بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر گلسا شنبه ۲۹ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    عرض سلام و ادب و ارادت
    من چند ماهه ازدواج کردم. امروز به صورت اتفاقی ی برگه سونو از شوهرم دیدم. نوشته
    در حالت ایستاده و مانور والسالوا و در بررسی با کالر داپلر نمای واضح و شدید و فعال واریکوسل گرید 3 در سمت چپ مشاهده میشود.
    به شدت نگرانم. ایا در بچه دار شدن اختلالی ایحاد میکند و اصلا این عبارت به چه معناست. مخصوصا که نوشته شدید و فعال
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۹ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      بایستی همسرتان آزمای اسپرم انجام دهند
  • تصویر کاربر مخدی دوشنبه ۱۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقتتون بخیر.
    ببخشید من چند وقت یه بار (مثلا ماهی یک بار) به مدت نصف روز یا یه روز بیضه ی چپم درد خفیفی میگیره.
    2,3 سالی هم هست که متوجه شدم که هم بیضه راستم هم بیضه چپم یه برآمدگی خاصی دارن که از حالت بیضی دقیق خارجشون کرده (که نمیدونم این طبیعیه یا نه).بیضه راستم که کلا درد نداره.
    یه تستی هم که هست میگن زور بزن ببین رگهایی که روی سطح بیضه هست بزرگ میشه یا نه. من این کار رو کردم ولی ندیدم رگی بزرگ بشه.
    میخواستم ببینم ممکنه من واریوسل داشته باشم؟ باید آزمایش بدم؟
    آقای دکتر من متاهلم و 27 سالمه. اگه تشخیصتون واریکوسله با این سنی که من دارم درمان میشه؟

    ممنون
    1. تصویر کاربر مخدی یکشنبه ۱۶ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام آقای دکتر
      ببخشید خواستم یادآوری بکنم که جواب سوالمو بدید
      ممنون
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم بهتره توسط ارولوژیست شهرتان معاینه شوید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سیامک دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان

    در مورد غده های چربی شکل داخل کیسه کنار بیضه ها حدود 3-4 تا هستش دکتر در این مورد و واریکسل نظر سونوگرافی رو براتون نوشتم .

    جواب سونوگرافی و آزمایش اسپرم را کامل برای شما تایپ نمودم مرسی از وقتی که میگذارید .


    در بررسی سونوگرافی بیضه ها با حدود و ابعاد و اکوپترن مشابه و نرمال مشاهده شدند . اپیدیدیم ها نیز حدود اکوپترن نرمال دارد .
    پاکه های وریدی دیلاته و متعدد به نفع واریکسل شدید در سمت چپ دیده شد و در سمت راست نیز تغیرات خفیف مشابه مشاهده شد .

    وضعیت آزمایش اسپرم نیز

    volume : 3.3
    color : milky
    viscosity : normal
    liquefaction time : 30.0
    ph : 8.0
    sperm count : 66
    rapid progressive class A : 16
    class B % : 28
    total progressive : A+B % : 44
    none progressive class C % : 12
    live ratio ( class A+B+C ) % = 76
    non motile class d : 44
    wbc : 1-2
    R.B.C 0-1
    normal morphology : 22
    %pathology = 78
    head pathology = 78%

    نظرتون چیست دکتر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من نیازی به جراحی در حال حاضر نیست و آزمایش تان تقریبا طبیعی است
    2. تصویر کاربر سیامک دوشنبه ۱۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      یک دنیا ممنونم شما بهترین دکتر هستید
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      موفق باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۱ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشد
    دکتر من میخواهم از شهربوشهر جهت جراحی میکروسکوپی واریکوسل به تهران بیابم. با توجه به بعد مسافت هزار کیلومتری باماشین شخصی ، میخواستم بدانم چند روز باید پس از عمل جراحی باید به استراحت مطلق بپردازم تا پس از آن بتوانم با ماشین شخصی این مسافت را برگردم البته خودم نمیخواهم رانندگی کننم .ضمنا بهترین بیمارستان یا بیمارستانهایی که شما در آنجا عمل جراحی میکروسکپیک واریکوسل را انجام میدهید نیز ذکر کنید .با تشکر از پاسخگویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۱ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      استراحت مطلق نیاز ندارد ولی بهتره 3 روزی تهران باشید من این عمل را در کلینیکی که مجهز به میکروسکوپ می باشد انجام می دهم
  • تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۱۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من آلتم به طرف پایین و به سمت چپ کجه یه عکسم گرفتم. لطفا بگید وضعیتش چجوریه احتیاج به عمل داره یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۱ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      عکسی ارسال نشده است
    2. تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۱۱ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      این عکس رو آپلود کردم

      http://8pic.ir/images/xp3he8gkebqunaaorlx3.jpg

      ممکنه حذفش کنن لطفا زود جواب بدید. ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۱ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      میزان انحنا زیاد نیست و به نظرم نیازی به عمل نیست
    4. تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۱۱ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      میشه بگید انحناش چند درجه اس؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      خودتان با ونیا می توانید میزان درجه اش را تعیین کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۱ تیر ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط