بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام 33 سال پیش ئر اثر سونداژ دچار تنگی شدم.چندین بار میل زدن,جراحی اینترنال و یکبار اکسترنال فایده ای نداشت.الان دچار تنگی شدید در قسمت ممبرانوس هستم با ضخامت مثانه زیاد .مشکل اصلی باریکی ادرار,تکرر و عفونت مکرر,باقیمانده ادرار و ارکشن نا کافی .اکنون 50 ساله هستم.آیا در صورت عمل با روشهای جدید احتمالرفع تنگی چقدر است.برای مشکل ارکشن (شکایت اصلی)چقدرامیدوارباشم.متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای نظر دقیق در مورد امکان درمان تگی مجرا نیاز به عکس رنگی و سیستوسکوپی است. در مورد مشکل ارکشن آیا به سیلدنافیل پاسخ می دهید
  • تصویر کاربر ابوالفضل پنجشنبه ۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر چون خجالت میکشم نمیتونم حضوری پیش دکتر برم دو سوال از محضرتون داشتم
    1-با عرض معذرت بعد از ادرار کردن مقداری از ادرار داخل مثانه باقی میمونه که دیگه از کنترل خارجه یعنی با سرفه کردن یا تکون خوردن دفع میشه میشه واسه حلش کمکم کنید
    2-طول آلتم در حالت نعوظ 12 سانته که باعث اعتماد به نفس پایینم شده و فکر میکنم خیلی کوچیکه اگه ممکنه واسه افزایش دائمی سایز راه حلی بهم پیشنهاد بدین
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بابت مورد اول می توانید استبراء کنید و اگر موضوع حل نشد برای بررسی و درمان به ارولوژیست مراجعه کنید
      بابت مورد دوم متاسفانه برای افزایش سایز الت کاری نمی توان کرد
  • تصویر کاربر حامد جمعه ۱۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2949 مشاهده پرسش
    سلام من بیضه چپم نزول نکرده والان 21سال سن دارم مادرزادی هردو بیضم نزول نکرده بود که تو 6سالگی عمل کردم تونستن بیضه راستمو بکشن پایین ولی بیضه چپم چون اندازش کوچیک بود تا قسمت میانی ایگواینال چپم تونستن بکشن پایین /الان چاره چیست ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه می کنم که ماهانه بیضه ها را معاینه کنید برای اینکه مشخص شود توان باروری دارید می توانید آزمایش اسپرم انجام دهید
    2. تصویر کاربر حامد جمعه ۱۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      ببخشید من ازمایش اسپرمم دادم که تعدادش 15میلیونه .به نظرتون من الان بیضه چپم که در اینگواینال چپمه عمل کنم تادرش بیارن اخه میگن اون دیگه از کار افتاده ...منو به سرطان مبتلا نکنه .....؟وراستی چه کار کنم که تعداد اسپرم هامو ببرم بالا ؟؟؟؟؟؟؟؟ممنونم یه عالمه ////
    3. تصویر کاربر حامد جمعه ۱۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      راستی اقای دکتر من 2عدد کیست اسپرماتوسل به قطر 6و7 میلیمتر در قسمت فوقانی بیضه راستم دارم /ومن واقعا موندم که چیکار کنم .ایا من عقیمم ؟؟؟؟؟؟؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر.
    مدت زیادی هست که هنگام ادرار حس میکنم مجاری ادرار به طور کامل تخلیه نمیشن.
    بعضی اوقات بعد از چند دقیقه یک قطره ادرار خارج میشه.
    همچنین حس میکنم فشار ادرارم کم هست.
    البته در آزمایش ادراری که دادم مشکلی نبود.
    به نظرتون مشکل چیه؟ و آیا نیاز به معاینه و بررسی بیشتر هست؟
    ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      علل متعددی می تواند داشته باشد مثل مشکلات پروستات یا اسفنکتر خروجی یا ...................لذا بهتر بررسی بیشتری شوید
  • تصویر کاربر مهدي شنبه ۱۱ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    با سلام؛
    من ادرارم باريك شده بود رفتم دكتر ،دكتر گفت كه بايد سنوگرافي و عكس رنگي بگيرم!
    نتيجه سنو گرافي: كليه ها سالم مثانه،اكوفري و داراي ضخامت جداري3/6 ميليمترميباشد. پرستات17سي سي pvr=135cc
    نتيجه عكس رنگي: mild stricture in mid part of bulbous urethra is noted با گوگل ترجمش كردم شد اين: تنگی خفیف در midpart از مجرای خروجی مثانه پیازی است اشاره کرد...... حالا كه تنگي مجرا دارم، بايد عمل بشم يا با دارو هم خوب مشه؟؟؟ اگه درمان بدون جراحي داره بگيد لطفا

    ممنون آقاي دكتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      درمان تنگی های مجرای ادراری دارویی نیست و فقط با روشهای جراحی باز یا بسته قابل درمان است
    2. تصویر کاربر مهدي شنبه ۱۱ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنون دكتر جان!
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۲۴ خرداد ۵ تعداد بازدید: 894 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط