بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر صادق جمعه ۵ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    من چند سال پیش عمل واریکسل انجام دادم ولی وقتی به پزشک مراجعه کردم گفت واریکسل شدید داری میتونه مشکل کوتاهی الت و زودانزالی من برای همین باشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      سايز الت تناسلي و زودانزالي ارتباطي با واريكوسل ندارند
  • تصویر کاربر جمال پنجشنبه ۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر آقای دکتر.بنده چند روز پیش خود ارضایی کردم و بعد دو روز زیر کلاهک آلتم, سمت چپش متورم شد و دردی هم در همان سمت نزدیک به کشاله ران دارم.البته به پزشک عمومی مراجعه کردم و برام سونوگرافی نوشت که واریکوسل داشتنم رو تایید کرد. میخواهم بدانم این متورم بودن آلت به واریکوسل مربوط میشه یا خیر؟برای درمان تورم چکار کنم؟ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      خير اين دو بهم ارتباطي ندارند. براي بهبود تورم بهتر است مدتي خودارضايي را كنار بگذاريد.
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    دارای واریکوسل با اندازه 2.3دهم در بیضه چپ میباشم.آزمایش اسپرم هم اسپرمهای نوعaیا رونده صفر درصد اسپرمهای معمولی یا نوع30 b درصد اسپرمهای کند5درصد و اسپرمهای بی حرکت 65 درصد هستش.حجم هم 3ونیم میلی.آیا نیاز به جراحی هست؟و آیا این ضعف حرکتی اسپرم صرفن ناشی از واریکوسل هست یا تنبلی بیضه هام؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر لیلا دوشنبه ۱ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    نامزد من واریکوسل دارند با قطر ورید2.6 بیضه های با اندازه بیضه راست 3.2 در 1.8 بیضه چپ 3.3 در 1.8 با اکو پارانشیم نرمال ایشون ازمایش اسپرم انجام دادند تعداد اسپرم یازده میلیون و بیست وشش صدم و حرکت نوع d =95% و حرکت ندعc=5%ایا بعد از درمان واریکوسل خوب میشه و ایا با درمان دارویی امکان بارداری در اینده هست برای من ؟ جراحی واریکوسل چقدر ممکنه حرکت رو عادی کنه من خیلی تصمیم گیری برای اینده سخت شده برام
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      معاینه در پاسخ گویی به سوالات شما تاثیر دارد ولی در کل احتمال بهبود کیفیت اسپرم و باروری بعد از جراحی واریکوسل بین ۳۰ تا ۵۰ درصد است . داروها هم بین ۲۰ تا ۳۰ درصد کمک کننده هستند
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما و عرض خسته نباشید.بنده طبق ازمایش سونوگرافی دارای واریکوسل دو طرفه گرید 2در سمت چپ و گرید 1 در سمت راست هستم و ازمایش اسپرم هم از لحاظ تعداد و هم از لحاظ تحرک دارای مشکل هست تعداد 10میلیون .تحرک هم در حدود سی درصد انهم بیشتر از نوع تحرک نوع b و تحرک نوع aنیز در حد 5 درصد.حدود سه سالی هم هست بچه دار نمیشم و نکته تای که وجود دارد این است که واریکوسل بنده از ظاهر بیضه قابل مشاهده نبوده و بنظر میرسه به روش بالینی قابل تشخیص نیست به چندین دکتر هم مراجعه کردم دکتر اول در اردبیل به سونوگرافی معرفی کرد و در ان مشخص شد و گفت که باید عمل شی دکتر دیگه تو ابن سینا ضمن معاینه گفت که با عمل اسپرم شما بهبود پیدا نمیکنه نیازی بعمل نیست باید بری سراغivf دکتر دیگه تو صارم گفت باید عمل شی بالاخره موندم که عمل کنم یا نه .واقعا کلافه شدم .تا اینکه با وب سایت شما تو سایت اشنا شدم و مقاله ای که تو سایت قرار دادید رو خوندم لذا از شما خواهش می کنم تو حل این مشکل کمکم کن و اینکه ایا 1-بنطرتون بنده با توجه به بحث معاینه بالینی و وضعیت اسپرم عمل کنم یا نه2-در صورت عمل میزان موفقیت در بهبود اسپرم چقدر است3-ایا احتمال بدتر شدن وصعیت اسپرم هم وجود داره احتمالش کمه یا زیاد4.هزینه عمل .میکروسرچری چقدر هست.ازتون خواهش می کنم جواب تمام سوالات رو بفرمایید ممنون از لطفتون .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      1-بنطرتون بنده با توجه به بحث معاینه بالینی و وضعیت اسپرم عمل کنم یا نه؟......................اصولا در مواردی توصیه به عمل می شود که در معاینه بالینی قابل تشخیص باشد یا در سونو ۳.۵ میلی متر قطر رگ باشد لذا به نظرم سمت چپ را بهتره عمل کنید
      2-در صورت عمل میزان موفقیت در بهبود اسپرم چقدر است................در بهترین حالاتت بین 30 تا 50 درصد
      3-ایا احتمال بدتر شدن وصعیت اسپرم هم وجود داره احتمالش کمه یا زیاد؟.....................احتمالش هست ولی این احتمال کم هست
      4.هزینه عمل .میکروسرچری چقدر هست...............حدود ۲ میلیون و ۳۰۰
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۳ تیر ۵ تعداد بازدید: 897 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط