بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . ازتون بابت مزاحمت دوباره عذرخواهی میکنم.من همون کسی هستم که مشکل انحراف خط ادرار به چپ رو دارم.شما گفتید که طبیعی نیست.میخواستم بگم که من خیلی گشتم ولی تو اینترنت و تمام وبسایت ها هیچ مطلبی راجع به این مشکل پیدا نکردم.انگار که فقط من این مشکلو دارم. دکتر میخواستم ازتون بپرسم که با توجه به اینکه بنده در هنگام دفع ادرار هیچ مشکلی اعم از سوزش خون یا درد و اینها ندارم پس عامل این انحراف چیست و آیا قابل درمان است؟ با چه روشی؟ دکتر خواهشا من را از نگرانی برهانید چون واقعا نمیتونم دیگه با این یکی دردم کنار بیام...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر مشکلی ندارید نیازی به درمان نیست گاه نامنظمی های سرسوراخ ادرار باعث این مسئله می شود
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۱۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب جناب آقای دکتر - بنده 28 سالمه - به صورت مادرزادی هیپوسپادیاس دارم. اما متاسفانه در زمان طفولیت والدین بنده تصور میکردن که من ختنه شده به دنیا اومدم. ضمنا همه علایم از قبیل پاشیده شدن ادرار موقع دفع و کوردی و خمیدگی رو به پایین رو دارم. در سن 9 سالگی در شهرستان یک عمل جراحی کردم . سوراخ مجرا تقریبا یک سانت پایینتر از سر کلاهک، زیر آلت و در ناحیه بین glandular و Cornoal است. با توجه به اینکه سنم به ازدواج رسیده بسیار نگرانم. دوتا مساله هست یکی اینکه آیا در زندگی زناشویی آینده دچار مشکل خواهم شد؟ هرچند مطمئنم هیچ دختری حاضر نیست یک آلت غیر طبیعی اینچنینی را تحمل کند و دوم اینکه آیا امکان عمل جراحی و رسیدن به یک حالت نرمال از سوراخ مجرا و نزدیک شدن به حالت طبیعی مثل بقیه وجود داره؟ ضمنا از از سر کلاهک تا خود سوراخ یک حالت شکاف وجود داره که کلا شکل آلت رو از حالت نرمال به نوعی خارج کرده . از لحاظ سایز هم مشکلی ندارم. بفرمایید در صورت امکان جراحی مدت زمان لازم برای عمل و دوران درمان را بفرمایید. باتشکر
    1. تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۱۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      باسلام اقای دکتر لطف بفرمایید سوال بنده را پاسخ بدهید تقریبا دوهفته ای هست مطرح کردم باتشکر
  • تصویر کاربر پژمان چهارشنبه ۳ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده وقتی غذا می خورم دلم باد می گرفتم که یه قرص داد دمتر تقریبا برطرف شده بعد هر موقع میرفتم دستشویی مدفوعم اندک اندک(کامل نیست)بیرون می امد وادرار مایعم هم هر موقعی که زور میزنم قسمت قسمت میومد یعنی کامل خارج نمیشد هر موقع هم که ازدستشویی بیرون میامدم ادرار چکان چکان خارج می شد و درضمن گاهی وقتا هم بلافاصله از دستشویی بیرون می امدم دوباره منو دسوشتیی میگرفت چیکار کنم اقای دکتر کمک کنید در ضمن هر یک ساعت یک بار باید برم دستشویی علائم من چجوریه ایا بیماری قابل درمان است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره ابتدا مشکل گوارشی خود را برطرف کنید
    2. تصویر کاربر پژمان چهارشنبه ۳ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      یعنی چی اقای دکتر مشکل گوارشی؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام و ممنون که پاسخ سوال قبلم رو دادید.
    با توجه به اینکه فرمودین امکان عود تنگی وجود دارد>
    1-میخواستم در صورت امکان یک درصد احتمال رو هم بفرمایید.البته درصد احتمال برای بیماری که برنامه سوند زدن رو بطور مناسب انجام میدهد.(تنگی بنده در ناحیه بولبار است).
    2-و اگر هم ممکن هست دلیل عود را مختصر بفرمایید.در واقع من و تمام بیماران دچار تنگی مجرا میخواهیم میزان امید به بهبود با روش یورتروتومی را بدانیم.لطفا راهنمایی کنید.
    خدا یارایتان باد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      میزان عود و میزان موفقیت یورتروتومی به محل تنگی , علت بروز تنگی , طول تنگی و عمق تنگی و دفعات یورتروتومی بستگی دارد ولی در کل میزان عود بعد از یورتروتومی بالاست
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر من بعد از اینکه ادرار عادی و بدون هیچ حالت خاصی را داشتم و بعد از 1 دقیقه بعد هنگام دفع ادرار با کمی لخته و خون از مجاری ادرار خارج شد و بدون هیچ درد یا حالت خاصی متشکر از زحمات جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سام
      توصیه میکنم سونوگرافی و آزمایش ادرار انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۲۲ خرداد ۵ تعداد بازدید: 894 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط