بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر دانیال دوشنبه ۱۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    درود.من شبی 3 بار از خواب بیدار میشم و ادرار میکنم.
    در طول روز هم هر 1 ساعت ادرارم میگیره.البته در فصل سرما بیشتر اینطوری هست.ولی کم کم در کل روز ی 12 بار ادرار دارم.اینطوری نیست که نتونم خودم را کنترل کنم و به خاطر همین بعضی روز ها کمتر میرم دستشویی.در فصل تابستون بهتر میشه ولی در فصل سرما حتی شده هر 30 دقیقه هم دستشوییم بگیره.
    شما چه ازمایشی پیشنهاد میدید که انجام بدم و چه دارویی را پیشنهاد میدید که بخورم قبل از اینکه پیش دکتر برم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بستگی به سن، سابقه بیماری مثل دیابت، بیماری های سیستم عصبی و سابقه ضربه و داروهایی است که مصرف می کنید لذا دارویی پیشنهاد نمی کنم ولی آزممایش ادرار، قند خون و اگر بالای 50 سال هستید چک PSA را توصیه می کنم و انجام سونوی کلیه، مثانه، پروستات و تعیین میزان باقیمانده ادراری را توصیه می کنم.
  • تصویر کاربر م- یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    لام چند سالی است که فشار ادرارم کاهش یافته پیش بینی پزشک انحنا در مجرا بود کلی قرصهایی که کاهش فشار خون را در بر داشت خوردم با خوردن قرصها تا حدی مشکل برطرف میشود ولیکن با اتمان ان دوباره شروع میشود در ابتدای ناراحتی مشکلی در پروستات نبود ولیکن مدت یکسالی است که پروستاتم نیز کمی بزرگ شده و حتی ماه گذشته ملتهب بود که کپسول مکسولوسین 4./ خوردم ناراحتیدر پروستاتم حل شدولی فشار ادرار هنوز کم است چه توصیه ای میکنید ؟ متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اطلاعات بیماری تان برای ارزیابی و قضاوت خیلی کم هست و نمی توانم توصیه ای کنم
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام و ادب فراوان خدمت جناب دکتر جباری عزیز

    پدر بنده دچار بیماری هیدروسل می باشد...ایشان در اواخر شهریور ماه سال 92 با معرفی پزشک سنوگرافی را انجامک داده و نتایج زیر در سونوی پدرم آمده :
    1- بیضه ها با سایز و اکوی نرمال در داخل اسکروتوم مشاهده میشوند.
    2- ضایعه فضاگیر یا پارانشیمال واضح در بیضه های دو طرف دیده نمی شود.
    3- اپی دیدیم دو طرف نمای طبیعی دارند.
    4- علائمی به نفع واریکوسل مشاهده نمی شود.
    5- هیدروسل شدید با حجم تقریبی 200 سی سی در طرف راست و 350 سی سی در طرف چپ مشاهده می شود.
    6- ضخامت جدار اسکروتوم طبیعی است.
    7- هرنی اینگوئینال اوکولت در دو طرف مشاهده می شود.

    جناب دکتر از شما خواهشمندم نظرتان در مورد موارد و نتایج گفته بگویید...ضمن آنکه قرار بود طبقه گفته ی پزشک معالج پدرم ، در پاییز 92 پدرم را عمل کنیم ولی به دلایل مختلفی (کار و ...) این عمل به تعویق افتاده و تا کنون اقدامی در راستای عمل پدرم صورت نگرفته...آیا وضعیت او شدیدتر میشود یا ...؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      با توجه به گزارش سونوگرافی بهتره در اولین فرصت عمل کنند البته مشکل حاد و اورژانسی نیست ولی اگر سن شان اجازه می دهد و بیماری جسمی برای جراحی ندارند بهتره که عمل کنند.
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۶ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت آقای دکتر جباری44 ساله میباشم که چهار ماه پیش تکرر ادرار داشتم رفتم دکتر آزمایش سونوگرافی نوشت که جوابش بود هردو کلیه اقطار. ضخامت واکوی پارانشیم طبیعی دارند. اتساع سیستم پیلوکالیسیل دیده نمیشود.سنگ کوچک بقطر4/5میلی متردر یکی از کالیس های میانی کلیه راست مشاهده میشود. کیستی بادیواره ظریف بقطر11میلی متر در بخش میانی سینوس کلیه چپ به چشم میخورد (کیست پری پلویک) در مثانه ضایعه ای دیده نمیشود. ضخامت دیواره مثانه طبیعی است. پس از تخلیه115میلی ادرار در مثانه باقیمانده است.حجم تقریبی پروستات 25میل میباشد دکتر قرص پروستاتان وتامسولوسین 4در صد روزی یک عدد داد که کاملا خوب شدم وبعد هم قرص پروستاتان راهم قطع کرد والان روزی یک عدد تامسولوسین میخورم وادرارم کاملا تخلیه میشودوهیچ مشکلی ندارم ولی تازگی آزمایش ادرار دادم درآزمایش آر.بی.سی 2/5خون مشاهده شده که رفتم دکتر ارولوژی کفت باید سستسکوپی بشی عاجزانه از شما در خواست مکنم مرا راهنمایی کنید که چکار کنم قبلا از شما کمال تشکر را دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۶ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من چون بیش از 5 تا نیست می توان از سیستوسکوپی چشم پوشی کرد البته بهتره تحت نظر باشید و سیتولوژی ادرار انجام دهید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام
    دکتر آخر ادرارم که فشار ادرار کم میشه ، ادرارم به سمت راست کمی منحرف میشه. دکتر مشکلی خاصه و باید پیشگیری بشه؟
    22 سال
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      مشکلی نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۲۱ خرداد ۵ تعداد بازدید: 893 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط