف می شود بشرط آنکه خودارضایی را ترک کنید و ادامه ندهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۲۴ خرداد ۵ تعداد بازدید: 894 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط