بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین ۳۰ تا ۶۰ سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود ۳ تا ۶ درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای ۶ تا ۸ هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (23 امتیاز)
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۴ بهمن ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر از بچگی روی التم رو به شکم خود ارضایی میکردم بیضه چپم اذیت میکنه دکتر رفتم میگن ظوری نیس ولی برای کار مشکل دلرم چیکار کنم بیضه بند فایده داره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۴ بهمن ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام
      در برخی موارد می توان با جراحی مشکل را برطرف کرد البته ابتدا نیاز به معاینه و بررسی شرایط بیضه تان می باشد
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۴ بهمن ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 178 مشاهده پرسش
    سلام میخاستم سونوگرایی بیضه بگیرم دستگاهه سونوگرافی رو کجای بده قرار میدن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۴ بهمن ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام
      روی کیسه ی بیضه قرار می دهند
  • تصویر کاربر سارا یکشنبه ۳ بهمن ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    با سلام
    همسر من در 1.5 سالگی به دلیل پنهان بودن بیضه در شکم عمل جراحی شدن. پس از اون تا سن 16 سالگی با قرص ها و امپول های دکتر معالج در اصفهان مورد مداوا بودن ولی نتیجه ای برای بارور شدن اسپرمشون نداشت و توی ازمایشات اسپرمشون صفر بود. تا اینکه ازدواج کردیم و برای بچه دار شدن اقدام کردیم. سال 92 در تهران توسط دکتر پورک عمل نمونه برداری از بیضه انجام دادن که نتیجه منفی بود و ایشون گفتن به دلیل تجویز اشتباه قرص و امپول شما بیضه هات در سن کودکی مونده و اصلا رشد نکرده و به هیچ عنوان امکان بچه دار شدن نداری. بعد ازاون همه چی به حالت عادی برگشت منظورم میل جنسی و ... هست تا سال 93 یعنی دقیقا یکسال بعد از عمل به مرکز ناباروری اصفهان مراجعه کردیم و گفتن ما این عمل رو قبول نداریم و باید توسط دکتر عباسی در این مرکز عمل نمونه برداری انجام بدید تا به قطعیت برسیم. همسرم هم به دلیل نقطه امیدی که براش پیدا شده بود دو مرتبه عمل کرد ولی این بار هم نتیجه منفی بود و گفتن اصلا کپسول اسپرم ساز وجود نداره که بخواد اسپرم تولید کنه. از اون به بعد همسرم دچار زود انزالی و بوی بد بیضه شد و الان بعد از دو سال از عمل دوم میل جنسیش از بین رفته و حتی نمیتونه به انزال برسه. در حال حاضر ما ساکن مشهد هستیم. به مرکز ناباروری مشهد مراجعه کردیم و گفتن به دلیل اینکه بیضه نتونسته بعد از عمل اول بافت خودشو به حالت اول برگردونه و شما عمل دوم رو انجام دادید دچار گندیدگی بیضه شده و حتی دوتا امپول به بیضه های همسرم زدن برای اینکه ببینن بیضه ها بهبودی پیدا میکنن یا نه ولی هیچ اثری نداشت. الان نمیدونیم باید چکار کنیم. خواهش میکنم راهنمائی بفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳ بهمن ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام
      توصيه مي كنم ازمايش هورموني دهند تا وضعيت بيضه ها در توليد هورمون و فعاليت جنسي مشخص شود
  • تصویر کاربر ندا شنبه ۲ بهمن ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    سلام آقا دکتر من به جوابم نرسيدم آیا احتمالش هست که دارو بدنسازی و ویتامین e باعث این مشکل شده باشه احساس خالی بودن داره وقتی ارضا ميشه بدنش ضعف داره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ بهمن ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام
      دارو بدنسازی و ویتامین e روی زودانزالی تاثیری ندارند ولی داروهای هورمونی و استروئیدی که در بدنسازی مصرف می شوند در دراز مدت می توانند تاثیر منفی روی توان جنسی بگذارند. البته اینکه خیلی از مردان نمی توانند بعد از اولین انزال دوباره به نعوظ برسند و رابطه ی مجدد جنسی داشته باشند امری طبیعی است و ارتباطی به دارو بدنسازی و ویتامین e ندارد
  • تصویر کاربر ندا شنبه ۲ بهمن ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بنده همسرم مشکل نزدیکی داره ايشون بدنسازی و داروهای بدنسازی استفاده میکنه و در کنارش انواع قرص های ویتامین با این حال وقتی نزدیکی میکنه زود ارضاع ميشه و هیچ لذتی هم نمیبره و بعدش احساس خالی بودن و ضعیفی داره ميخواستم ببینم باید مراجعه کنه یا مقطعيه احتمال پروستات داره لطفا راهنمایی کنید این مشکل چطور حل ميشه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ بهمن ۹۵( 8 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۱۶ تیر ۴ تعداد بازدید: 663 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی