بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر سکینه شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    با سلام من تند به تند به توالت میروم پیش دکتر متخصص رفتم اروفلومتری هم انجام دادم دکتر گفت مقداری گرفتگی مجرا ی ادراری دارم باید با آندوسکوپی بازش کنه در ضمن التهاب و ورم مثانه هم دارم میخواستم بدونم آیا آندوسکوپی عوارضی دارد؟ میشه با دارو فقط حلش کرد؟ دکتر مقداری دارو نوشته و گفته غیر اینها باید آندوسکوپی هم انجام دهم در ضمن پهلوهایم مقداری درد میکنه چطور میتونم مطمئن بشم کلیه هایم مشکلی نداره ؟ممنون که به این سوال قبلی من جواب دادید ؟ سوال جدیدم اینه که ایشان گفت درد پهلو به خاطر سنگریزه کوچکی است که از کلیه رد شده؟ قرص باکلوفن 10 داده من متوجه شدم این قرص خیلی عوارض داره مصرفش درست است؟ ایشان افلوکساسین200 ، نیتروفورانتویین و rowatinex داده من نگران مصرف دارو هستم لطفا راهنمایی کنید؟ من بازم از شما خیلی ممنونم که جواب منو دادید سوال آخرم اینه که اگه عفونت ادراری داشته باشم ؟ چون آزمایش خون و ادرار دادم در کشت ادرار رشد E.coli بوده در باکتریولوژی ادرار WBC 5-6 وRBC0-1,Bacteriafew , colonycount30000 آیا خوردن افلوکساسین200 ، نیتروفورانتویین که انتی بیوتیک هستند ضرورت داره؟ عوارض این دو آنتی بیوتیک زیاد نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      به نظر. من هم نیازی به مصرف این داروها نیست
  • تصویر کاربر سکینه شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    با سلام من تند به تند به توالت میروم پیش دکتر متخصص رفتم اروفلومتری هم انجام دادم دکتر گفت مقداری گرفتگی مجرا ی ادراری دارم باید با آندوسکوپی بازش کنه در ضمن التهاب و ورم مثانه هم دارم میخواستم بدونم آیا آندوسکوپی عوارضی دارد؟ میشه با دارو فقط حلش کرد؟ دکتر مقداری دارو نوشته و گفته غیر اینها باید آندوسکوپی هم انجام دهم در ضمن پهلوهایم مقداری درد میکنه چطور میتونم مطمئن بشم کلیه هایم مشکلی نداره ؟ممنون که به این سوال قبلی من جواب دادید ؟ سوال جدیدم اینه که ایشان گفت درد پهلو به خاطر سنگریزه کوچکی است که از کلیه رد شده؟ قرص باکلوفن 10 داده من متوجه شدم این قرص خیلی عوارض داره مصرفش درست است؟ ایشان افلوکساسین200 ، نیتروفورانتویین و rowatinex داده من نگران مصرف دارو هستم لطفا راهنمایی کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من نیازی به مصرف دارو نیست
  • تصویر کاربر سکینه جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    با سلام ممنون که به سوال قبلی من جواب دادید ؟ من پیش دکتر متخصص رفتم به دو علت یکی درد پهلو یکی تند به تند به توالت رفتن ایشان گفت درد پهلو به خاطر سنگریزه کوچکی است که از کلیه رد شده؟ قرص باکلوفن 10 داده من متوجه شدم این قرص خیلی عوارض داره مصرفش درست است؟ ایشان افلوکساسین200 ، نیتروفورانتویین و rowatinex داده من نگران مصرف دارو هستم لطفا راهنمایی کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره سوال جدید را دنباله سوال قبل مطرح نمائید تا با توجه به تعدد سوالات من حضور ذهن داشته باشم
  • تصویر کاربر سکینه جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    با سلام من تند به تند به توالت میروم پیش دکتر متخصص رفتم اروفلومتری هم انجام دادم دکتر گفت مقداری گرفتگی مجرا ی ادراری دارم باید با آندوسکوپی بازش کنه در ضمن التهاب و ورم مثانه هم دارم میخواستم بدونم آیا آندوسکوپی عوارضی دارد؟ میشه با دارو فقط حلش کرد؟ دکتر مقداری دارو نوشته و گفته غیر اینها باید آندوسکوپی هم انجام دهم در ضمن پهلوهایم مقداری درد میکنه چطور میتونم مطمئن بشم کلیه هایم مشکلی نداره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      آیا آندوسکوپی عوارضی دارد؟............................خیر
      میشه با دارو فقط حلش کرد؟ ........................براساس اروفلومتری نمی توان گفت که شما حتما تنگی مجرا دارید ولی می توان احتمالش را داد
      دکتر مقداری دارو نوشته و گفته غیر اینها باید آندوسکوپی هم انجام دهم در ضمن پهلوهایم مقداری درد میکنه چطور میتونم مطمئن بشم کلیه هایم مشکلی نداره ؟ با سونوگرافی و آزمایش خون
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    میخواستم بپرسم که من خیلی وقته از کوچیکی تنگی مجاری ادرار دارم و الان که بزرگ شدم بلاخره رفتم دکتر و تصمیم بر این شد که عمل کنم.
    یادمه قبل زا این بازم سوال پرسیدم ازتون و گفتم یکبار کاملا ادرار من تو این همه سال قطع شده و کاملا نیامده که به اشتباه سوند زدن و بعد از چند روز خون امدن کاملا ادرار من میومد.
    الان دوباره این حالت برای من پیش اومده و ادرار من خیلی ضعیفه و مکرر میرم دستشویی و به نوعی قطع شده.
    برای بیمارانی مثل من تو این شرایط بهترین راه چیه؟
    دارویی جهت رفع تنگی و تسهیل ادرار نیست؟ راهکاری جهت برگشت به حالتی که ادرار میومد با این که سوزش داشت ولی کامل میومد و مثل این اینقدر ضعیف نبود نیست؟
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      ابتدا بایستی عکس رنگی از مجرای ادراری بگیید ا محل ، طول و شدت تنگی مشخص تا براساس ان بهترین نحوه درمان مشخص شود
    2. تصویر کاربر محسن شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      درسته بنده این کارها رو کردم.
      عکس رنگی گرفتم و حتی سیستوسکپی بدون عمل unoperation رو هم انجام دادم تا کاملا مشخص بشه.تصمیم بر این شده که عمل انجام بشه و اون تکه تنگی رو بردارن.و دو سر رو به هم پیوند بزنن. ولی قبل از رسیدن وقت عمل دچار مشکل زیر شدم:
      قبلا در کل با اینکه سوزش داشتم ولی ادرارم خوب بود و فشار خوبی داشت و مثانه تخلیه میشد ولی دیروز کلا ادرارم بند اومد و به صورت قطره ای شد.میخواستم ازتون بپرسم چیکار کنم که به حالت اول بر گرده تا زمان عمل برسه!! که با سرچی تو نت و دکتر رفتم به نتیجه زیر رسیدم که جواب داد شاید به درد کسی بخوره! به این صورت بود که با اب ولرم الت رو میشستم حین ادرار و همچنین موقع تخلیه به ارامی روی مثانه کم کم فشار میاوردم و کمی با الت هم ور میرفتم.و در اخر قرص tamsulosin-hci رو خوردم که به مدت چندین ساعت بعد مشکلم کاملا حل شد.و ادرارم دارای فشار خوبی هست.
      انشاالله که تا نوبت عملم ادرارم بند نیاد دیگه.
      و سوال جدیدم اینه که نحوه نشستن رو صنولی یا... هم میتونه مجاری تنگ رو بدتر کنه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام نه تاثیری نداره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۲۲ خرداد ۵ تعداد بازدید: 894 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط