بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر وحيد شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1415 مشاهده پرسش
    بعد از عمل واريكوسل بيضه سمت چپم بزرگ تر شده چند ساله اينجوري هستش مشكلي داره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      احتمال دارد به هیدروسل مبتلا شده باشید توصیه می کنم برای تشخیص سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من حدودا 2 ماه پیش عمل واریکوسل انجام دادم ول متاسفانه خود ارضایی کردم و حالا فکر میکنم که واریکوسلم بر گشته به حالت اولش.ایا خود ارضایی روی واریکوسل تاثیر میگذارد؟ سوال دومم اینه که وقتی که من سکنک گرافی انجام دادم هیچ نشانه ای از هیدروسل نگفت ولی من با اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم فکر میکنم هیدروسل استنظر شما چیه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      خودارضايي روي واريكوسل تاثيري ندارد
      براي تشخيص هيدروسل سونوگرافي مجدد انجام دهيد
  • تصویر کاربر هادی سه شنبه ۲۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    میخواستم آزمایش اسپرممو برام تحلیل کنید. اولی مال سال پیشه و دومی مال دو ماه پیش. یکیش تو ایران گرفتم و دیگری خارج از ایران.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      در ازمايش سال قبل حركت و شكل اسپرم ها نسبت به ميزان نرمال تعيين شده در ازمايش پايين تر بوده ولي در ازمايش جديد همه چيز نرمال هست
  • تصویر کاربر علیپور سه شنبه ۲۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    با سلام آقایی 38ساله صاحب یک فرزند دختر 10ساله هستم. یکسال مشکل ناباروری دارم. به دلیل اینکه تحرک اسپرم گرید AوB کمتر از نرمال بود و مورفولوژی 3% تقاضای سونو شد که واریکوسل چپ و راست باسایز بیشتر از 3میلیمتر گزارش شد. جراحی یک هفته پیش انجام شد. ⭕️ آیا جراحی ضرورت داشت؟ ⭕️وجود یک رگ دردناک در بیضه ده روز بعد عمل طبیعی است؟ داروهای الکارنتین و سلنیوم تجویز گردید. ⭕️آیا نیاز به ویتامین دیگری مثلا E و یا اسیدفولیک نیست؟⭕️واینکه با توجه به اینکه تعداد اسپرم در دو مرحله آزمایش قبل عمل خوب بود،(یکبار 120میلیون و یکبار70 میلیون) چه مدت بعد از عمل آزمایش اسپرم انجام شود؟ من دیدم که پاسخ شما حداقل سه ماه است.آیا با توجه به عدم مشکل در تعداد ممکن است زودتر هم اصلاح شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام

      ⭕️ آیا جراحی ضرورت داشت؟.......................... این سوال در این مرحله که عمل کرده اید جایگاهی ندارد و اصل اول رابطه ی بین پزشک و بیمار، اعتماد بیمار به علم و اخلاق حرفه ای پزشک هست لذا اگر این اعتماد کامل نبوده نبایستی نزد این همکار محترم عمل می کردید و اگر کامل بوده که دیگر این سوال موردی ندارد ولی در هر حال اگر پزشک در معاینه بالینی تشخیص دهد واریکوسل دارید و با توجه به اینکه یکی از شایع ترین علل ناباروری ثانویه یکساله واریکوسل می باشد و نیز قطر بالای ۳ میلی متر وریدها و اختلال در حرکت اسپرم ها، به نظر من جراحی ضرورت داشته است
      ⭕️وجود یک رگ دردناک در بیضه ده روز بعد عمل طبیعی است؟..........................در این مورد بایستی معاینه شوید
      داروهای الکارنتین و سلنیوم تجویز گردید.
      ⭕️آیا نیاز به ویتامین دیگری مثلا E و یا اسیدفولیک نیست؟........................گستره ی داروهای آنتی اکسیدان در کمک به بهبود کیفیت اسپرم ها وسیع بوده و تجویز آن کمی سلیقه ایست

      ⭕️واینکه با توجه به اینکه تعداد اسپرم در دو مرحله آزمایش قبل عمل خوب بود،(یکبار 120میلیون و یکبار70 میلیون) چه مدت بعد از عمل آزمایش اسپرم انجام شود؟.......................همان حداقل ۳ ماه
  • تصویر کاربر کوروش دوشنبه ۲۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    من رشته ورزشی من زیبای اندام بوده وقهرمان کشور و استان شدم مجرد هستم 27سالمه الان چند وقتی هست که حس میکنم الت تناسلی من به نعوظ کامل نمیرسه و مثل سابق سفتی خودش رو نداره واقعا این دقدقه فکر من شده و بعد زود ارضای هم همین طور
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      معمولا در سن شما علل روانی مطح هست و گذراست
      البته گاه استفاده از داروهای هورمونی هم می تواند باعث بروز اینحالت بشود لذا بهتر است از این نظر با انجام آزمایشات هورمونی بررسی شوید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۳ تیر ۵ تعداد بازدید: 897 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط