بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر امیرحسین یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر سوالاتی داشتم اقای دکتر ، من پسری 20 ساله هستم الان دو ماهی است فهمیدم واریکوسل دو طرف دارم جواب سنوگرافی میفرستم براتون که 1 ماه پیش انجام دادم ،ازمایش اسپرم انجام دادم همون 1 ماه پیش که جوابش خوب بود دکتر گفت احتیاجی به عمل نیست فقط 6 ماه دیگه دوباره سونو رو بده ،،حالا سوالاتی داشتم من الان موعد سربازیم رسیده ایا میتونم برای معافی اقدام کنم ایا معاف میشم ؟ سوال دیگرم اینه که من مدتی است وقتی که خیلی روی پا می ایستم یا یه چیز سنگین بلند میکنم‌ قسمت کناری مثانه تیر میکشه بعضی وقت ها چپ بعضی وقتها راست،بعد از چند دقیقه یا یک ساعت استراحت خوب میشه میخواستم ببینم دلیلش چیه میتونه از همون واریکوسل باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      من الان موعد سربازیم رسیده ایا میتونم برای معافی اقدام کنم ایا معاف میشم ؟.............................البته دقیقش رو بایستی از سازمان نظام وظیفه سوال کنید ولی من بعید می دانم منجر به معافیت شود.
      سوال دیگرم اینه که من مدتی است وقتی که خیلی روی پا می ایستم یا یه چیز سنگین بلند میکنم‌ قسمت کناری مثانه تیر میکشه بعضی وقت ها چپ بعضی وقتها راست،بعد از چند دقیقه یا یک ساعت استراحت خوب میشه میخواستم ببینم دلیلش چیه میتونه از همون واریکوسل باشه ؟.................................امکانش هست منشا درد از واریکوسل باشد ولی علل دیگری مثل فتق یا دردهای کمری هم می تواند علت آن باشد.
    2. تصویر کاربر امیرحسین یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      بعد سوال دیگرم‌ اینه‌ دکتر گفت من الان احتیاجی به عمل ندارم فقط ۶ماه دیگه برو سنو، ایا بالاخره باید حتما در اینده یک بار عمل کنم یا نه امکان داره که هیچ وقت احتیاج‌به عمل‌ نباشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      امکان داره که هیچگاه نیاز به عمل نداشته باشید و نیازی به سونوگرافی ۶ ماه بعد نیست وسالیانه ارزیابی شوید کافیه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۲۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما اقای دکتر جباری..من 18ساله هستم و از هفته پیش احساس درد از ناحیه سمت بیضه چپ داشتم و پیش دکتر رفتم و بعد سونوگرافی گفتن که ‌واریکسول گرید 1 دارم و خفیفه و نیازی به عمل نداره..گفتن که در اثر کارایه سخت به وجود اومده و باید کمتر راه برم و بایستم منتهی من میخوام که باشگاه برم..میخواستم بدونم مانعی نداره برم یا اگه داره خواهشا به راهی جلوم بزارید و اینکه من از نظر جنسی کاملا سالم هستم و اصلا ازین مشکلات برام پیش نیومده بود.. این موضوع باعث میشه در اینده مشکل جدی برام پیش بیاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      خود گزارش سونوگرافی را ارسال کنید
  • تصویر کاربر نادر پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر . بنده قایمی از مریض هاتون هستم که برا روز پنجشنبه 30 فروردین وقت جراحی دادین تو بیمارستان مادر. دکتر تو مطب وقتی به نتیجه سونوگرافی نگاه کردین گفتین سایز بیضه اندازه کف کوچیک نرمال هست من اومدم سونوگرافی سه یال پیش رو که نگاه کردم اندازه بود 41-26-19 و سونوگرافی چند روز پیش 37-26-19 یعنی بیضه من تحلیل رفته میخواستم بدونم بعد عمل واریکسل من بیضه ها کوچیکتر می شن باز یعنی تحلیل میرن همینطوری و آیا اندازه ای که الان دارم باعث مشکل تو نعوظ و... خواهد کرد منو. راستش گفتین من تمایلی به عمل ندارم من کمی نگران شدم میشه دلیل عدم تمایلتون رو بفرمایین .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      بعد از عمل بیضه ها کوچک تر نمی شوند
      اندازه ی فعلی باعث اختلال نعوظ نمی شود
      اگر اشتباه نکرده باشم علت عمل کردن تان درد بود اگر درست متوجه شده باشم عدم تمایل من به این علت بود که شاید عمل تاثیری در بهبود دردتان نداشته باشد
  • تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    آقای دکتر من از بزرگی پروستات رنج می برم و برای همین از سال 1393 تاکنون نزد یکی از همکاران شما جهت معالجه مراجعه نمودم و مرتب ماهانه و یا 2 ماه یک بار به ایشان مراجعه می نمایم ، ولی هنوز درمان نشده ام و اگر داروهای ایشان را قطع نمایم دوباره عوارض بزرگی پروستات به سراغم می آید و اینکه عمده داروهایی که تجویز شده عبارتند از : سولفیناسین ، ترازوسین ،تامسولوسین و تادالافیل می باشد.
    عمده مشکلات بنده هم اکنون عبارتست از عدم تخلیه کامل مثانه ، در صورت بیرون رفتن نیاز فوری به دفع ادرار ، باریک شدن انتهای ادرار و خونی بودن رنگ منی در هنگام نزدیکی .
    با تشکر از جوابی که می فرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      سن؟
      نتیجه ی سونوگرافی؟
      نتیجه PSA؟
      سابقه دیابت و یا بیماری دیسک کمر یا ....؟
      نوار مثانه انجام داده اید؟ اگر انجام داده اید نتیجه ی آن؟
    2. تصویر کاربر مرتضی چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سن: 52 سال
      نتیجه سونوگرافی: حجم پروستات 92/9 ml
      PSA: Free PSA 0.5
      Free PSA/PSA Ratio 0.38
      قند ناشتا : 105
      نوار مثانه نداشته ام.
      آزمایشات فوق در شهریور 1396 گرفته شده است.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      بزرگی پروستات مشکلی است که همه ی مردان دیر یا زود گرفتار آن می شوند و البته مسایل ژنتیکی در شدت وضعف آن دخیل هستند همانگونه که شما هم از این قضیه مستثنی نبوده و در این ابعاد بزرگی پروستات نشانه نقش عوامل ژنتیکی است
      داروها علایم را کنترل و تخفیف می بخشند و نقشی در برطرف شدن بزرگی ندارد و مادامی که دارو موثر هست بهتر است استفاده شود و هرگاه داروها هم بی اثر بودند جراحی توصیه می شود.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشین خدمت آقای دکتر جباری
    آقای دکتر چند روزی هست که دچار درد بیضه ( به خصوص در بیضه سمت راست) شدم که با ایستادن یا نفس عمیق یا یه سری کارهای دیگر بیشتر میشه، پیش دکتر رفتم و برام سونوگرافی نوشتن که براتون ارسال کردم
    میخاستم ببینم مشکل خاصی هست، اگه هست چیکار کنم؟؟ و اگه نیست علت چی میتونه باشه
    اون قسمتی که تو گزارش نوشته اتساع خفیف وریدهای Pampiniformis، مورد خطرناکیه؟؟
    ممنون از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      گزارش سونوگرافی را هم ارسال کنید
    2. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      با سلام
      ارسال گردید
    3. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      اقای دکتر جباری یه موردو اضافه کنم که یک مدتی پیش به دکتر مراجعه کردم بابت سوزش ادرار و....ایشونم گفتن که به سندرم درد لگنی مزمن دچار شدی و بهم دارو دادن که با شما مشورت کردم و گفتین اگه درد زیاد است مصرف کن در غیر این صورت نه
      داروهارو مصرف نکردمو علایمم تقریبا برطرف شد
      برای همین درد بیضم باز پیش ایشون رفتم و بعد دیدن سونوگرافی گفتن علتش همون درد لگنی مزمن هست و قرص تامسولوسین و نورتریپلیتین دادن! میخاستم بدونم واقعا درد بیضه میتونه علتش این باشه یا چیز دیگه ای؟!؟! اگه علت اینه اگه دارو رو مصرف نکنم مثل علامتای قبل خوب میشم؟!
      ممنونم از پاسخگوییتون
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      سونوگرافی در کل نرمال هست و به نظرم نیاز به دارو ندارید و خودبخود برطرف می شود
    5. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      ممنونم آقای دکتر جباری بابت پاسخگوییتون
      نگرانم بودم بابت اینکه مشکلی برای بیضه هام به وجود اومده باشه

      سال خیلی خیلی خوبی داشته باشین
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلامت باشید?
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۴ تیر ۵ تعداد بازدید: 898 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط