بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر Afshin شنبه ۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر شما دارید کار بزرگی انجام میدید درس انسانیت رو با رتبه عالی پاس کردید و این باعث افتخار ما ایرانی هاست امیدوارم بهترینهای دنیا شامل حالتون بشه
    آقای دکتر من 31 سالمه پسر هستم من مجردم سوالی که از جنابعالی داشتم 2 نفر از دوستام به واریکوسل دچار شدند دکتر که رفته بودند دکتر بهشون گفته بخاطر بیضه پر میشوده و شما خالی نمی کردید یعنی همون استمناء سوال من اینه حالا منم نه رابطه جنسی دارم و نه استمنا میکنم بعضی مواقع بیضه سمت چپم درد میگیره که واقعا اذیت می کنه می خواستم ببینم این موضوع درسته اگه درسته اگه بخوام من دچار نشم چیکار کنم باید حتماً استمناء کنم در ضمن دکتر گفته باید هفته یکبار استمناء کنید دکتر بهشون گفته فیلم های تحریک کننده یا مطلب تحریک کننده با عث واریکوسل میشه و همچنین بدنسازی آیا این موضوع هم صحت داره آیا دلیل واریکوسل این موضوع ها هستند و سوال آخر آیا تخلیه نشدن باعث صدمه به پروستات نمیشه و یا باعث ریزش مو نمیشه آقای دکتر یه درد دل داشتم میترسم لذتی که از این غریزه نبردم مریضم بشم واین از انصاف به دوره که کسی این رابطه ها رو داره خوشحال سرحال اما ما که رعایت میکنیم مریض و بی حال آقای دکتر شما به عنوان بزرگتر ما بفرمایید ما باید چیکار کنیم از این بلا تکلیفی بیایم بیرون. اخه آقای دکتر استمنا که گناه داره و مریضم میشم ازاون طرفم ازدواج نمی تونم داشته باشم به دلیل فقر با کسی بودنم باز گناهه
    آقای دکتر یه جواب بدید که بشه عمل کرد
    ممنون که از لطف بیکران شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      آقای دکتر من 31 سالمه پسر هستم من مجردم سوالی که از جنابعالی داشتم 2 نفر از دوستام به واریکوسل دچار شدند دکتر که رفته بودند دکتر بهشون گفته بخاطر بیضه پر میشوده و شما خالی نمی کردید یعنی همون استمناء سوال من اینه حالا منم نه رابطه جنسی دارم و نه استمنا میکنم بعضی مواقع بیضه سمت چپم درد میگیره که واقعا اذیت می کنه می خواستم ببینم این موضوع درسته اگه درسته اگه بخوام من دچار نشم چیکار کنم باید حتماً استمناء کنم؟.............................خیر به هیچ وجه این مطالب صحت ندارد و استمنا نکردن باعث واریکوسل نمی شود و اصولا استمنا نکردن هیچ تاثیر منفی روی بدن ندارد
      در ضمن دکتر گفته باید هفته یکبار استمناء کنید دکتر بهشون گفته فیلم های تحریک کننده یا مطلب تحریک کننده با عث واریکوسل میشه و همچنین بدنسازی آیا این موضوع هم صحت داره آیا دلیل واریکوسل این موضوع ها هستند؟..................فقط در مورد بدنسازی آن هم نه در همه فقط در معدود افرادی که مستعد هستند می تواند باعث بروز یا تشدید واریکوسل شود.
      و سوال آخر آیا تخلیه نشدن باعث صدمه به پروستات نمیشه و یا باعث ریزش مو نمیشه...................................خیر صدمه ای نمی رساند.
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام دکتر چطور میشه رگ های ورید های گشتاد شده که نمایان هستن یکی کارکنم از بین بروند یا تنگ شن.راستس4ماه از عمل لاپراسکوپی من توسط دکتر تیزنو دزفول شده اما داخل سونوگرافی همان حرف اول رو میزنن میگن واریکوسل درجه2شدید داری میگم بابا عمل کردم نمی فهمن حالا بنظر شما این چه بدبختیه سر من اومده؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      برداشتن رگ ها کار خطرناکی است و ممکن است باعث آسیب به شریان ها و در نهایت بافت بیضه شود. چه اصراری دارید که بگویند واریکوسل ندارید؟
  • تصویر کاربر علیرضاملکی جمعه ۲ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    Oowj:
    سلام دکتر من 19سالمه وه برای نیروانتظامی ثبت نام کردم بعد در آزمایشات دکتر که بیضه هایی بنده رو لمس کردن گفتن شما واریکوسل دارید.دکتر من رفتم سونوگرافی نوشته ابعاد بیضه راست40-20وابعاد بیضه چپ50-25است حالا دکتر خطرناکه خواستم بپرسم ابعاد نرمال بیضه چپ وه راست چند است خواهشا راهنمایی کنید چون اگه جای تیغ عمل باشه رو بدنم ردم میکنن.بالیز میشه عمل کردبنظرتون راستی بعد از چند مدت ورید یا همان رگ هایی واریکوسل که بسته شدن باد آن ها میخوابد که از بین بروند؟؟؟خواهشا سریع وه خوب توضیح دهید دکتر ممنون شما هستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1187 مشاهده پرسش
    با سلام. اینجانب مجرد ۲۳ساله از چهار سال پیش بدلیل نگهداشت منی هنگام خود ارضایی دچار درد در بیضه شدم با مراجعه به پزشک متخصص تشخیص واریکوسل گرید یک ودو از طریق سونو داده شد تا اینکه بعد از پنج سال از این موضوع درد شدید بود چیه ماه پیش عمل واریکوسل کردم اما درد بهتر نشد با مراجعه پزشک پیگیر وشرح علاعم بیشتر از خود همچون درد درکشاله ران ، زیر بیضه ها و انزال درد ناک موقع خود ارضایی پزشک تشخیص التهاب پروستاتیت لگنی دادن با مصرف افلوکساسین سلوکسیب و قطره پروستاتان کمی بهتر شدم ولی درد کاملا برطرف نشد تا اینکه با مراجعه به متخصص دیگر تجویز آمپول ضد التهاب و کتارولاک که خیلی کوثر بود در کاهش درد ولی الان اونم فایده ندارد وسلوکسیب درد به مراتب بهتر شد الان سه ماه آنتی بیوتیک مصرف میکنم خب نمیشم درد هم دقیق نمیدونم زیر بیضه هاست خود بیضه چیه نمی‌دونم الانم درشرف ازدواجم ولی تا کامل کامل خب نشم مثل تن به ازدواج نمیدم چون ممکن به مشکل بخورم با این وضع سونو هم دادم پروستات نرمال و آزمایش psaنرمال ادرار نرمال کراتین نرمال دردم چیه دکتر.تورو خدا درمانم کنید.
    (لازم به ذکر است حدود یه سال فیلم پورن میدیدم ولی مایع پروستات به تعداد چند بار ازم خارج میشد ولی نمیزاشتم منی به همین زودی خارج شود بعد از چند دقیقه زیاد ) بعد از اون دچار انزال درد ناک یعنی همون درد بیضه و زیر بیضه شدم عاجزانه درخواست کمک دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      به نظر من بایستی سلکسیب را طولانی مدت ادامه دهید تا بتدریج بهتر شوید گاه قرث های نورتریپتلین نیزبه کنترل درد کمک می کند.
    2. تصویر کاربر محسن شنبه ۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      خیلی ممنون قرص کتارولاک وسلوکسیب باهم بهتر می‌کنه ولی خسته شدم از بس اینا رو خوردم دو روز قطع میکنم ببینم بهتر میشم یانه ولی باز درد برمیگرده . فقط یه سوال آقای دکتر شما مریضی مثل من داشتین ؟ یا اینکه اولین موردی هم که شما باهاش مواجه میشوید؟ ممنون
    3. تصویر کاربر محسن شنبه ۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      خیلی ممنون قرص کتارولاک وسلوکسیب باهم بهتر می‌کنه ولی خسته شدم از بس اینا رو خوردم دو روز قطع میکنم ببینم بهتر میشم یانه ولی باز درد برمیگرده . فقط یه سوال آقای دکتر شما مریضی مثل من داشتین ؟ یا اینکه اولین موردی هم که شما باهاش مواجه میشوید؟ ممنون
    4. تصویر کاربر محسن شنبه ۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      خیلی ممنون قرص کتارولاک وسلوکسیب باهم بهتر می‌کنه ولی خسته شدم از بس اینا رو خوردم دو روز قطع میکنم ببینم بهتر میشم یانه ولی باز درد برمیگرده . فقط یه سوال آقای دکتر شما مریضی مثل من داشتین ؟ یا اینکه اولین موردی هم که شما باهاش مواجه میشوید؟ ممنون
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      موارد مثل شما کم نیستند. متاسفانه پروسه درمانی پروستاتیت مزمن طولانی بوده و گاه ماه ها به درمان مداوم و بدون وقفه نیاز دارد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر K جمعه ۲ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سوالی داشتم خدمت شما عرض میکنم حدود پنج ماه برای بچه دار شدن اقدام کردیم که نشد با مراجعه به دکتر گفت که واریکوسل در سمت چپ و کمی هم در سمت راست مشاهده شده وازمایش اسپرم هم انجام دادم لطفا نظرتونو در مورد ازمایش و شانس بچه دار شدن رو بفرمایید و ایا باید حتما عمل کنم ؟ البته دکتر بهم یه سری دارو داده کارنیمکس 250 و سلنیوم و ای زاویت400 برای مدت سه ماه به تعداد هر کدام 90 تا.و تفسیر ازمایشم چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بعد از مصرف داروها آزمایش را تکرار کنید و اگر باز هم مثل الان ضعیف بوده بهتره عمل کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۵ تیر ۵ تعداد بازدید: 898 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط