بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر حیدر سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    با سلام
    از حدود چهار سال پیش به دلیل درد بیضه دو طرفه مراجعه به پزشک کردم که تشخیص داد واریکوسله ونیاز به جراحی نیس الان حدود چهار سال میگذره ومن همه روز درد و احساس سنگینی در بیضه ها دارم مجردم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      درد بیضه علل متعددی میتونه داشته باشه یکی از علل احتمالی واریکوسل هست. بایستی ارزیابی مجدد شوید و اگر واقعا علت درد واریکوسل باشد عمل کنید
  • تصویر کاربر بی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    با سلام.
    خسته نباشید. من چند روز پیش سوال از شما پرسیدم و سه تا سونوی مختلف نشون دادم که گفتید لازم نیست کاری بکنید. اقای دکتر متاسفانه دو روزه دوباره درد اومده سراغم از وقتی که قرص تاوانکس میخورم. همراه بیضه درد کمر درد قسمت یکم بالاتر از لگن و قسمت کلیه سمت راست رو دارم که یه درد خفیف مثل گرفتگی هست و احساس میکنم بیشتر موقه هایی که درد میگیره بیضه سرد میشه و دست میزنم سرده.. متاسفانه دو سه هفتس این مشکلات پیش اومده و از اون موقع هم یه خشکی تو لبم احساس میکنم و هی دوست دارم آب بخورم .. قندمم نرماله ناشتا معمولا زیر 100 هست... وقتی درد میگیره احساس میکنم یه سنگ توشونه. سونوگرافی هم چیزی رو نشون نمیده در بدترین حالت از سه تا سونوگرافی واریکوسل زیر سه میلیمتر هست که من فکر نمیکنم این دردها بخاطر این باشه.. اگه کمکم کنید ممنون میشم متاسفانه بخاطر همین دردها آزمون phd رو هم از دست دادم به خاطر فکر و ذهن و دردش. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به نرمال بودن سونوگرافی ها به نظرم مشکل شما ارتباطی به سیستم ادراری تناسلی تان ندارد و تصورم این هست که منشا عصبی دارد و بهتر است با متخصص مغز و اعصاب یا روانپزشک مشورت کنید.
  • تصویر کاربر پوريا شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام دكتر ببخشيد من آزمايش ادرار و اسپرم هم گرفتم
    خواستم اگه ممكنه تفسير كنيد
    1. تصویر کاربر پوريا پنجشنبه ۱۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      تصوير سونو گرافي رو قبلا فرستادم اگه لازمه بازم بفرستم
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      آزمایشات نرمال هست هم آزمایش اسپرم و هم آزمایش ادرار
    3. تصویر کاربر پوريا شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اين قسمتايي كه بالا زده يا درصد حركتاي A و B طبيعين؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      قسمت هایی که بالا زده در حدی نیست که نگران کننده باشد و مجموع درصد حركت A و B بایستی حداقل ۳۲ درصد باشد که برای شما اینگونه هست.
    5. تصویر کاربر پوريا شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون دكتر?
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      موفق باشید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر فرشاد شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. با توجه به دردناک بودن بیضه چپ به دکتر مراجعه و ایشان برایم سوناگرافی نوشت که جواب آن به شرح زیر است.
    حداکثر دیامتر وریدی در حالت ایستاده با مانور والسالوا معادل 2.9 میلیمتر در سمت چپ ( واریکوسل گرید 1 ) می باشد . واریکوسل در سمت راست مشهود نیست.
    نظر دکتر عمل جراحی می باشد که البته قبل از مشاهده آزمایش علت درناک بودن را عفونت اعلام کردند و قرص لووفلوکساسین تجویز کردند.. لطفاً اعلام نظر فرمایید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      درد ناشی از واریکوسل دردی است که با ایستادن و راه رفتن و کار کردن تشدید و با دراز کشیدن تسکین می یابد اگر دردتان این تیپی است شاید جراحی به شما کمک کند ولی اگر دردتان با فعالیت ربطی ندارد به نظر من جراحی نیازی نیست.
  • تصویر کاربر رامین سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکتر بنده ازمایش اسپرمم نرمال هست ولی وقتی معاینه م کردن گفتن که واریکوسل شدید دارم وبایدعمل شم ....خانم بنده هیچ مشکلی ندارن ولی 1سال هست باردار نمیشن...ایا واریکوسل من باعث نازایی شده ؟؟؟و باید عمل کرد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      ازمایش اسپرم شما طبیعی است با اینحال برخی موارد علیرغم طبیعی بودن آزمایش اسپرم، باز هم واریکوسل می تواند منجر به ناباروری شود لذا جراحی واریکوسل بین ۳۰ تا ۵۰ درصد می تواند در باروری کمک کننده باشد لذا به نظر من عمل کنید بهتر است.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۴ تیر ۵ تعداد بازدید: 898 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط