اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

در مورد آزمایش اسپرم چه می دانید؟

در این مقاله مطالعه می کنید:

نتیجه آزمایش اسپرم فقط در یک حالت قطعی است و آن زمانی است که که هیچ اسپرمی در آزمایش دیده نشود، و فقط در اینحالت است که بطور قاطع می توان گفت که مرد عقیم هست.

تولید مثل یک فرآیند احتمالات است، به عبارتی هرچه تعداد اسپرم زنده بیشتری در دستگاه تناسلی زن حرکت کند، شانس بیشتری برای لقاح اسپرم با تخمک و در نهایت بارداری وجود دارد. از آنجایی که نتیجه آزمایش اسپرم می تواند خیلی متغیر باشد لذا توصیه می شود که حداقل دو بار آزمایش اسپرم بفاصله ی ۲ تا ۳ هفته انجام شود.

منظور از آزمایش اسپرم چیست؟

آزمایش اسپرم که در اصطلاح پزشکی آنالیز مایع منی (Semen Analysis) نامیده می‌شود، یک بررسی آزمایشگاهی میکروسکوپی و ماکروسکوپی از مایع انزالی مرد است. در این آزمایش، کیفیت و کمیت اسپرم‌ها و مایعی که آن‌ها را حمل می‌کند، از جنبه‌های مختلف سنجیده می‌شود تا توانایی بیولوژیک مرد برای بارور کردن تخمک ارزیابی گردد.

منظور از آزمایش اسپرم

آزمایش اسپرم به چه علت انجام می‌شود؟

این آزمایش عمدتاً به دو دلیل اصلی تجویز می‌گردد:

  1. ارزیابی ناباروری: زمانی که یک زوج پس از ۱۲ ماه رابطه جنسی محافظت نشده موفق به بارداری نمی‌شوند، اولین قدم بررسی فاکتور مردانه است.
  2. بررسی موفقیت وازکتومی: برای اطمینان از اینکه عمل بستن لوله‌ها با موفقیت انجام شده و دیگر اسپرمی در مایع منی وجود ندارد.
  3. بررسی بیماری‌های بیضه: مانند واریکوسل یا هیدروسل که ممکن است بر تولید اسپرم اثر بگذارند.

شرایط آزمایش اسپرم به چه صورت است؟

برای دستیابی به دقیق‌ترین نتیجه، رعایت استانداردهای زیر الزامی است:

  • دوره پرهیز (Abstinence): فرد باید بین ۲ تا ۵ روز (نه کمتر و نه بیشتر) از آخرین انزال خود فاصله داشته باشد. پرهیز کوتاه‌مدت باعث کاهش تعداد و پرهیز طولانی‌مدت باعث کاهش تحرک اسپرم می‌شود.
  • عدم مصرف دارو: مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها، مکمل‌های هورمونی و برخی داروهای اعصاب باید از قبل به پزشک اطلاع داده شود.
  • سلامت عمومی: فرد نباید در ۲ هفته اخیر تب بالا یا عفونت شدید داشته باشد، زیرا حرارت بالا تولید اسپرم را مختل می‌کند.

بهترین زمان برای آزمایش اسپرم

بهترین زمان زمانی است که بدن در شرایط پایدار فیزیولوژیک قرار دارد. صبح‌ها معمولاً به دلیل سطح انرژی بالاتر و استراحت بدن، زمان مناسبی برای نمونه‌گیری در آزمایشگاه است. همچنین توصیه می‌شود اگر نتیجه آزمایش اول غیرطبیعی بود، آزمایش دوم ۲ تا ۳ هفته بعد تکرار شود، زیرا کیفیت اسپرم در روزهای مختلف نوسان دارد.

بهترین زمان آزمایش اسپرم بعد از عمل واریکوسل

چرخه تولید اسپرم (اسپرماتوژنز) حدود ۷۲ تا ۷۵ روز طول می‌کشد. بنابراین، انجام آزمایش بلافاصله بعد از عمل واریکوسل بی‌فایده است. بهترین زمان برای اولین آزمایش ۳ تا ۴ ماه بعد از جراحی و برای ارزیابی نهایی ۶ تا ۹ ماه بعد از عمل است تا بهبود کامل عروق و تولید اسپرم‌های جدید مشاهده شود.

بهترین زمان آزمایش اسپرم

برای انجام آزمایش اسپرم چند روز باید از آخرین نزدیکی گذشته باشد؟

هرچه زمان اخرین انزال تا زمان آزمایش طولانی تر شود ممکن است روی کیفیت اسپرم تاثیر منفی بگذارد لذا غالبا مدت زمان ۲ تا ۵ روز را توصیه می کنند گرچه اخیرا یک روز فاصله را مطلوب می دانند.

آزمایش اسپرم چگونه است؟

نمونه‌گیری معمولاً از طریق استمنا (Masturbation) در یک ظرف استریل انجام می‌شود. نمونه باید در دمای بدن (۳۷ درجه) نگه داشته شود و حداکثر ظرف ۳۰ تا ۶۰ دقیقه به بخش آنالیز برسد. اگر نمونه خارج از آزمایشگاه تهیه شود، باید در مجاورت بدن (مثلاً در جیب داخلی) حمل شود تا از شوک حرارتی جلوگیری گردد.

تفسیر آزمایش اسپرم به چه صورت است؟

تفسیر بر اساس شاخص‌های WHO صورت می‌گیرد:

  • تعداد (Count): حداقل ۱۵ میلیون اسپرم در هر میلی‌لیتر.
  • تحرک (Motility): حداقل ۴۰٪ از اسپرم‌ها باید حرکت داشته باشند.
  • مورفولوژی (Morphology): حداقل ۴٪ اسپرم‌ها باید شکل ظاهری کاملاً نرمال داشته باشند.
  • حجم (Volume): بین ۱.۵ تا ۵ میلی‌لیتر.
  • pH: متمایل به قلیایی (بیشتر از ۷.۲) برای زنده ماندن در محیط اسیدی واژن.

آیا می‌توان آزمایش اسپرم را در خانه انجام داد؟

کیت‌های خانگی آزمایش اسپرم وجود دارند، اما آن‌ها فقط تعداد اسپرم را نشان می‌دهند (شبیه تست بارداری). این کیت‌ها قادر به بررسی تحرک دقیق، مورفولوژی و فاکتورهای التهابی نیستند. بنابراین، تست خانگی هرگز جایگزین آنالیز دقیق آزمایشگاهی نمی‌شود و فقط جنبه غربالگری اولیه دارد.

چه عواملی بر جواب آزمایش اسپرم موثر هستند؟

  • گرما: نشستن طولانی، جکوزی، سونا و لپ‌تاپ روی پا.
  • دخانیات و الکل: باعث تخریب DNA اسپرم و کاهش تعداد می‌شوند.
  • لباس زیر تنگ: دمای بیضه‌ها را بالا می‌برد.
  • مواد شیمیایی: قرارگیری در معرض سموم دفع آفات یا فلزات سنگین مثل سرب.
عوامل تاثیرگذار بر آزمایش اسپرم

تاثیر استرس بر آزمایش اسپرم چقدر است؟

استرس مزمن باعث آزادسازی هورمون کورتیزول می‌شود. کورتیزول بالا مستقیماً سطح تستوسترون را کاهش داده و ترشح هورمون‌های LH و FSH را مختل می‌کند. این روند می‌تواند منجر به کاهش شدید تعداد و تحرک اسپرم (Oligoasthenozoospermia) شود. استرس لحظه‌ای هنگام نمونه‌گیری نیز می‌تواند باعث انزال ناقص و خطا در حجم نمونه شود.

آزمایش ژنتیک اسپرم چیست و چگونه انجام می‌شود؟

گاهی با وجود نرمال بودن آنالیز ساده، بارداری رخ نمی‌دهد. در این موارد تست شکست DNA اسپرم (Sperm DNA Fragmentation – DFI) انجام می‌شود. این آزمایش بررسی می‌کند که آیا رشته‌های ژنتیکی داخل سر اسپرم سالم هستند یا دچار شکستگی شده‌اند. روش انجام آن مشابه آزمایش معمولی است اما با تکنیک‌های رنگ‌آمیزی پیشرفته‌تر در آزمایشگاه ژنتیک بررسی می‌شود.

هزینه آزمایش اسپرم

هزینه این آزمایش به چند عامل بستگی دارد:

  1. نوع مرکز: مراکز دولتی، خصوصی یا پژوهشکده‌های ناباروری
  2. سطح آزمایش: آنالیز ساده یا آنالیز پیشرفته با دستگاه‌های اتوماتیک (CASA).
  3. بیمه: پوشش بیمه‌های پایه و تکمیلی.

به طور کلی، آنالیز ساده اسپرم یکی از ارزان‌ترین تست‌های حوزه ناباروری محسوب می‌شود، اما تست‌های تکمیلی مانند DFI هزینه به مراتب بالاتری دارند.

منی طبیعی چه رنگی است؟

منی طبیعی به رنگ سفید یا خاکستری روشن می باشد. رنگ زرد یا سبز ممکن است بیانگر عفونت، زردی (یرقان)، یا مصرف داروها و ویتامین ها باشد. رنگ قهوه ای غالبا در افراد با ضایعه نخاعی دیده می شود، و رنگ قرمز بیانگر وجود خون در منی است.

منی

حجم طبیعی منی به چقدر است؟

حجم مایع منی اهمیت بالینی زیادی دارد و حداقل حجم منی قابل قبول یک و نیم میلی لیتر هست. حجم بالاتر از ۵ میلی لیتر هم غیر طبیعی بوده و باعث رقیق شدن اسپرم ها می شود. در این موارد توصیه می شود با انجام فرآیندی بر روی منی حجم آنرا کم کرده و سپس از روش IUI برای باروری استفاده شود.

اسپرم مرد چقدر باید باشد برای بارداری

در هر یک میلی لیتر اسپرم حداقل بایستی ۱۵ میلیون اسپرم باشد. تعداد کل اسپرم در مایع منی از حاصل ضرب حجم منی در تعداد اسپرم در یک میلی لیتر منی به دست می آید که این میزان حداقل بایستی ۳۹ میلیون باشد.

تعداد اسپرم طبیعی

بطور طبیعی چند درصد اسپرم ها بایستی حرکت داشته باشند؟

حرکت اسپرم در ۳۰ دقیقه اول میعانی شدن منی اندازه گیری می شود و بصورت درصد بیان می گردد. در صورت پائین بودن حرکت اسپرم ها به آن آستنواسپرمی گفته می شود. در دسته بندی جدید، حرکت اسپرم ها به ۳ گروه حرکت پیشرونده (حرکتی که باعث پیشرفت اسپرم رو به جلو می شود)، حرکت غیر پیشرونده ( حرکتی که درجا بوده و اسپرم رو به جلو نمی رود)، و اسپرم های بدون حرکت که یا مرده اند یا اینکه بدلیل نقص ساختاری قادر به حرکت نیستند. در حالت طبیعی ۳۲% اسپرم ها بایستی حرکت پیشرونده داشته باشند.

چند درصد اسپرم ها بایستی شکل نرمال داشته باشند؟

به غیر طبیعی بودن بخش اعظم شکل اسپرم ها تراتواسپرمی می گویند. میزان شکل طبیعی اسپرم در منی نیز بصورت درصد بیان می شود. در گذشته شکل اسپرم ها با اغماض بررسی می شد و بدین ترتیب درصد قابل توجهی از اسپرم با شکل طبیعی گزارش می شدند اما بتدریج سخت گیری بیشتری در معیارهای لازم برای تعیین اسپرم با شکل نرمال بعمل آمد. و در حال حاضر تعداد ۴% اسپرم با شکل طبیعی البته با معیارهای سخت گیرانه قابل قبول می باشد.

در آخر بایستی گفت که حداقل ۵۸% اسپرم ها بایستی زنده باشند.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.1/5 - (62 امتیاز)
  • تصویر کاربر m یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    آقای دکتر میشه محبت کنید هزنیه آزادش چقدر میشه?
    بعد اینکه امکان عودش هست با روش مخاط دهان یا خیر?
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      حدود 12 تا 13 میلیون کل هزینه

      احتمال عود حدود 10 درصد

  • تصویر کاربر سارا یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جباری عزیز وقت بخیر
    4 روز پیش برای مشکلم ازتون سوال پرسیدم ک ضمیمه میفرستم براتون و نظرتون این بود ک سونو و چند آزمایش انجام بدم من هنوز وقت سونوم نرسید ک ی مشکل دیگ پیدا کردم
    من الان 21 سالمه و از زمانی ک یادم میاد هیچوقت تاریخ پریودیم نامنظم نبود و همیشه 28 روزه بود حتی تاریخ اولین پریودیم برای 6 ماه بعدم حدس میزدم و فقط یکبار در سال ک سی روز و سی یک روزه هستش جا بجا میشد ک اونم یکی دوروز اینور اونور اما این سری آخری ک 28 خرداد پریود شدم و 3 تیر تموم شد هنوز فاصله 28 روزه نشده دوباره پریود شدم نمیدونم چرا
    دکتر چندروزه کل روز حواسم پرته ک چرا 9 تیر بعد ادرار خون دیدم و چرا 14 تیر دوباره پریود شدم دکتر من مریضم اینا نشونه چیه ؟؟؟؟😢😢😢
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر شکیبا سه شنبه ۱۸ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 6370 مشاهده پرسش
    سلام.عرض ادب.من سونوگرافی دادم.جوابو بردم پیش دکتر ارباب همکلاس و همکارتون.گفتند به شما سلام برسونم.موضوع رو کامل توضیح دادم.گفت زگیل داخل مجرا نیست(گفت چون لکه خونی نداری و اگه زگیل اون داخل بود از دو سال پیش تا الان رشد میکرد و الان با زججه زدنم نمیتونستی ادرار کنی).کلا آزمایش pcr چند قطره اول ادرار که 2 سال پیش مثبت شده بود رو قبول نداشت و تایید نکرد.اما گفت ویروس hpv تو بدنت تا آخر میمونه و ریشه کن نمیشه.برای رفع مانده ادرار در مثانم که هی مجبورم میکنه برم دستشویی دو تا قرص داد و یه سری پرهیزات. شما هم نظرت اینه داخل مجرا زگیل ندارم؟چیکار کنم که مانده ادرارم در مثانه کم بشه تا هی نرم دستشویی و بی خواب نشم؟و ایکنه چرا نظر شما ریشه کنیه ولی نظر ایشون و اکثر ارولوژها عدم ریشه کنیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/human-papillomavirus-(hpv)-and-cervical-cancer

      There are many types of HPV, and many do not cause problems. HPV infections usually clear up without any intervention within a few months after acquisition, and about 90% clear within 2 years. A small proportion of infections with certain types of HPV can persist and progress to cervical cancer.

    3. تصویر کاربر شکیبا دوشنبه ۱۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام.حتما.چشم.ایشون سرور بنده هستن و خودشون نمیدونن اما مشتری غذاهای من هم هستند(غذا پزی دارم).دکتر جباری من اون آزمایش رو فراموش میکنم و چون از آخرین ضایعم 4 سال میگذره و تازه اونم از کلاهک به پایین بود وهرگز از کلاهک به بالاضایعه نداشتم پس حتما بدنم این ویروس رو ریشه کنش کرده درسته؟و اینکه مقاله در مورد کسانی هست که فقط ویروس رو گرفتن و ضایعه دار نشدن؟یا کسایی که ضایعه دار شدن و ضایعه ها رو درمان کردن هم شاملش میشن؟فقط تو رو خدا شما 10 تا قرص هم که شده معرفی کن که بخورم تا مانده ادرار و حس داشتن ادرار بعد از ادرارم و گاها تکرر ادرارم از بین بره.باور کن امروز از ساعت 3 تا 4 عصر سه مرتبه ادرار کردم و هر بار حدود 150cc و بعد از هر بار ادرار باز هم حس ادرار داشتم.من میتونم 7 8 ساعت ادرارمو نگه دارم و الان 5 ساله مغازه دارم و خیلی اوقات میشه که 7 8 ساعت داخل مغازه ادرارمو نگه میدارم و نمیرم.اما بعدش که میرم خونه و ادرار میکنم کمتر از انتظار و حدود 200cc میاد.صبح ها با درد زیر شکم و حس ادرار شدید بیدار میشم اما میرم هیچی نمیاد و شاید در حد 50cc. و دوباره میخوابم و 1 ساعت بعدش با همون حس میرم و بازم چیزی نمیاد.و از ساعت 10 صبح به بعد کم کم حجم ادرارم تا 200cc در هر دفعه میرسه و البته بعد از هر بار تخلیه باز هم حس ادرار دارم.اما مشکل من اینه که این موضوع نمیزاره بخوابم.معمولا از ساعت 6 بهداظهر تا 2 شب مغازم و تخلیه نمیکنم.و 2 شب میرسم خونه تخلیه میکنم اما اونقدری که احساس دستشویی دارم تخلیه نمیشه و موقع خواب بازم حس ادرار هست و مجبور میشم دوباره برم و چند قطره میاد.بعدش حدود 3 شب میخوابم و حدود 8 صبح با احساس شدید ادرار و درد زیر شکم که انگار ادرار همراه با نفخ باشه بیدار میشم و میرم دستشویی اما خیلی کم ادرار میاد و بر میگردم بخوابم اما این حس منو به خواب عمیق نمیبره و کمتر از 1 ساعت بعد بازم میرم اما بازم چند قطره میاد.حدود 10 صبح دوباره میرم و این بار کمی بیشتر میاد.من فقط میخوام هر جور شده این حس کمتر بشه و مثانه کمی بیشتر تخلیه بشه تا بتونم شبها راحت بخوابم و صبح با درد حس شدید ادرار بیدار نشم و موقع کار کردن هم همش احساس ادرار نباشه و خودمو نگه ندارم.دوست دارم وقتی ادرار میکنم بعدش لااقل تا 3 4 ساعت اصلا حس ادرار نداشته باشم.هر قرص و دارویی با هر هزینه ای حتی 50 میلیون تومنم حاضرم بخورم فقط خوب بشم و نرمال بشه مثانم و احساسم.من خودم حس میکنم همه چی مربوط به آخرای لوله و بین مقعد و بیضه هست و از همون اولش خوب فرمان نمیده و ربطی به تنگی مجرا نداره.چون بعضی اوقات وسطای ادرارم کامل روان و با فشار میاد.اگه تنگی مجرا به هر دلیلی بود باید همیشه ادرارم نازک و قطره ای میشد.تنگی مجرا نیست.شاید از عصب مثانه و سنسورهای فرمانش به مغز برای تخلیه زودهنگام باشه و موقع تخلیه هم تا آخر تخلیه نمیکنه.ابتدا و انتهای ادرارم اکثرا دوشاخه میشه و بعد ادرار حس ماندن دارم.به خدا من روزی 16 ساعت کار میکنم و فرصتی برای وسواس بودن و فکر کردن به این موضوع ندارم.اما این حس ادراره که منو اذیت میکنه.
      موقع خواب بعد از تخلیه حس ادرار نمیزاره خوب بخوابی
      صبح ها با حس شدید ادرار بیدار میشی اما ادرار بسیار کمی میاد و خوابتو خراب میکنه و بر میگردی بخوابی کمتر از 1 ساعت بعد باز هم با حس شدید میری اما چیزی نمیاد
      در طول روز هم یوهو چند دقعه به فاصله زمانی کپتر از یک ساعت از همدیگه میری و تقریبا هر بار 200cc میاد اما بعدش باز حس ادرار داری.
      و در نهایت مجبور میشی ادرار و حس ادرارتو نگه داری و 7 8 ساعت بعد بری دستشویی.که این خودش آزارت میده.اگه بخواب بری دستشویی باید چندین بار بری.و اگه نخوای بری باید حسشو تحمل کنی.
      داروهای تجویزی در این زمینه در دراز مدت جواب میده مگه؟شما بگو چی رو چند ناه بخورم من هر چی بگید میخورم.هزینه مهم نیست.
      دکتر ارباب امنیک 0/4 و vesicare 5mg رو برای دو ماه تجویز کرد.6 روزه میخورم و هیچ فرقی نکردم.شما هم هر چی که لازم بنویس تا بگیرم و ایشالله از این حالت خارج بشم.من فقط و فقط میخوام مثل آدمهای عادی بشم و ادرارم میزوون بسه و بتونم با خیال راحت و آرامش بخوابم و به کار و زندگیم برسم و این موضوع زندگی و خوابمو بهم نریزه.هر چی که ممکنه کمک کنه به بهبودم و هر قرصی و دارویی که احساس میکنید موثره رو تجویز کنید.ممنونم.بسیار بسیار سپاسگذارم.
      ایشالله با خانواده تشریف بیارید در خدمتم.من در پخت غذا هم بسیار وسواس دارم و این به نفع مردم و مشتریه چون مطمن هستند که بهترین کیفیت و طعم رو میگیرن.تشریف بیارید.😊😊😊😊😊😊
    4. تصویر کاربر شکیبا دوشنبه ۱۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام.مجدد.فقط یه موضوع مهم اینه که این مقاله که شما از سازمان بهداشت جهانی فرستادید مربوط به کسانیه که فقط ویروس رو گرفتن و ضایعه دار نشدند و در 90 درصد این افراد بعد از 2 سال ویروس ریشه کن شده.درسته؟آیا در مورد افرادی که ویروس رو گرفتن و ویروس تبدیل به ضایعه شده و ضایعات رو درمان کردن و الان بیشتر از 3 ساله که ضایعه ندارند(مثل من) هم این موضوع صدق میکنه و به احتمال 90 درصد ریشه کن شده یا نه؟مقاله ای در مورد افرادی که ضایعه دار شدن و درمان کردن و ریشه کنی در این افراد نیست؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    6. تصویر کاربر شکیبا سه شنبه ۱۸ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر جباری من اون آزمایش اچ پی وی از چند قطره اول ادرار رو فراموش میکنم و چون از آخرین ضایعم 4 سال میگذره و تازه اونم از کلاهک به پایین بود وهرگز از کلاهک به بالاضایعه نداشتم پس حتما بدنم این ویروس رو ریشه کنش کرده درسته؟فقط اینکه این مقاله در مورد کسانی هست که فقط ویروس رو گرفتن و ضایعه دار نشدن؟یا کسایی که ضایعه دار شدن و ضایعه ها رو درمان کردن هم شاملش میشن؟فقط تو رو خدا شما 10 تا قرص هم که شده معرفی کن که بخورم تا مانده ادرار و حس داشتن ادرار بعد از ادرارم و گاها تکرر ادرارم از بین بره.باور کن امروز از ساعت 3 تا 4 عصر سه مرتبه ادرار کردم و هر بار حدود 150cc و بعد از هر بار ادرار باز هم حس مانده داشتم. صبح ها با درد زیر شکم و حس ادرار شدید بیدار میشم اما میرم هیچی نمیاد و شاید در حد 50cc. و دوباره میخوابم و 1 ساعت بعدش با همون حس میرم و بازم چیزی نمیاد.و از ساعت 10 صبح به بعد کم کم حجم ادرارم تا 200cc در هر دفعه میرسه و البته بعد از هر بار تخلیه باز هم حس ادرار دارم.اما مشکل من اینه که این موضوع نمیزاره بخوابم.معمولا از ساعت 6 بهداظهر تا 2 شب مغازم و تخلیه نمیکنم.و 2 شب میرسم خونه تخلیه میکنم اما اونقدری که احساس دستشویی دارم تخلیه نمیشه و موقع خواب بازم حس ادرار هست و مجبور میشم دوباره برم و چند قطره میاد.بعدش حدود 3 شب میخوابم و حدود 8 صبح با احساس شدید ادرار و درد زیر شکم که انگار ادرار همراه با نفخ باشه بیدار میشم و میرم دستشویی اما خیلی کم ادرار میاد و بر میگردم بخوابم اما این حس منو به خواب عمیق نمیبره و کمتر از 1 ساعت بعد بازم میرم اما بازم چند قطره میاد.حدود 10 صبح دوباره میرم و این بار کمی بیشتر میاد.من فقط میخوام هر جور شده این حس کمتر بشه و مثانه کمی بیشتر تخلیه بشه تا بتونم شبها راحت بخوابم و صبح با درد حس شدید ادرار بیدار نشم و موقع کار کردن هم همش احساس ادرار نباشه و خودمو نگه ندارم.دوست دارم وقتی ادرار میکنم بعدش لااقل تا 3 4 ساعت اصلا حس ادرار نداشته باشم.هر قرص و دارویی با هر هزینه ای حتی 50 میلیون تومنم حاضرم بخورم فقط خوب بشم و نرمال بشه مثانم و احساسم.من خودم حس میکنم همه چی مربوط به آخرای لوله و بین مقعد و بیضه هست و از همون اولش خوب فرمان نمیده و شاید خیلی ربطی به تنگی مجرا یا وجود زگبل داخل مجرا نداره.چون بعضی اوقات وسطای ادرارم کامل روان و با فشار میاد.اگه تنگی مجرا به هر دلیلی بود باید همیشه ادرارم نازک و قطره ای میشد.تنگی مجرا نیست.درسته؟.شاید از عصب مثانه و سنسورهای فرمانش به مغز برای تخلیه زودهنگام باشه و موقع تخلیه هم تا آخر تخلیه نمیکنه.ابتدا و انتهای ادرارم اکثرا دوشاخه میشه و بعد ادرار حس ماندن دارم.به خدا من روزی 16 ساعت کار میکنم و فرصتی برای وسواس بودن و فکر کردن به این موضوع ندارم.اما این حس ادراره که منو اذیت میکنه.
      داروهای تجویزی در این زمینه در دراز مدت جواب میده مگه؟شما بگو چی رو چند ماه بخورم من هر چی بگید میخورم.هزینه مهم نیست.
      دکتر ارباب امنیک 0/4 و vesicare 5mg رو برای دو ماه تجویز کرد.8 روزه میخورم و هیچ فرقی نکردم.شما هم هر چی که لازم بنویس تا بگیرم و ایشالله از این حالت خارج بشم.من فقط و فقط میخوام مثل آدمهای عادی بشم و ادرارم میزوون بسه و بتونم با خیال راحت و آرامش بخوابم و به کار و زندگیم برسم و این موضوع زندگی و خوابمو بهم نریزه.
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      توصیه می کنم یه بار حضوری بیایی تمام ذهنت رو خالی کنی
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    با سلام.
    من وقتی میرم دسشویی ب قدری مدفوم بزرگ و خشک هستش ک ب سختی بیرون میاد و موقع بیرون اومدن از باسنم خون میاد و پارگی ایجاد میشه و مسءله مهم اینه که بخاطر فشار زیادی ک وارد میشه از الت تناسلیم مقداری منی خارج میشه و هربار این اتفاق می افته
    میخواستم ببینم مشکل من چیه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر m شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    خسته نباشید آقای دکتر میخواستم هزینه عمل با دفترچه بیمه تامین اجتماعی چقدر میشود?
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      من آزاد عمل می کنم و اطلاعی از هزینه بیمه ای آن ندارم

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهیار چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام
    سن 31 ساله
    ازمایش اسپرم اسفند 93 دادم تعداد 40میلیون و حرکت و شکل خوب بود دوماه پیش دوباره ازمایش اسپرم دادم 15میلیون شد و حرکت وشکل نامناسب
    پیش اورولوژیست رفتم معاینه کرد گفت واریکوسل است سونوبیضه رفتم گفت گرید3 است دکتر گفت عمل باید کنی گفتم دیگه ازمایش اسپرم ندم؟گفت نه عمل
    برای بارداری است خانم هم یک لوله رحمی چپش بسته است
    عمل کنم عوارض نداره بدتر نشه؟ یا حتما واجبه اگر قصد بچه داشتن نباشه یعنی عمل واجب نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      با توجه به اختلاف بین دو آزمایش بهتره آزمایش سومی هم انجام دهید. اگر بجه نمی خواهید نیازی به عمل نیست
    2. تصویر کاربر مهیار سه شنبه ۱۴ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      ایا بعدا امکان نداره که این واریکوسل عود کنه به بیضه و الت صدمه بزنه یا ایجاد پروستات بشه؟
      ازمایش سوم پس بدم
      گرید سه است دیگه؟
      تعجب کردم دکتر گفتم ازمایش دیگه نمیخواد گفت نه باید عمل بشه
      یادم رفت بپرسم از نظر بارداری میگی باید عمل بشه یا خطری متوجه من هستش؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      خطر که نمیشه اسمش را گذاشتو ولی بطور کل در کسی توصیه می شود واریکوسل را عمل کنند که مشکل ناباروری داشته باشد و همسرش نیز طبیعی باشد
    4. تصویر کاربر مهیار سه شنبه ۱۴ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممنون ار پاسختون.
      خیالم یکم راحت شد فکر کردم حتما باید عمل کنم وگرنه مشکلی دراینده برام پیش میاد
      چون از عمل واریکوسل یکم میترسم چون خطر ریسکش بالاس اگر دکتر مجرب نباشه باعث عوارض بشه وناقص کنه.
      احتمال عود هست یا بعدا بیضه هام درد بگیره
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      احتمال عود در روش میکروسکوپی خیلی کم است
    6. تصویر کاربر مهیار چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ممنون از پاسختان
      چه مواردی باعث عود کردن واریکوسل میشود
      اگر عمل نکنم چه کارهایی انجام ندهم که بدتر نشه یا انجام بدهم که بهبود بیابید؟ اصلا امکانش هست که بهتر بشه خودش؟
      بعضی ها میگن اگر کیسه بیضه با روغن زیتون تصفیه نشده مالش بدید بهتر میشه یا خاکشیر کوبیده شده رو هر روز بخوریم؟ایا اینها درست است؟
      ایا دستشویی وقتی میرویم و زیادی می مانیم و زور می زنیم باعث بدتر شدن میشود؟
      اصلا ویتامین ای یا قرص coq10 یا کلومفین مفید است؟
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      چه مواردی باعث عود کردن واریکوسل میشود......................هیچ مواردی
      اگر عمل نکنم چه کارهایی انجام ندهم که بدتر نشه یا انجام بدهم که بهبود بیابید؟ ...................کارهایی که با زور زدن و زیاد ایستادن همراه باشد
      اصلا امکانش هست که بهتر بشه خودش؟.......................خیر
      بعضی ها میگن اگر کیسه بیضه با روغن زیتون تصفیه نشده مالش بدید بهتر میشه یا خاکشیر کوبیده شده رو هر روز بخوریم؟ایا اینها درست است؟.................نه
      ایا دستشویی وقتی میرویم و زیادی می مانیم و زور می زنیم باعث بدتر شدن میشود؟............................بله
      اصلا ویتامین ای یا قرص coq10 یا کلومفین مفید است؟...............................در مواردی بله
    8. تصویر کاربر مهیار چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      توی ازمایش با همین مقدار اسپرم و حرکت کم احتمال بارداری پس نیست
      باید از روش های کمک بارداری مثل IVF استفده کنم
      البته ازمایش سوم هم باید بدهم
      ایا مصرف سردی ها مثل ماست خیار باعث کمتر شدن حرکت اسپرم و تعدادش میشود؟
      الان من تازه دارم شروع به خوردن سیاهدانه با عسل میکنم مفید است؟
    9. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      شما مثل اینکه دست بردار نیستی ها؟؟!!!!!! از متخصص طب سمنتی این سوالات را بپرسید
    10. نمایش سایر 8 پاسخ
  • تصویر کاربر زویا دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    با سلام شوهرم ازمایش اسپرم انجام داده و دکتر گفته ک کم تحرکی اسپرم داره میخواستم نظر شمارو بدونم در مورد ازمایشش و اینکه دو نوع قرص به نام ایکس اید و سلن پلاس براش تجویز کرده
    ممنون از راهنماییتون
    ایا این قرصها برای درمانش کافیه من خودم هیچ مشکلی ندارم پنج ماهم هست ک اقدام کردیم ولی مصرف این قرصهارو همسرم تازه شروع کرده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      آزمایش اسپرم همسرتان و نتایج آن نرمال است
  • تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    با سلام دوباره خدمت دکتر عزیز من از شما سوال کردم در رابطه زود ارضا شدنم که به خوبی جوابم را دادید و ممنون هستم از سریع جواب دادنتان. و ادامه سوال قبلم این است که من بیماری مقعد دارم و در سربازی هم معاف شدم آیا در زود ارضا شدن تاثیر دارد و اینک6 دستگاه های رشد آلت که شنیده ام وجود دارد و آیا زدم آمپور تستسورم در سن 27 سالگی در رشد آلت فایده ای دارد. و نیز شما مشاوره در ارتباط سکسی میدهید یا نه. خیلی ممنونم از اینکه بخوبی با من و یا مردم ارتباط برقرار میکنید. باشد که روزی توان جبران برای شما شود.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      من بیماری مقعد دارم و در سربازی هم معاف شدم آیا در زود ارضا شدن تاثیر دارد؟........................خیر
      واینکه دستگاه های رشد آلت که شنیده ام وجود دارد و آیا زدن آمپول تستسورم در سن 27 سالگی در رشد آلت فایده ای دارد؟........................خیر
      و نیز شما مشاوره در ارتباط سکسی میدهید یا نه. ..............................بله
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      و نیز شما مشاوره در ارتباط سکسی میدهید یا نه. ..............................بله البته حضوری
    3. تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      با درود جناب آقای دکتر. لطفا بگویید که چگونه باهاتون وقت حضوری بگیرم(هماهنگ شکیم) برای مشاوره خانوادگی و ارتباطات سکسی در زندگی و هزینه مشاوره تان چقدر است. با تشکر
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      شماره تماس و آدرس مطب در صفحه اول سایت موجود است هزینه 30 تومان است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما یکشنبه ۱۲ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    خسته نباشید آقای دکتر.من متاهل هستم عقدکردم.راستش بیضه سمت راستم خیلی بزرگه.نعوظ داره.منی دارم.ارصا میشم.ولی نگرانم.اگه عمل بخواد چقدر هزینه اش میشه معمولا؟
    احتمال هست مشکل نداشته باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ابتدا بایستی معاینه شوید و احتمالا سونوگرافی انجام دهید تا علت بزرگی مشخص شود که بهتر است با توجه به شرایطی که فرمودید زودتر انجام شود
    2. تصویر کاربر نیما شنبه ۱۱ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      هزینه عمل و درمان چقدره آقای دکتر؟
    3. تصویر کاربر نیما شنبه ۱۱ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر اگه دیر انجام شه چی میشه؟
      چ مشکلی پیش میاد؟خانوادم نمیدونن.روم نمیشه.نمیدونم چی کنم.
      هزینه اش خیلی مهمه برام.چقدرمیشه تقریبا؟چقدر احتمال میدید مشکلی نباشه؟چون منی دارم.ارضامیشم.تو روابط جنسی مشکل ندارم
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      اول باید دید چه بیماری هست و بعد براساس نوع بیماری و درمانی که می خواهد هزینه را مطرح کنیم
    5. تصویر کاربر نیما شنبه ۱۱ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      حدودش هم نمیشه گفت؟ی حداکثر و حداقل؟
      من شرایط مالی مناسبی ندارم هنوز.ازهمه مهمتر ممکنه موجب عقیمی و بچه دارنشدن بشه؟
      بازم میگم من زمانی ک ارضاشم منی دارم.زیاد و ب ظاهرمناسب
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      حدود 2 میلیون
    7. تصویر کاربر نیما یکشنبه ۱۲ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر احتمال هست چنین مشکلی موجب بچه دارنشدن بشه؟
      نابارورباشه؟
    8. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      ازمایش اسپرم بایستی بدهید تا مشخص شود
    9. تصویر کاربر نیما یکشنبه ۱۲ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      طبق چیزایی ک خوندم نوشته بود 99درصد درمان میشن مشکلی ندارن.
      دستتون دردنکنه‌ممنون
    10. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      موفق باشید
    11. نمایش سایر 9 پاسخ
  • تصویر کاربر پویا چهارشنبه ۱ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 741 مشاهده پرسش
    سلام من تک بیضه هستم و فقط بیضه سمت چپ را دارم آیا باعث استخدام نشدن در نیرو انتظامی میشود؟راه حل چیست؟ممنون از پاسخ گوییتون لطفاً سریع جواب دهید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اطلاعی از قوانین استخدامی ندارم
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط