بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین ۳۰ تا ۶۰ سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود ۳ تا ۶ درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای ۶ تا ۸ هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (23 امتیاز)
  • تصویر کاربر پويا شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    با سلام من ٣4 سال سن دارم و متاهل
    چندين سال است كه از داروي فيناسترايد١ استفاده مي كنم و در حال حاضر همسر من باردار شده
    آيا مصرف قرص فوق بر جنين اثر سو دارد؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      مصرف فیناستراید یک میلی توسط مرد تاثیر سویی بر روی جنین نمی گذارد
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    با سلام
    من در قسمت انتهای ران هر دو پا نزدیک بیضه هر چند مدت ملتهب شده و باد مبکند و همراه با عفونت ودردناک میباشد که بعد از چند وقت تخلیه میشود واین مشکل هر چند وقت تکرار میشود
    میخواستم بدونم بابت این موضوع باید به اورولوژیست مراجعه کنم یا خیر
    ممنون و ضمنا بر روی بیضه خودم دانهوهای سفید رنگ که سفت شده ولی بدون هیچگونه درد و مزاحمت هست میخواستم بدونم کرم یا پماد که اینارو از بین ببره هست یا خیر ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      میخواستم بدونم بابت این موضوع باید به اورولوژیست مراجعه کنم یا خیر ؟................................ارولوژیست یا متخصص پوست
      و ضمنا بر روی بیضه خودم دانهوهای سفید رنگ که سفت شده ولی بدون هیچگونه درد و مزاحمت هست میخواستم بدونم کرم یا پماد که اینارو از بین ببره هست ................دارو ندارد ولی با لیزر می توان حذفشان کرد
  • تصویر کاربر عباسی شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    سلام؛
    بنده آقایی 28ساله و متاهل و صاحب یک فرزند هستم که چندماه پس از فرزنددار شدنم مبتلا به کم کاری هیپوفیز(هیپوگنادیسم ثانویه) شدم. در ابتدا تستوسترون مصرف کردم اما فایده ای نداشت و حتی بدتر هم شدم و منجر به آزواسپرم شدنم شد. اکنون سه ماه است که از کلومیفن استفاده میکنم و خدا را شکر موثر افتاد و نه تنها تستوسترون آزاد و توتال بلکه ال اچ و اف اس اچ ام نیز بالا آمد و از آزواسپرمی خارج شدم.
    حال مزاحم شدم بپرسم از آن جایی که کیفیت اسپرم هایم ضعیف هستند جهت تقویت آن ها چه کنم؟(ویتامین ایی؟ ال کارنیتین؟ یا...؟ با چه دوزی و چندبار؟)
    ضمنا همیشه حجم مایع سمن من کم بوده و همراه با غلظت بالای آن، همیشه هنگام انزال اذیتم کرده و از لذت من کاسته است.
    آزمایش اخیرم به پیوست ارسال کرده ام.
    باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      طیف داروها خیلی متنوع هستند. همین ویتامین E با دور 400 روزی یک عدد و الکارنیتین 500 روزانه. سلنیوم، ویتامین C و داروهای ترکیبی مثل ولمن و Fertil aid for male هم هست این آخری روزی 3 عدد
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1095 مشاهده پرسش
    با سلام. در سوال قبلم در مورد مصرف فیناستراید و نتایج دو آزمایش semen ازتون سوال کردم. شما اینگونه پاسخ دادید: اگر قرص یک میلی استفاده می کنید ادامه ی مصرفش مشکلی ندارد ضمن اینکه در هر دو آزمایش حرکت اسپرم غیر طبیعی است. ضعیف بودن حرکت اسپرم می تواند احتمال باروری به روش طبیعی را تا حدودی کم کند. سوالی که الان دارم این است که آیا اینطور از سخنان شما میتوان برداشت کرد که غیر طبیعی بودن حرکت اسپرم ها ربطی به مصرف قرص یک میلی فیناستراید ندارد؟ در واقع میخوام بدونم تاثیر اصلی مصرف قرص فیناستراید بر روی کدام یک از نتایج آزمایش semen هست؟ تعداد اسپرم ها یا نوع حرکت و شکل اسپرم ها؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      ظاهرا آزمایش اول شما قبل یا ابتدای شروع مصرف فیناستراید بوده است. فیناستراید روی همه ی پارامترهای اسپرم می تواند تاثیر منفی بگذارد ولی غالبا نه در دوز یک میلی گرمی ولی در دوزهای بالاتر تاثیر منفی می گذارد. با اینحال احتیاطا اگر در آزمایشات بعدی سیر نزولی داشت شاید بهتر باشد قطع شود
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۵ مرداد ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب، بنده در اوایل سال جاری اقدام به عمل واریکوسل دو طرفه نمودم که واریکوسل سمت چپ نسبتا شدید و جدیدا شروع به درد در مواقع حرکت زیاد و.. نموده بود ولی سمت راست اخیرا شروع و بصورت خفیف بود آزمایش اسپرم هم نرمال بود. 2ماه بعد عمل متوجه نشتی آب منزل شدم و مجبور به استفاده از بیل جهت باز گشایی مسیر شدم، بعدش متوجه تورم و سفت شدگی بیضه راست شدم_ بیضه راست تقریبا 2-3 برابر بیضه چپم‌ شده بود- که پزشک علت اونا آب آوری بیضه و هیدروسل اعلام و قرص ناپروکسن و کارنی تین تجویز نمودن و فرمودن نیاز به عمل نیست و از بیضه بند استفاده کنم، حال سوالم آینه آیا امکان رفع هیدروسل با دارو وجود داره؟ علت درد جداره و زیر بیضم چیه؟ آیا از علائم هیدروَسله؟ این درد رفع میشه؟برای رفع زود انزالی و افزایش نعوظ چه دارویی رو پیشنهاد میکنید. با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ مرداد ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      هیدروسل معمول با دارو برطرف نمی شود.
      درد می تواند به دلیل التهاب یا هیدروسل باشد.
      معمولا درد بتدریج برطرف می شود.
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      برای نعوظ بهتر ورزش و رژیم غذایی سالم و شاد زیستن و دوری از استرس بهترین درمان هست.
      از قرص تادالافیل ۱۰ میلی ۱ ساعت قبل از رابطه هم می توانید استفاده کنید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۹ تیر ۴ تعداد بازدید: 656 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی