بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر عادل چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    با سلام.
    راجع به بیماری واریکوسل دو سوال داشتم. اول اینکه تا چه حد این بیماری در ناباروری مردان صحت دارد و برای اینکه فرد دچار نازایی نشود دوره بهبود یا درمان حداکثر چه مدت میتواند باشد . دوم اینکه عوامل تشدید موقت این بیماری چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      واریکوسل مساوی با ناباروری نیست و فقط درصد نسبتا کمی از افرادی که واریکوسل دارند دچار ناباروری می شوند. اگر فردی به دلیل واریکوسل دچار ناباروری شود حداقل 3 ماه و حداکثر یکسال طول می کشد تا به درمان پاسخ دهد. هر چیزی که باعث افزایش فشار داخل شکم شود ( هرگونه زور زدن) می تواند باعث تشدید واریکوسل شود
    2. تصویر کاربر عادل سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام آقای دکتر همسر من زیر نظر یک ارولوژیست هستن و دکتر ایشون به مدت دوماه قرص دادن که مصرف کنند حالا بعد از دوماه گفتن که قرص اثر نداشته باید عمل جراحی انجام دهند این فایل عکس آزمایش اسپرم قبل از مصرف قرص هستhttp://uupload.ir/files/sklu_img_20171216_205705.jpg و این فایل هم عکس بعد از دوماه مصرف قرص میباشدhttp://uupload.ir/files/0ob0_img_20171216_205650.jpg و همچنین همسرم آزمایش تیرویید و هورمونی هم دادند که مشکلی نداشتن بنظر شما جز جراحی راه دیگری هست؟ و اینکه اگر جراحی شود مورد رفع میشود یا خیر؟واقعا نگران این مسئله هستیم لطفا راهنماییمان کنید ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      بنظر شما جز جراحی راه دیگری هست؟ .......... IVF هم می توانید بکنید
      و اینکه اگر جراحی شود مورد رفع میشود یا خیر؟.......نه همیشه میزان‌پاسخ دهی جراحی حداکثر ۵۰ درصد هست ولی با اینحال بهتر است عمل کنید انشاالله که موثر واقع شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید مشکلم عدم نعوظ کامل و کاهش شدید میل جنسی هست سطح تستسترون تا 2.54 ngml و تعداد اسپرم تا 6.5 miml با 80 درصد شکل غیر نرمال پایین اومده ،دوتا عمل داشتم یکی قطع لیگمان در 913 و یکی vy پلاستی در 956 ک بعد از عمل دوم کیسه بیضه کوچک و بیضه ها تحت فشار هستن و مشکلاتم تقریبا بعد از عمل دوم ایجاد شده ک بنظرم بخاطر کوچک شدن کیسه بیضه هست میخواستم بدونم امکان بزرگ کردن کیسه بیضه هست؟ با پیوند پوست یا هر روش دیگه
    همچنین نتایج ازمایش قبل از عمل دوم خیلی بهتر از الان هستن
    ممنون از صبوری و لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
      به نظر من شما مشکل هورمونی ندارید ولی آزمایش اسپرم تان غیر طبیعی است که در زمان باروری بایستی به ان پرداخته شود. اصولا دلیل ندارد که کیسه ی بیضه ها کوچک شود و پیوند پوست شکل نامناسبی به کیسه خواهد داد لذا فقط در مواردی استفاده می شود که پوست بیضه در اثر حادثه ای مثل سوختگی یا عفونت از بین رفته باشد.
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    تست اسپرم دادم تعداش 14ونیم میلیون بود سرعتشم یخورده کم بود سونو گرافی دادم گفتن واریگوسل گرید 1دارم الان یه ماه دارم ویتامین Eوc همراه با روی و قرص کارنی تین 250مصرف میکنم میخواستم بدونم با دارو خوب میشم اگه میشم مدتش چند وقته یا باید عمل کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      در ۳۰% موارد با دارو بهتر می شوید و حداقل یک دوره ی ۳ تا ۶ ماهه بایستی دارو مصرف کنید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر جباری ، ف,,,,ی هستم یکی از بیماران شما ، من در دو نوبت زگیلهارو پیش شما سوزاندم که در مرحله دوم شما فرمودین پماد بدم یا لیزر کنم که من لیزر رو انتخاب کردم ، الان بعد از سری آخر باز دو سه تا زگیل ریز زدم و البته نزدیک 25 روزی هست که از قرصهای ahcc 750 استفاده میکنم همان 12 ساعت دو عددی که فرموده بودین ، حالا سوالم اینه که با توجه به مصرف قرصها برای از بین بردن زگیلها از آن پماد استفاده کنم یا منتظر تاثیر قرصها بشم ؟ و اگر باید از پماد استفاده کنم لطفا اسم پماد را بفرمایید تا تهیه کنم ، ممنونم .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      از آنجایی که نتیجه پاسخ دهی به AHCC قطعی نیست و حدود 50 تا 60% هست لذا به نظر من از کرم استفاده کنید کرم آلدرا 5% 3 شب در هفته ( یک شب در میان ) و هر بار بعد از 6 ساعت بشورید.
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    آیا امکانش هست تصاویر سونوگرافی و آزمایشات خودمو با ایمیل برای دکتر بفرستم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      سوال و درخواست تان را هم بفرمائید و اینکه تاریخ این دو آزمایش اسپرم چه زمانی است؟
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      آزمایش تشخیص پزشکی مهینیه برای سال ۸۹ و آزمایش دوم سال در آزمایشگاه بهمن سال ۹۵ بوده سال ۹۳ هم عمل واریکوسل داشتم میخوام بدونم که است دوباره باید عمل واریکوسل انجام بدم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من بهتر است سونوگرافی رنگی از وریدهای بیضه انجام دهید تا مشخص شود عود داشته اید یا نه و یک بار دیگر همین آزمایش اسپرم را تکرار نمائید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۴ تیر ۵ تعداد بازدید: 897 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط