اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۲۲ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام،برادرمن۲۳ساله است و مدتی سوزش در زیر شکم وسوزش ادراری داشت،سونوگرافی ضخامت جداره مثانه عادی بودولی ذرات اکوژن معلق در لومن مثانه دیده شد که مربوط به سدیمان بالای ادراری بود،که میخاستم بدونم یعنی چی؟و چکارباید کرد؟بقیه چیزا مثل ابعادپروستات کلیه هاو..عادی بود.خواهشاجوابم روبدید،تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۲ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      آزمایش ادرار بدهند و مایعات زیاد مصرف کنند 12 لیوان در روز. موضوع نگران کننده ای نیست
  • تصویر کاربر سیامک سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    درود بر شما 1 . اقای دکتر در پاییز 65 به علت سرما خوردگی عفونت کلیه پیدا کردم وبا مصرف دارو خوب شدم ولی چند سال یک بار در فصل سرما در ناحیه کلیه راست احساس درد میکنم ولی بعد از چند روز درد ساکت میشود. باید چکار کنم؟ 2. اقای دکتر من 50 سال سن دارم از لحاظ بنیه سلامت هستم تغذیه خوبی دارم ودارای تبع گرمی هستم ولی متاسفانه زود انزالی دارم که سبب میشود به ارضاع و اورگاسم واقعی نرسم . لطفا راهنمایی کنید. با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      هر درد پهلویی الزاما منشأ کلیوی ندارد. با اینحال با توجه به سن و سابقه عفونت کلیه بهتر است سالانه با سونوگرافی و آزمایش خون و ادرار کلیه هاتان چک شود. برای زودانزالی هم می توانید از بی حس کننده‌های موضعی و یا قرص آسنترا 50 میلی استفاده کنید
  • تصویر کاربر نیر شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام
    30 ساله و دارای سابقه سنگ کلیه از چندین سال پیش هستم. دوقلو باردار بودم و در سونوگرافی کلیه راست سنگ با ابعاد 12 میلی در قسمت تحتانی مشاهده شد که گفتند پس از زایمان باید سنگ شکنی شود.
    متاسفانه در ابتدای ماه هفتم دچار زایمان زودرس شدم. چه مدت پس از زایمان میتوانم برای درمان اقدام کنم و آیا حتما نیاز به سنگ شکنی دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر درد و عفونت ادراری ندارید و سنگ باعث انسداد نشده باشد سنگ شکنی الزامی نیست ولی هر 6 ماه با سونوگرافی پیگیری کنید. اگر خواستید سنگ شکنی کنید زمان خاصی ندارد به نظر من اگربچه شیر مادر می خورد 6 ماه بعد از زایمان مناسب است
    2. تصویر کاربر نیر شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      با تشکر از پاسخ شما
      متاسفانه من دوقلو باردار بودم و هر دو رو از دست دادم. الان 37 روز از زایمانم میگذره و بعد از فروردین میخوام مجددا اقدام کنم. با این شرایط الان میتونم اقدام کنم برای سنگ شکنی یا نیازی نیست؟
      اگر سنگ شکنی بشم، چه مدت بعد میتونم باردار شم؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ به این سوال کمی سخته , چون اگر سنگ شکنی هم بکنی با توجه به اینکه سنگ در ناحیه تحتانی کلیه هست شاید حتی بعد از سنگ شکنی هم دفع نشود. از طرفی شاید سنگ در طول بارداری ایجاد عفونت کند یا حرک کرده ودرد ایجاد کند و در آنزمان مجبور به اقدام درمانی در طی بارداری باشید. به نظر من سنگ شکنی بکنید اما دفع سنگ قطعی نیست. 3 ماه بعد از سنگ شکنی هم اقدام به بارداری کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حمیده سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    همسر بنده دچار سنگ کلیه هستند که این سنگ از کلیه خارج شده و وارد حالب گردیده قطر سنگ به اندازه 6/5 میلیمتر تشخیص داده شده . البته پزشک معالج عمل سنگ شکن برون اندامی نیز برای ایشان انجام داده اند ولی متاسفانه سنگ شکسته نشده. محل سنگ در سونوگرافی انجام شده پروگزیمال حالب چپ تشخیص داده شده .ایا دفع این سنگ با دارو و ورزش و مصرف مایعات امکان پذیر است در غیر این صورت چه عملی باید انجام داد ؟البته در سونوگرافی انجام شده چند سنگریزه به قطر 4 تا 5 میلیمتر هم در کلیه چپ دیده شده.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      احتمال دفع سنگ هست گرچه این احتمال خیلی بالا نیست. در صورت عدم دفع باید سنگ شکن درون اندامی که به آن TUL می گویند انجام دهند
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت حضرتعالی
    بنده دانشجوی پزشکی هستم و با بیماری مواجه شده ام که کلیه چپ پایین تر از حالت عاد ی و شکل غیر معمول وDRF ان 32 است شما وضعیت این بیمار را چگونه ارز یابی میکنید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر مشکلی در حال حاضر ندارید نیاز به اقدامی ندارید فقط follow up کنید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۷ خرداد ۵ تعداد بازدید: 885 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط