بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین ۳۰ تا ۶۰ سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود ۳ تا ۶ درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای ۶ تا ۸ هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (23 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۹ تیر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 170 مشاهده پرسش
    سلام

    ببخشید من 7 سال پیش عمل واریکوسل روی بیضه سمت چپم داشتم
    امروز که داشتم بیضه هایم را معاینه می کردم متوجه شدم که بیضه راستم به شدت کوچک و نرم شده در حالی که بیضه ی چپم به شدت بزرگ و سفت شده
    بیضه چپ تقریبا از مشت دستم هم بزرگتر است در حالی که بیضه راستم تقریبا به اندازه ی یک بادام است
    خیلی خیلی نگران شدم و برام جای سوال داره که آیا بیضه ی راستم دچکار مشکلی مانند واریکوسل شده که اینقدر کم رشد کرده یا اینکه بیضه ی چپم دچار سرطان شده که اینقدر بزرگ شده
    ازونجا که در آستانه ی ازدواج هستم به شدت این موضوع برایم نگران کننده است، ممنون میشم منو راهنمایی کنید.

    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید چون لااقل بیضه طبیعی به اندازه ی مشت دست نیست اجتمالا هیدروسل هست که از عوارض جراحی واریکوسل می تواند باشد
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۹ تیر ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام مجدد خدمت شما

      ببخشید خودم که معاینه می کنم هیچگونه آبی توی کیسه بیضه جمع نشده و پوست کیسه ی بیضه کاملا روی بیضه چسبیده
      مساله اینجاست که بیضه شکل کاملا طبیعی داره (تقریبا به شکل بیضی) و هیچگونه زائده خاصی روی اون احساس نمی کنم
      مسائلی که وجود داره اینه که دو سال هست که بیضه چپ به شدت بزرگ (اندازه مشت دست) و سفت شده. بعضی مواقع درد خیلی کم و مبهمی هم توی اون ناحیه حس می کنم.

      آیا نیاز هست قبل از مراجعه حضوری سونوگرافی و آزمایش خون انجام بدم؟
      اگر نیاز هست، میشه بفرمایید چه سونوگرافی و چه آزمایشی انجام بدم تا نتایج رو خدمتتون بیارم؟

      خیلی ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ تیر ۹۶( 7 سال پیش)
      فعلا فقط سونوگرافي از بيضه ها و ديگر ضمائم انجام دهيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امین چهارشنبه ۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید من 96.1.21 یه رابطه واژینال داشتم با کاندوم که وسطه کار کاندوم پاره شد و عوضش کردم و بعد ادامه دادم ولی اینو مطمئنم که طرفم با افراد زیادی بوده و از سالم بودنش مطمئن نیستم، در روز 12 ام بعد از رابطه ازمایش hiv ab دادم منفی بود بعد از گذشت 21 روز از دوباره آزمایش hiv ab , p24 دادم که منفی بود. بعد از گذشت 33 روز بازم آزمایش hiv دادم منفی بود بعد از گذشت 6 هفته همون 42 روز بازم آزمایش دادم منفی بود بعد از گذشت 2 ماه یا همون 61 روز آزمایش hiv ab دادم منفی بود الانم هم بعد از گذشت 10 هفته یا همون 72 روز آزمایش hiv ab دادم که خوشبختانه منفی بود ، آیا امکان داره ج آزمایشات تا سه ماه درست نباشه یا منفی کاذب باشه ، جواب آزمایشات قابله اطمینانه یا باید تا سه ماه صبر بدم و از دوباره آزمایش بدم چون میگن تا سه ماه دوره پنهان داره چون بعد از گذشت 75 روز آفت دهانی زدم بازم ، یکبار دو.هفته پیش دوتا زدم الانم یکی ، و گوشه.زبانم دوتا دونه سفید کوچک زده که درد میکنه و.حدودا یک هفته هم هست که مدفوع ام کم شده و بصورت جدا جدا خارج میشه و کمی هم رقیق شده، لطفا راهنماییم کنید خیلی استرس دارم و میخاستم ببینم میتونم با همسرم رابطه داشته باشم با کاندوم یا نه احتمال انتقال ویروس هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      البته علائمی که فرمودید هیچکدام نشانه و اختصاصی ایدز نیست ولی بایستی آزمایش را سه ماه بعد از رابطه مجددچک کنید
  • تصویر کاربر امیدشکوهی پنجشنبه ۸ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    کم بودن اسپرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      گرچه سایز بیضه ها در سونوگرافی کوچک هست و کاریش هم نمیشه کرد ولی تعداد و حرکت و شکل اسپرم ها نرمال هست
  • تصویر کاربر بهروز چهارشنبه ۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام و تشکر از لطف بی چشم داشتتون آقای دکتر.
    23 ساله هستم و چند باری رابطه مقعدی داشتم .
    حدودا یک سالی هست که دانه ای که نسبت به سه دانه ی پایین تر ، در عکس پیوست که بزرگتر هم هست و روی ابتدای تنه آلتم هست رو مشاهده کردم و به دلیل نداشتن درد و سوزش و خارش بی توجه بودم و گمان میکردم که چیز مهمی نیست اما الان کمی مشکوک شدم که زگیل تناسلی باشه.
    لطفاً بفرمایید چیز مهمی هست به نظر جنابعالی یا خیر؟
    اگر بله چقدر خطرناک است و اقدامات لازم و توصیه های کلی تا قبل از رفتن به دکتر رو بفرمایید.
    با سپاس فراوان.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این دانه ها زگیل تناسلی هستند و توصیه به درمان می شوند غالبا خطرناک نیستند ولی در موارد نادری ریسک تبدیل به ضایعات بدخیم دارند
      توصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و در بعضا ریشه کنی آن می شود:
      • عدم اصلاح موهای ناحیه تناسلی با تیغ وترجیحا استفاده از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان پائین
      • نخاراندن ناحیه تناسلی
      • عدم خشک کردن ناحیه تناسلی با حوله بصورت مالشی
      • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی
      • کم کردن دفعات نزدیکی در صورت ابتلای همزمان شریک جنسی
      • قطع رابطه جنسی غیر ایمن
      • استفاده از کاندوم
      • چکاپ دوره ای توسط خود فرد و نیز پزشک با درشت نمایی مناسب
      • درمان سریع هر ضایعه جدید ترجیحا با روش های سریع الاثرتر مثل لیزر
      • تقویت سیستم ایمنی از طریق:
      o عدم استفاده از دخانیات و الکل
      o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه
      o استفاده از مکمل ها و آنتی اکسیدان ها
      o ورزش
  • تصویر کاربر سارا سه شنبه ۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من خانم هستم 4 ماه و 2 هفته پیش رابطه مقعدی بدون کاندم و با انزال داخل مقعدی داشتم نمیدونم طرفم مبتلا بوده یا نه هفته 6 رپید منفی،12,8 هم رپید منفی روز 93 hiv ag+ab منفی روز 100 hiv ag/ab و hcv منفی روز 107 رپید منفی روز 119 ///hiv ab 0.06 گزارش شد که زده بود زیر یک منفی و هپاتیت سی نیز منفی.1_آیا آزمایشات معتبر هست؟2_نیاز به پیگیری بیشتر داردهم hiv و هم hcv؟3_آزمایش اول و آخر از چه نوعی بوده و چرا اون عدد به جای صفر0.06 هست؟4_میشه علائم وجود داشته باشه ولی آزمایش منفی بشه؟5_امکانش هست بعد 4 ماه هنوز بدن آنتی بادی تولید نکرده باشه؟من یه سری علائم دارم مثلا تورم غدد لنفاوی گردن که سه تا هست و یکیش حدودا 7هفته هست که خوب نشده البته گوشم خیلی ملتهب بود دارو مصرف کردم به نظرم کوچکتر شده.یه غده هم در کشاله ران که فقط با لمس مشخصه سونو دادم گفتن اندازه ها طبیعی و کمتر از یک سانت هست.خیلی استرس دارم لطفا سوالامو جواب بدید.ممنونم از همکاریتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      1_آیا آزمایشات معتبر هست؟................................بله
      2_نیاز به پیگیری بیشتر داردهم hiv و هم hcv؟..................................خیر
      3_آزمایش اول و آخر از چه نوعی بوده و چرا اون عدد به جای صفر0.06 هست؟.............................نوعش رو بایستی از آزمایشگاه بپرسید
      4_میشه علائم وجود داشته باشه ولی آزمایش منفی بشه؟..............................مثبت شدن HIV معمولا بدون علامت هست
      5_امکانش هست بعد 4 ماه هنوز بدن آنتی بادی تولید نکرده باشه؟.........................خیر ضمن اینکه شما آنتی ژن را هم چک کردید و منفی بوده
      من یه سری علائم دارم مثلا تورم غدد لنفاوی ........................این علائم اختصاصی برای HIV نیست و اهمیتی ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران سه شنبه ۱۰ تیر ۴ تعداد بازدید: 656 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی