بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر وحیدکریمی سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام دکتر در معاینه به صورت ایستاده با زور زدن متوجه واریس خفیف(واریکوسل) من شد وگفت باید سونو بدی که گریدش مشخص بشه. سونو دادم سمت چپ گرید 2 و سمت چپ گرید 1 . 1_ آیا باید عمل کنم ؟( اسپرمم هم 3 تا فاکتورش ضعیف هست) 2- آیا این گرید ذکر شده پیشرفت میکنه؟ 3_ درصورت انجام عمل آیا روشی هست که جایش اصلا پیدا نشه؟ چون میخوام برم جهت استخدامی ناجا می ترسم به جاش گیر بدن. تشکر.خواهشن جوابم بدید ممنونم خواهشن فراموشم نکنید وجواب کامل بهم بدید . اگر لازم هست تا جواب سونو و جواب آزمایش اسپرم رو براتون بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما.
    جوانی 32 ساله؛مجرد با وزن 125 کیلو.
    چند وقت(حدود 6تا7 ماه پیش) احساس کردم که اندازه ی بیضه ی سمت چپم در حال کوچک شدن است؛اوئل به این موضوع اهمیتی ندادم تا این که متوجه شدم بله واقعا کوچک شده تا جایی که نیاز به معاینه هم ندارد.نگران شدم و در فضای مجازی جست و جو کردم و بیش تر علائمی که دارم مربوط به واریکوسل میشه.
    هیچ دردی توی بیضه هام احساس نمی کنم؛حتی درد شکمی هم ندارم؛بیضه ی چپم نسبت به راست خیلی کوچیک شده؛در حالت عادی کیسه های طنابی بیضه هام به نظر مشکلی ندارن اما وقتی آویزون میشن کیسه ها قابل لمس و مشهود میشن ؛البته حالت رگ های جدا ندارن و بیش تر به شکل رگ های در هم تنیده و به شکل کیسه احساس میشن؛هیچ گونه دردی ندارن؛روی پوست بیضه هام هم رگ های تیره داره.
    خیلی نگرانم؛تو رو خدا کمکم کنید؛بیش تر به خاطر کم رویی به دکتر مراجعه نکردم؛اما با توجه به مطالب فضای مجازی که نگرانم کردند بعد ماه رمضان به دکتر مراجعه خواهم کرد؛اما قبل از اون خواستم از شما بپرسم که چیه و چکار باید کرد؟آیا راه حلی داره؟آیا با درمان حالت بیضه به شکل قبل میشن؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مرضیه سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    :
    باکره هستم.یک هفته بعداز یه مقاربت دهانی وآمیزشی و بدون دخول بانامزدم احساس سوزش و خارش توآلت تناسلی داشتم که متوجه شدم زگیل تناسلی گرفتم.که نامزدم بهم انتقال داده ولی اون هیچ علائمی نداره زگیل ها بصورت التهابات عفونی وچرکی اطراف مهبل ومقعدم هستن وبسیار دردناک سوزش ادرار شدید هم دارم.ماهنوز عقدنکردیم و طبعا آزمایشات قبل از عقدرو هم انجام ندادیم آیا لازمه الان آزمایش خون برای بررسی ایدزو هپاتیت بدیم؟اگه لازمه کجاباید انجام بشه؟هزینش چقدره؟نتایج محرمانست یا اطلاعات فردی درج میشه؟لازمه که دکتر این آزمایش رو بنویسه یا تو مراکز خاصی انجام میشه؟
    آیااحتمال ابتلا به ایدز هست؟خیلی ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      این ضایعات زگیل تناسلی نیستند ولی شاید تبخال تناسلی باشند لذا آزمایش خون برای تبخال تناسلی در آزمایشگاه مرکزی تهران در خ ولی عصر(عج) بالاتر از چهار راه پارک وی کوچه ی قرنی بدهید. بابت هپاتیت هم بهتر است آزمایش بدهید ولی برای ایدز نیازی نیست. اطلاعات فردی در معرض عموم قرار نمی گیرد و فقط متن سوال بصورت عمومی دیده می شود بدون عکس و نام فرد.
  • تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 4176 مشاهده پرسش
    من ۲ بار عمل واریکوسل انجام دادم هر دوبار عود کرده که سری دوم سرعت اسپرم هم پایین امده بود الن بازم بعد ۲ماه عود کرده پزشکان دیگه لاپاراسکوپی پیشنهد می کنن
    ایا روش مطمئن تری هست که دیگه بعد عمل عود نکنه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلاام اقای دکتر . چندین سال پیش بیضه سمت چپم ضربه خورد . و با یخ گذاشتن ودارو از بیمارستان مرخص شدم . و پس از مدتی تنگی مجرا و دو بار سیستوسکوپی و مجرا رو باز کردن و دیگه خوب نشدم . در حا ل حاضر تنگی مجرا و درد در بیضه و بیضه چپم یک چهارم سمت راست شده . و همیشه عفونت مثانه دارم . و باید سوند بزنم . چکار باید بکنم . با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      تنگی های مجرا متاسفانه معمولا عود کننده هستند و با سوند زدن منجر به باز ماندن مسیر می شود. شما می توانید از همین طرق آخرین عکس رنگی از مجرا را بندازید تا بتوانم نظر دقیق تری بدهم
    2. تصویر کاربر حسن جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام آقای دکتر
      وقتتون بخیر. من عاجزانه و ملتمسانه تقاضا دارم سوال من رو جواب بدید. دچار مشکلات جد شدم و جوونیم از بین رفته و دارم از همسرم جدا میشم. شب و روزم گریه است. چند بار قصد خودکشی کردم.

      آقای دکتر. من 32 سالمه. حدود 1 ساله واریکوسل دارم (سونو هم دادم و واریکوسل تأیید شد) از همون اولش درد بسیار شدیدی دارم. توی این یک سال بیضه هام کاملا کوچک شده و رگهای واریسی کاملا توش مشاهده میشه. آلتم هم واریسی شده و کاملا کوچک و تو رفته شده و رگهای آلتم هم متورم شده.

      پیش چند تا دکتر اورولوژ رفتم گفتن اشتباه می کنی آلت اصلا کوچیک نمیشه. اما من که خودم دقیقا دارم می بینم چقدر آلتم توی این یکسال کوچک شده و سرش به سمت داخل فرو میره و رگهاش متورم شده.
      مشخصه که خونرسانی به بیضه ها و آلتم خوب صورت نمی گیره.
      حتی یکی از دکترها گفت که واریکوسل درد نداره و تو فقط بیضه هات عفونت کرده و احتمالا از همسرت گرفتی. ولی آیا عفونت باعث کوچکی بیضه و درد به این شدیدی و مزمنی میشه؟

      سوالی که دارم اینه که با عمل کردن اوضاع من خوب میشه؟
      انقدر دردم زیاده که به بچه فعلا فکر نمی کنم. فقط اینکه بتونم به درستی راه برم و دردم از بین بره کافیه.
      و اینکه آیا آلتم هم بعد عمل به حالت عادی بر می گرده یا نه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      برای پاسخ به این سوال ها نیاز به معاینه سونوگرافی از بیضه ها و عکس رنگی از مجرای ادراری بنا RUG هست. بدون این ها نمی توانم جواب دقیق و درستی بدهم.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۴ تیر ۵ تعداد بازدید: 898 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط