بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین ۳۰ تا ۶۰ سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود ۳ تا ۶ درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای ۶ تا ۸ هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (23 امتیاز)
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    با سلام
    پسرم یکسال و 4ماه سنش هست. 7ماهه دنیا اومد. در ابتدای تولد هم هنگام پنبرز عوض کردنش متوجه میشدیم که بیضه سمت چپش از بیضه سمت راستش کمی بزرگتره. گفتیم شاید طبیعی باشه یا رفع میشه. ولی الان که یکسال و 4ماهش هم شده همین مشکل تورم بیضه رو داره.بعضی وقتها ورم داره و بعضی وقتها نداره. یعنی ثابت و همیشگی نیست دکتر اطفال براش سونو نوشت انجام دادیم نشونش دادیم گفت مشکل خاصی نیست برطرف میشه. ولی باز خودم تصمیم گرفتم ببرم پیش متخصص اورولوژی. امروز صبح ویزیت و معاینه ش کرد گفت هیدروسل هست باید عمل بشه. میخاستم بدونم آیا این هیدروسل با گذشتن زمان و بزرگتر شدن سن امکان رفع شدنش هم هست که فعلا نخام عملش کنم؟ یا نه
    چون پسرم بسیار نا ارومی میکنه تو مطب دکتر و مطمئنم برای اینکه دوساعتی که قبل عمل به گفته دکتر باید بستری بشه اصلا سرجاش نمیشینه.

    بسیار ممنون میشم جواب بدین و راهنماییم کنید
    با تشکر

    و دوم اینکه اگه بزاریمش کمی بزرگتر بشه ک بتونیم قبل عمل و بیهوشی اروم باشه خطری تهدید نمیکنه پسرم رو؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      از آنجایی که جچم هیدروسل کم و زیاد می شود اصطلاحا به آن هیدروسل ارتبطی می گویدن یهنی اینکه مسیر بین حفره ی شکم و کیسه بیضه با هم ارتباط دارد و موقع زور زدن مایع از داخل شکم به کیسه بیضه منتقل و بزرگ تر می شود . این نوع هیدروسل خودبخود خوب نمی شود و بایستی عمل گردد و سن عمل هم در زمان تشخیص در همان دوران کودکی هست. معمولا به تاخیر انداختن مشکل جدی را باعث نمی شود ولی درکل صلاح نیست.
  • تصویر کاربر بي شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    مشكل نعوظ دارم.وليكن نعوظ صبحگاهي و همچمين نعوظ بي ارادي در روز را دارم.درجايي خواندم كه در بيمارن ms اختلالات نعوظ بوجود مي ايد.
    1-ايا داشتن نعوظ صبحگاهي و نعوظ بي ارادي در روز سالم بودن سيستم عصبي و فرمان مغز و ارتباطات مربوطه را تضمين ميكند؟ يا به عبارتي دليل مشكل نعوظ به خاطر ms منتفي ميگردد؟
    2-درايجاد نعوظ صبحگاهي مغز و عصب همانند نعوظ واقعي با اراده, در روز, در گير ايجاد نعوظ ميشود.؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      1-ايا داشتن نعوظ صبحگاهي و نعوظ بي ارادي در روز سالم بودن سيستم عصبي و فرمان مغز و ارتباطات مربوطه را تضمين ميكند؟.............................بله
      يا به عبارتي دليل مشكل نعوظ به خاطر ms منتفي ميگردد؟..............................بله منتفی می گردد
      2-درايجاد نعوظ صبحگاهي مغز و عصب همانند نعوظ واقعي با اراده, در روز, در گير ايجاد نعوظ ميشود.؟......................قطعا بله
  • تصویر کاربر بهنام چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب؛
    برای رفع زود انزالی کدامیک از این قرص ها بهتر است؟ کلومیپرامین یا سرترالین؟
    همچنین برای برطرف کردن اختلال نعوظ کدام دارو مناسب می باشد؟
    تادالافیل یا سیلدنافیل؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      موضوع بهتری و بدتری چندان مطرح نیست بستگی دارد کدام بهتر به شما بسازد برخی با کلومیپرامین بیشتر پاسخ می گیرند و برخی با سرترالین. البته سرترالین کمی قوی تر است و بایستی ۵ تا ۶ ساعت قبل از رابطه مصرف شود یا اینکه روزانه استفاده گردد.
      تادالافیل طول اثری بیشتری از سیلدنافیل دارد. برای یکبار سکس در طی ۴۸ ساعت سیلدنافیل ارجح هست و ترجیحا با کمترین دوزی که اثربخش هست.
  • تصویر کاربر یوسف چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من چند مدت هست که یک رگ که یک سر ان از بیضه جداشده و سران سفت هست و یک سمت به بیضه متصل هست و به طول 5 سانتی متر هست ودرد شدید دارد و. وزن زیادی کم کردم وهر ازمایش عفونی و ازمایشات مکرری انجام داده ام. مشکلی نداشتم و رگ جداشده از بیضه دست میزنم درد نداره ولی راه میرم کشاله رانم درد داره و میخوابم هم درد داره و. بیضه ام هم گرم میشه زمانی که درد داره و زندگیم نابود داره میشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      از آنجا که می فرمائید "هر ازمایش عفونی و ازمایشات مکرری انجام داده ام. مشکلی نداشتم " احتمال دارد منشا درد از خود بیضه نباشد و ناشی از فشار عصب های آن ناحیه در کمر باشد و نیاز هست که با جراح مغز و اعصاب نیز مشورت کنید. با اینحال می توانید یک دوره ی یک ماهه کپسول سلکسیب ۱۰۰ میلی هر ۱۲ ساعت استفاده کنید.
  • تصویر کاربر سالار چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    با سلام ، آيا با سونوگرافي ركتال و معاينات فيزيكي و آزمايشات خون مي توان تشخيص كوليت و كرون را داد، به جراح عمومي مراجعه كردم در ناحيه مقعد سوزش داشتم و حدود ساعت ٨ ،همچنين در ناحيه mid anterior جراح معاينه كرد چيزي جز قرمزي مختصر مشاهده نكرد،و براي رد فيستول و بررسي كه آيا التهاب روده وجود دارد سونو ركتال تجويز كرده آيا روشي مطمئن براي تشخيص كوليت يا كرون؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      برای تشخیص کرون و کولیت بجز ازمایش و معاینه نیاز به سیگوئیدوسکوپی و کولونوسکوپی و احتمالا نمونه برداری است. احتمالا پزشک معالج تان برای بیماری های رکتوم (انتهای روده ) و التهاب یا فیستول آن ناحیه ی خاص درخواست سونوی ترنس رکتال داده است.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران سه شنبه ۳ تیر ۴ تعداد بازدید: 647 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی