بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین ۳۰ تا ۶۰ سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود ۳ تا ۶ درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای ۶ تا ۸ هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (23 امتیاز)
  • تصویر کاربر مصطفی جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1478 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    پدر بنده در ناحیه چپ زیر شکم خود احساس درد میکرد، باتوجه به سابقه سنگ کلیه ایشان، عکس و آزمایش مجدد گرفتیم و جواب آن به این صورت است:
    اندازه و اکو ی پارانشیمال و کورتیکومدولای هر دو کلیه با جدار external صاف و منظم درحد طبیعی است.
    یک ناحیه ی اکوژن به قطر 13mm همراه با posterior shadow در قطب تحتانی سیستم پیلوکالیسیل کلیه چپ مشاهده شد که مطرح کننده ی renal stone میباشد.
    هیدرونفروز در هردو کلیه دیده نشد.
    اندازه واکوی طحال طبیعی است.
    a suspisius mass (16*9mm) mixed echo is sen in the left ingiounal region which can be dute hernia.
    اندازه جداره ی مثانه در حد طبیعی است.

    لطفا راهنمایی کنید یعنی چه و به کجا مراجعه کنیم؟
    و آیا سنگ کلیه ایشان نیاز به عمل دارد؟
    یکی از دکترها گفتن که ایشان باد فتق دارن. لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بابت درد ناحیه زیر شکم سمت چپ وفتق مذکور به جراح عمومی مراجعه کنید بابت سنگ هم عمل برای خروج سنگ اجباری نیست ولی بایستی با سونوگرافی هر 6 ماه تحت نظر باشند
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    با سلام - پیرو سوال با کد پیگیری b78k911836که فرمودید که باید جراحی شود ایا باید پایین اورده شود ویا از بدن خارج شود؟در صورتی که ازبدن خارج شود مشکلی برای بچه دار شدن به وجود نمی اید؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      متاسفانه در سونوگرافی اشاره ای به سایز بیضه نکرده است برای اطلاع از وضعیت باروری فعلی بهتره آزمایش اسپرم بدهید ولی در کل با یک بیضه سالم میزان باروری 80% افرادی است که هر دو بیضه شان سالم است
  • تصویر کاربر همایون جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت آقای دکترجباری. جناب دکتر من در سن 9 سالگی عمل اکتوپی بیضه انجام دادم. در حال حاضر 34 سال دارم درد شدیدی در بیضه هام دارم حتی معاینه هم درد آور متاهل هستم و تا الان جواب آزمایش هام از داشتن اسپرم صفر بوده خوشحال میشم اگه پاسخ بدین که علت چیه و چکار باید انجام بدم. ممنون و سپازگذارم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      9 سالگی برای پائین آوردن بیضه های نزول نکرده خیلی دیر است و می تواند نتیجه اش همین صفر بودن اسپرم باشد بهتره آزمایش هورمونی و ژنتیک انجام دهید و در نهایت از بیضه ها نمونه برداری کنید
  • تصویر کاربر سجاد جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    من با نامزدم چند وقت پیش حرفمون شد که بحث به سکس رسید
    و نامزدم میگفا که آلت تناسلی رو دوست داره که بزرگ تر از 12 سانت باشه تا به حال سکسی هم نداشته اما سوالم اینه چطور وقتی سکس نداشته میگه اندازه بیشتر از 12 سانت رو دوس دارم خودش میگه من بدنمو میشناسم میدونم 12 سانت بیشتر رو دوست دارم که منم به دروغ گفتم برای من 15 سانته میخام بدونم باید چی کنم به همین دروغم ادامه بدم ؟ و امکانش هست توی زندگی با همین نامزدم اون متوجه اندازه اصلی الت من نشه چون برای من 12 و یا 13 هستش و اینم میگه من بزرگتر دووس دارم حالا این حرفش منو ترسونده میترسم با این اندازه التم واقعا ارضا نشه
    لطفا راهنماییم کنید خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من بهتر تو زندگی صادق بود
  • تصویر کاربر نیما جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    دکتر یک سوال از خدمتتون داشتم ، پسری 23 ساله هستم و ریش کم پشتی دارم و به همین دلیل چند روز پیش به یم متخصص غدد مراجعه کردم و ایشان با معاینه گفتند که مشکلی نداری چون صدات مردانه است ولی برای اطمینان یک آزمایش خون کامل شامل آزمایش هورمون های جنسی برایم نوشتند و جواب آزمایش را خدمت ایشان بردم و گفتند هیچ مشکلی وجود ندارد و خیالت راحت اما وقتی خودم جواب آزمایش را نگاه کردم متوجه پایین بودن سطح FSH شدم و خواستم از شما بپرسم که علت چیست و آیا نیاز به پیگیری دارد؟ آیا ممکن است بیضه هایم مشکل داشته باشند؟
    جواب قسمت هورمونی آزمایش را برایتان مینویسم خواهش میکنم راهنمایی کنید.با تشکر
    t4=8.89
    t3=1.38
    tsh=2.93
    fsh=0.9
    lh=3.8
    prolactine=10.96
    testosterone=4.9
    (همونطور که میدونید بازه ی نرمال FSH از یک تا14 میباشد که سطح FSH خون من نه دهم است؟؟!!!!!)
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه می کنم آزمایش FSH را تکرار کنید و همززمان آزمایش اسپرم هم انجام دهید
    2. تصویر کاربر نیما جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر ببخشید دوباره سوال میکنم ولی خیلی شدید استرس گرفتم،
      آخه دکتر غدد که آزمایشمو دید گفت همه چیز خوبه خیالم راحت شده بود و وقتی رسیدم خونه و FSH رو دیدم که پایین بود خیلی نگران نشدم و از شما راهنمایی خواستم ولی فکر میکردم احتمالا جوابتون اینه که چیزی نیست و نگرانیم بی مورده،
      ولی الان که جوابتونو دیدم دست و پام داره میلرزه آخه خیلی میترسم از اینکه مشکلی توی زمینه جنسی و بیضه و بچه دار نشدن داشته باشم!
      فقط تا قبل از اینکه برم دکتر و آزمایش FSH را تکرار کنم و آزمایش اسپرم هم بدم چون یکم ترسیدم میخواستم بپرسم شما چقدر احتمال میدین که مشکل جدی باشه؟
      یعنی کلا احتمال میدین مشکلی باشه و به نظرتون ممکنه من بچه دار نشم یا مشکل بدی داشته باشم؟
      توروخدا زود جواب بدین دکتر :|
      ممنون از وقتی کهقرار میدین.
    3. تصویر کاربر نیما جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      در ضمن دکتر قبل از اینکه از شما سوال بپرسم از یکی از دوستام که توی آزمایشگاه کار میکنه پرسیدم چرا FSH من پایین هست و دوستم خندید و گفت که این هورمون زنانه هست و مقدارش توی خون مردها باید خیلی کم باشه،
      روی همین حساب دیگه خیالم خیلی راحت شده بود،
      ولی الان خیلی نگرانم،آخه این جور بیماری ها بدترین نوع مریضی هستن و آدم حتی روش نمیشه بره دکتر و آزمایش اسپرم هم که یکی از سخت ترین آزمایش هاست،
      فقط واسه خودم میپرسم چون ترسیدم میخواستم بدونم شما چقدر فکر میکنید مساله جدی باشه؟
      بازم ببخشید که سوال هام زیاد شد.
      با تشکر.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۱۵ تیر ۴ تعداد بازدید: 659 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی