بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام ایا مثانه اگر پر باشد یا کامل تخیله نشود می تواند باعث اختلال در دفع مدفوع و نعوظ شود ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      غالبا تاثیری در این قضایا ندارد ولی در کل مثانه پر می تواند باعث تحریک آلت و نعوظ شود البته نه همیشه
  • تصویر کاربر فرید جمعه ۱۳ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. چند روز قبل ازتون پرسیدم درباره سوزش ادرار. گفتم کع در ازمایش ادرارم، باکتری و گلبول سفید زیاد بود. دکتر سفیکسیم تجویز کرد. و یه قرص قهوه‌ای که تو نت نوشته بود که مجاری ادرار رو بی حس میکنه. یه هفته ای میشه مصرف میکنم. سوزش ادرارم خیلی کم شده بود بیشتر اوقات اضلا سوزش نداشتم. از دیروز مصرف قرص قهوه‌ای رو قطع کردم حالا میبینم باز سوزش دارم. البته مصرف سفیکسیم رو قطع نکردم. بیست و دو سالمه رابطه جنسی هم نداشتم. الان چیکار کنم؟ یه نظرتون اگه عفونت ادراری بود نباید با مصرف یه هفته سفیکسیم برطرف می شد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      گاهی سوزش دیرتر خوب می شود با اینحال یک هفته بعد از قطع قرص سفیکسیم کشت ادرار انجام دهید
    2. تصویر کاربر فرید چهارشنبه ۱۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      مرسی اقای جباری. الان سوزش ندارم اصلا. جز اولین ادرار در صبح. این نشونه بهبودیه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله نشانه بهبودیه
    4. تصویر کاربر فرید پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممنونم. آقای دکتر یکی از دوستای پدرم متخصص مجاری و کلیه هست باهاش تلفنی صحبت کردم.
      گفتن که اگه در ناحیه کلیه و بیضه و ران درد دارم احتمالا شن یا سنگ باشه که باید سونوگرافی برم. البته در ناحیه کلیه راست و گهگاهی بیضه احصاص درد دارم.
      گفت چقد سفیکسیم مصرف کردی گفتم دو بسته. گفت قطع کن مصرفش رو.
      و گفت سیپروفلوکساسین و میترونیدازول مصرف کنم. هر دوازده ساعت دو تا سیپروفلوکساسین.

      حالا سوال من اینه که آیا مصرف دو سیپروفلوکساسین در هر دوازده ساعت مشکلی ایجاد نمیکنه؟ سیپروفلوکساسین 500
      البته ممکنه من بد شنیده باشم اشتباه کنم.

      آقای جباری من دندونم سوراخه ابسه کرده. این سفیکسیم که مصرف میکردم مگه نباید عفونت باکتریایی دندون رو حداقل خوب میکرد؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۳ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من برای اینکه گیج نشوید بهتره با یک متخصص مشورت کنید تا نظرات کمی متفاوت است و می تواند شما را در شک و تردید بگذارد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بهداد جمعه ۱۳ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر آیا برای تشخیص تنگی مجرا سونوگرافی وجود دارد؟ در سایتی خواندم که از التراسوند می تواند برای تشخیص تنگی استفاده نمود.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله اما کار روتینی نیست و اغلب انجام نمی دهند و عکس رنگی خیلی دقیق تر هست
    2. تصویر کاربر بهداد چهارشنبه ۱۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممنون. چون این روش کمتر تهاجمی است نسبت به عکس اگر ارزش تشخیصی دارد میخواهم آنرا برای تنگی احتمالی ابتدای مجرا انجام دهم. آیا مفید است و اینکه چه مرکزی در تهران انجام میدهد؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۳ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      من عکس رنگی را توصیه می کنم چون در نهایت به پزشک اطلاعاتی برای تصمیم گیری نمی دهد . متاسفانه اطلاعی ندارم که در کدام مرکز انجم می شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حميد چهارشنبه ۱۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    اقای دکتر این عکس برای قبل از عمل هس که 2 ماه پیش انجام دادم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      طول تنگی اگر چه کوتاه هست و ولی شدت تنگی به نظر زیاد میاد با اینحال در کل شانس عود تنگی وجود دارد اگر بیش از دو بار به روش های معمول و بسته جواب نداد و عود کرد بهتره عمل باز انجام شود در عمل باز میزان موفقیت 95% است
    2. تصویر کاربر حميد یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      پس اقای دکتر الان شما علت سوزش را چی حدس میزنید ? درحالیکه در ازمایشات انجام شده چیزی از عفونت نشان نداده ولی اگر اب زیاد مصرف کنم سوزش کم میشه
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      اگر فشار ادرارتان خوب است سوزش می تواند به دلیل التهابات ناشی از عمل باشد
    4. تصویر کاربر حميد یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      اقاي دكتر فشار ادرارم خيلي خوب است و تغييري در اين 2 ماه نكرده پیش دکترم رفتم برام ناپروکسن و افلوکسیر نوشتن دارم مصرف میکنم بهترم اگه هنوز سوزش داشته باشم بعد از مصرف دارو چطور ? مشکل چی هس که فشار ادرار خوبه ولی سوزش هس درحالیکه عفونت هم ندارم ?
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      گفتم یه علتش التهاب ناشی از عمل هست یه علتش تنگی نسبی مجرا علیرغم خوب بودن فشار یه علتش عفونت ادراری علیرغم نرمال بودن آزمایش ادرار
    6. تصویر کاربر حميد دوشنبه ۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      اقاي دكتر به نظر شما بايد چکار کنم ? راهکار شما برای برطرف شدن چی هس ? میتونه نشانه هایی از عود باشه ?
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      مایعات زیاد بنوشید بله می تواند نشانه ای از عود باشد اگر عود کرد من عمل باز را پیشنهاد می دهم
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من 20 سالمه و 2 ماه پیش عمل تنگی مجرا را برای بار دوم انجام دادم تا الان فشار ادرار خوبه و تغییری نکرده فقط سوزش ادرار دارم مخصوصا زمانی که اب کم مصرف میکنم ازمایش هم دادم گفتندعفونت ادراری ندارم میخواستم ببینم نظرتون چی هس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر عکسی از مجرای ادراری دارید برام بفرستید
    2. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      اقاي دكتر عكسي كه فرستادم براي قبل از عملي هس كه 2 ماه پیش کردم این عکسه برای قبل از عمل هس
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      پاسخ را ارسال کردم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران شنبه ۲۳ خرداد ۵ تعداد بازدید: 894 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط