بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر افشار سه شنبه ۲۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 9359 مشاهده پرسش
    یکی از دوستان گفتند که واریکوسل دو طرفه رو به روش بی حسی لوکال انجام داده اند.این تکنولوژی جدید است یا اینکه شما هم در صورت درخواست بیمار از این روش استفاده می کنید .فی الکل میشه توضیحی در این خصوص بدهید.؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ما یه بیهوشی عمومی داریم، یه بیحسی نخاعی و یک بیحسی لوکال یا موضعی که فقط همان موضع بیحس می شود. اینحالت آخر فقط در شرایط خاص که مثلا بیهوشی و یا بیحسی نخاعی برای بیمار مضر باشد و یا به هر دلیل امکانات نباشد توصیه می شود و چون با اذیت بیمار و نیاز به تکرار بیحسی در طول عمل ممکن است همراه باشد روش مناسبی نیست
  • تصویر کاربر ن_د چهارشنبه ۲۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1048 مشاهده پرسش
    سلام.
    از اینکه مصدع اوقات شریفتون میشم عذرخخواهی میکنم.

    این چندمین سواله که میپرسم ولی میخوام یه جمع بندی از سوالاتم داشته باشم و دیگه مزاحمتون نشم فقط ممنون میشم به دقت مطالعه و جواب بدید...

    دو نفر از پزشکان حاذق کشور و حتی در سطح جهان یکی شما و یکی هم آقای دکتر ناصر امیر جنتی هستید و این موضوع بر کسی پوشیده نیست و در مراکز ناباروری عموما مردان مشکل دار را به شما دو نفر ارجاع می دهند.

    من رو قبلا کلینیک ناباروری شایامهر که الان به گاندی منتقل شدند پیش شما معرفی کردند و باهاتون مشورت کردم و تشخیصتون واریکوسل خفیف سمت چپ بود و دستور انجام میکرواینجکشن دادی که متاسفانه دو بار ناموفق بود...

    سال گذشته توی مرکز ناباروری گاندی آقای امیرجنتی معاینه کردند و گفتن که واریکوسل ندارم بعدش آزمایشات ژنتیک و هورمون رو نوشتند و جواب آزمایشات خوب بود و گفتن که شما واریکوسل ندارید و مشکل اسپرموگرام شما به دلیل عوامل ناشناخته است.....

    بعدش دارو نوشتند و گفتند که ۳ ماه قبل از انجام میرواینجکشن ۳ گرم ال کارنیتین مایع و روزی یک عدد کپسول ویتامین E و و یک عدد کپسول سلن پلاس همراه غذا بخور و برید میکرو اینجکشن رو انجام بدید.....

    من الان بین تشخیص شما و ایشون دچار یک نوع تعارض شده ام که جز شما و ایشان هیچ کس نمیتونه منو از این تعارض در بیاره......

    خواهش میکنم یه جوری بهم اطمینان بدهید که چیکار کنم؟؟؟

    اگر اجازه بدهید همه ی آزمایشات رو بیارم خدمتتون و یک بار دیگه به دقت معاینه و اگر صلاح دونستید سونوگرافی و هر عاملی که واریکوسل اینجانب را اثبات کند تجویز کنید...

    نظر آقای امیرجنتی این بود که واریکوسل ندارید و اگر واریکوسل سمت چپ باشد چرا بیضه ی چپ شما از بیضه ی راست شما بزرگتر است...؟؟؟؟

    منم گفتم که از کجا بونم این تشخیص شماست ولی سونوگرافی چیز دیگه میگه...

    گفت که سونوگرافی اشتباهه...

    من که گیج شدم و نمیدونم چیکار کنم از طرفی میترسم خدای ناکرده آقای امیرجنتی تشخیصش اشتباه باشد و واریکوسل این تعداد اسپرم را نیز بخورد و از بین ببرد و از طرف دیگر میترسم که اگر واریکوسل نداشته باشم و جراحی کنم باز این تعداد از بین برن...

    مشکل من اینجاست که هر دو نفر شما از برترین ایران و خاورمیانه هستید...

    ممنون میشم راهنمایی کنید...

    خدا ان شا الله بهتون خیر بدهد.

    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اول از هم این تعاریفی که در مورد من کردید صحت ندارد
      دوم آنکه نظر جناب آقای دکتر را پیش ببرید یا اینکه در پژوهشگاه رویان مجددا سونوگرافی رنگی از بیضه انجام دهید و در نهایت آنرا ملاک کارتان قرار دهید
  • تصویر کاربر ن-د دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر

    آیا میشود با بی حسی موضعی واریکوسل را از به روش میکروسرجری جراحی کرد؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من رفتم سونو واریکوسل خفیف و ازمایش اپرم هم دادم سرعت اسپرم 9 خیلی پایین و رفتم دکتر بهم دارو داد ویتامین e400 دوباره از مایش دادم سرعت اسپرمم به 17 رسید ولی هنوزم پایین می خواستم بگم اگر ویتامین e400 خارجی با قر اکتی لایف مصرف کنم ضرر داره ؟
    آیا احتمال ناباروری هست خیلی نگرانم؟
    چیکار کنم تا سرعت اسپرمم بره بالا خیلی نگرانم و دلم می خواد یه کوچولو داشته باشم تو رو خا کمکم کنین ممنون
    ایا قابل حل؟ایا احتمال بارداری هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله احتمال بارداری هست اما اگر الان قصد بچه دار شدن ندارید به نظر من الزامی به مصرف دارو نیست
  • تصویر کاربر ابی دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    سلام .خسته نباشید.بنده ۵سال پیش با مراجعه به پزشک و سونوگرافی متو جه شدم هیدرسل (small hidrocel)دارم حالا یک سری لوله پیچ خورده داخل کیسه احساس میکنم که یکی از اونها خیلی پیچ خوردس بالای بیضه چپ و چند وقت پیش هم یکی از این لوله ها خشک بود و چیزهای کوچک توپ مانندی مثل تسبیح داشت
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه می کنم از بیضه ها سونوگرافی انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۱ تیر ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط