بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر ساره سه شنبه ۱۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 621 مشاهده پرسش
    سلام من پسری هفت ساله دارم وقتی بدنیا امد گفتند نیمه ختنه است دوساله بود فهمیدیم سوراخ ادرار خیلی پایینتر از حد طبیعی است در مشهد عمل هیپوپادیاس انجام شد مقداری بالاتر امدنزدیک یک سانت به کلاهک دکتر دیگه بردم گفت مشکلی از لحاظ باروری وادرار نداره مگه برای زیبایی به نظر شما چه کنم دوباره عمل لازمه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر از راس و نوک آلت 1 سانت پائین تر هست جراحی الزامی نیست مگر همانطور که همکارم گفتند بخاطر بحث زیبایی
  • تصویر کاربر عماد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 772 مشاهده پرسش
    سلام دکتر

    دکتر من بدون اینکه وقت خاصی داشته باشه ، بعضی وقت فشار ادرارم به شدت کم میشه و ادرارم نازک میشه و کاملا مشخصه که کامل تخلیه نمیشه ادرارم

    چند وقت پیش سونوگرافی کردم ، از شانس بد اون روز تو بدترین حالت ممکن بودم و خیلی کم خودم رو خالی کردم و 200 سی سی باقی مونده ادرارم شد و سایز پروستات طبیعی بود

    بعضی وقتا ادرار همراه با انحراف همراه است

    ازمایش ادرار هم دادم تمامی علائم منفی بود.

    ممنون میشم کمکم کنید

    با قُرص و دارو خوب شدنیه یا نیاز به جراحی دارم؟ و اینکه مشکل رو پیگیری کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      معمولا با دارو بهتر می شود
  • تصویر کاربر افشين دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر.طاعات قبول.من جواني31 ساله هستم كه مدتي پيش عقدكردم.يك بار با همسرم رابطه زناشويي (از پشت)انجام دادم و البته رابطه دهاني هم داشتيم.از فرداي آنروز تا به امروز هنگام ادرار و درحالت عادي سوزش بدي دارم و اينكه يك درجه تب هم دارم..
    تورا بخدا راهنماييم كنيد.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      احتمالا دچار عفونت شده اید بهتر حضوری به ارولوزیست مراجعه کنید
  • تصویر کاربر یغما دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،من 35 سال سن دارم و مدت دو سال می باشد که متوجه شده ام یک کلیه دارم،هیچ مشکل کلیوی نیز پس از انجام آزمایش های مربوطه ندارم،لیکن از همان زمان ادرارم بصورت باریک و بدون فشار خارج می باشد،که دلیل انجام سونوگرافی دو سال پیش نیز همین موضوع بود که متوجه تک کلیه بودن مادرزادی شدم،اکنون مجددا سونوگرافی انجام دادم و مقداربسیارکمی پروستات من بزرگ بود و مدت یک ماه هر شب یک عدد کپسول امنیک 4 درصد استفاده کردم که افاقه نکرد لطفا اعلام فرمائید دلیل این موضوع چه می تواند باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      شاید تنگی مجرای ادراری داشته باشید یا علل دیگری. لذا انجام تست یورودینامیک و شاید عکس رنگی از مجرای ادراری یا سیستوسکوپی نیاز باشد
  • تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر
    4 سال مشکل ادراری و درد در مجرا دارم و این درد ها گاهی خیلی زیاد می شود اما شب ادراری ندارم
    ازمایش سونوگرافی انجام دادم اندازه مثانه نرمال مثانه پر و خالی نرمال و چند سی سی در مثانه باقی مانده بود که ان هم نرمال زده بود و کلیه نرمال و التهاب و بزرگی پروستات دیده نشد .
    سیستسکوپی انجام دادم در سال 89 و تو برگه گزارش این طور بیان کرده است
    بیمار تحت LA و در پوزیشن لیتوتومی پس از پرپ شماره 19 با لنز 30 درجه وارد مجرا شد تنگی دیده نداشت سوراخ های حالبی به شکل نرمال رویت شد سنگ و ضایعه تومورال دیده نشد ضایعات پتشیال به صورت پراکنده در مخاط مثانه رویت شد بیمار کاندید درمان مدیکال می باشد
    و امسال عکس برداری از مجراری ادراری انجام دادم و یک گرفتی ناچیز دیده شد
    سوالی که داشتم ضایعات پتشیال یعنی چه؟
    ایا تمام مشکلات از گرفتگی ناچیز است و ممکن است میکروب در ان جا باشد ؟
    ممنون میشم راهنمایی کنین و در صورت لزوم خدمتتون برسم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      ضایعات پتشیال یعنی چه؟...یعنی خونریزی های خفیف سطحی در دیواره مثانه
      ایا تمام مشکلات از گرفتگی ناچیز است و ممکن است میکروب در ان جا باشد ؟... بعید می دانم
      درمان این درد ها سخت است ولی در صورت تمایل می توانید حضوری مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۲۱ خرداد ۵ تعداد بازدید: 892 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط