بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین ۳۰ تا ۶۰ سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود ۳ تا ۶ درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای ۶ تا ۸ هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (23 امتیاز)
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 7219 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر جباری عزیز.اینجانب پسری 35 ساله هستم که حدود 6 سال پیش در اثر یک شوک شدید استرس ،پس از چند هفته ،موههای بسیار پرپشتم شروع به ریزش بسیار شدید کردند و تا همین الانم ادامه داره و موهایم بسیار کم پشت و خلوت و خالی شده است.در طی این سالها به متخصصان پوست زیادی مراجعه کردم و قرص فیناستراید 1 میلیگرمی رو به مدت دو سال هم مصرف کردم که هیچ تاثیری روی ریزش شدید موهایم نداشت.حدود یک سال پیش به متخصص پوست و مویی مراجعه کردم که ، دوازده عدد قرص سیپروترون استات 50 میلیگرمی رو به میزان هفته ای یک عدد برای دوازده هفته تجویز کردن که پس از اتمام قرصها ریزش موهایم برای چند هفته کاملا قطع شد ولی بعد دوباره برگشت.البته در حال حاضر اگر دو یا سه عدد قرص سیپروترون استات رو به صورت هفته ای یک بار هم استفاده کنم باز هم ریزش موهایم کاملا قطع میشود..با توجه به عوارض سیپروترون استات که نمیتونم برای همیشه مصرف کنم ایا میتونم به جاش قرص دوتاستراید(اوودارت)نیم میلیگرمی رو برای مدت طولانی و هر روزه مصرف کنم چون واقعا موهام خیلی برایم مهمه و اگر موهام رو ازدست بدم دیگه هیچ وقت نمیتونم زندگی کنم چون در حال حاضر هم به افسردگی شدید و وسواس با سابقه 16 ساله هم مبتلا هستم.البته اقای دکتر بیضه هام هم تو رنج اندازه بسیار کوچک هستند.ولی اگر عوارض قرص دوتاستراید (اوودارت)برگشت پذیر باشد و تاثیری روی اندازه و قوام بیضه ندارد، اصلا میل جنسی برایم زیاد مهم نیست چون فعلا مجرد هستم وفعلا شرایط ازدواج هم ندارم.. چون موهام خیلی برایم مهمه.. -- 2... در ضمن اقای دکتر لطفا این سوالم رو پاسخ بدین که تا کنون حدود 23 عدد قرص سیپروترون استات 50 میلیگرمی البته یک دوره دوازده هفته ای به صورت هفته ای یک عدد و چند دوره پراکنده و دور از هم به صورت چهار هفته ای و هفته ای یک عدد مصرف کرده ام .ایا این مقدار و این نوع نحوه مصرف سیپروترون استات 50 تاثیر منفی دائمی برگشت ناپذیری روی بافت بیضه و تخریب لوله های منی ساز و حجم مایع منی به طور دائمی تاثیر منفی روی این موارد نگذاشته است ؟ ممنون از پاسختون
    1. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      لطفا در صورت گذاشتن پرسش و پاسخ سوال در سایت ،اسم و فامیل را به هیچ وجه منتشر نکنید.ممنونم
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      عوارض و اثرات دوتاستراید بعد از قطع دارو می تواند ماندگار باشد لذا من توصیه نمی کنم.
      در خصوص ارزیابی تاثیر سیپروترون استات روی بافت بیضه توصیه می کنم آزمایش اسپرم انجام دهید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بدون دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید

    من یه دو روزی هست که بیضه ی سمت راستم یه درد خفیف گرفته و اندازش هم بحالت بیضه ی سمت چپم هست یعنی طبیعی و بدون تورم و تا حالا هم اینجوری نشده بودم ، و اینکه بیضم هم قرمز نشده
    لطفا راهنمایی ام کنید میترسم که سرطان بیضه داشته باشم

    و لطفا بگید ک اگه بعضی وقتا یکی از بیضه ها بزرگ تر از اون بیضه بشه و دوباره بحالت طبیعی خودش برگرده جای نگرانی داره یا نه؟

    لطفا کاملا برام توضیح بدید خیلی نگرانم??

    ممنون و سپاس و بیضم هم لمس کردم من برجستگی و یا توده ای حس نمیکنم درد خفیفش هم طوری نیست که موقع راه رفتن درد کنه ولی یواش اگه لمس کنم درد میگیره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      علامت مشخص سرطان توده و برجستگی و سفتی بیضه هست نه درد بیضه لذا از این جهت خیال تان راحت باش با اینحال می توانید سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید تا از نظر علل احتمالی درد بیضه بررسی شود.
      و لطفا بگید ک اگه بعضی وقتا یکی از بیضه ها بزرگ تر از اون بیضه بشه و دوباره بحالت طبیعی خودش برگرده جای نگرانی داره یا نه؟.....................خیر ولی شاید واریکوسل یا فتق باشد
  • تصویر کاربر محمدجواد یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    سلام میخواستم بدونم برای زیاد شدن آب منی باید چکاری کرد چه غذایی خورد یا چه قرصی مصرف کرد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      قرص ها های فرتیل پلاس و فرتیل اد fertil aid for male می تواند کمک کننده باشد
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام بنده 15 سال با مشول نعود برخورد کردم نعود کامل ندارم به جز در موقعه استفاده از قرص و یا استفاده موقعه خواب کاهی ایجادمیشه ازمایش دادم پرولاکتین تستستورن هم خوبه قندم هم 120 ناشتا هستش نکنه از قندم باشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
  • تصویر کاربر ببنام شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرامی دو هفته پیش با خانمی رابطه بدون دخول با کاندوم داشتم پس از اتمام رابطه خانم کاندوم رو برداشت و با دست برایم استمنا کرد مقداری از منی من آمد ولی خانم نگذاشت منی من کامل بیاد پس از استمنا به دستشویی رفتم و ادرار کردم چند روز بعد احساس سوزش خفیف تو ادرار داشتم که خوب شد از روز اتمام رابطه درد در بیضه هام شروع شد بطوره که بیضه ها نامتقارن بودن بعد چند روز درد شدید در بیضه احساس کردم و گرما در بیضه به دکتر رفتم دکتر تشخیص داد که ممکنه یا منی در آلت مانده باشه و یا بیمازی مقاربتی مثل سوزاک داشته باشم دایکسی سایلین و سفیکسیم تجویز کرد خوردم کمی کم شد از دردم ولی کامل خوب نشدم و هنوز هم درد رو احساس میکنم سونوگرافی بیضه دادم که نه واریکسول داشتم نه هیدروسول البته درد یکی دو روز به مقعدو کشاله رانم و بیضم زد و تیر کشیدم ممکنه سوزاک داشته باشم ؟ اگه الان کشت از ترشحات مجرا بدم و پاک باشه آزمایش دلیلش پاک بودن و سالم بودن ادرارمه یا انتی بیوتیکا خوبش کرده؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      نرمال بودن آزمایشات به احتمال زیاد بیانگر نبود عفونت هست البته گاهی آزمایشات به اشتباه منفی می شوند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۶ تیر ۴ تعداد بازدید: 650 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی