اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر ناشناس دوشنبه ۲۳ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام چند وقتی هستش که روی پوسته آلتم لکه هایی بوجود اومده اول کم بود ولی الان اطرافش هم لکه لکه شدن اگر با عکس میتونید معاینه کنید ممنون میشم نگران هستم .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۳ آبان ۱( 3 سال پیش)

      سلام

      عکس های بیشتر از نماهای مختلف بفرستید و درشت نمایی بالایی نداشته باشد

  • تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۲۳ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    روی کلاهک الت تناسلی قبلا خشکی زده بود علای یه فرو‌رفتگی جزئی ایجاد شده انگار پوستش دچار اسیب شده چیکار میتونم بکنم به حالت قبلی برگرده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۳ آبان ۱( 3 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر علي دوشنبه ۲۳ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشيد يك مدت خشكي ايجاد شده بود و پوست پوسته ميشد اما بعد انگار همون محل دچار جاي زخم و فرو رفتگي جزئي شده چيكار ميرونم براي درمان انجام بدم( زخم نيست انگار جاي زخم مونده باشه رنگش با بقيه پوست فرق ميكنه)
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۳ آبان ۱( 3 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر حسين شنبه ۱۴ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر وقت بخير.من حدود ٣ سال پيش از دستگاه لارجر باكس استفاده ميكردم بد اين كه چند وقتي استفاده كردم گذاشتم كنار گذشت 4 5 روز با دوست دختر ام رابطه جنسي برقرار كنم و وقتي كه ارضاع شدم يه پوستي با اب مني ازم خارج شد انگار از جايي كنده شده بوده و الان حدود 6 ماهه خود به خود تحريك جنسي كاذب ميشم در قسمت سر الت ام و اينم بهتون بگم من مبتلا به بيماري ام اس خفيفي هستم كه حدود ٢ ماه متوجه شدم ممنون ميشم كمك ام كنيد اگه صلاح دونستيد من حضوري هم خدمت شما برسم.و اين كه جديدا ميرم ادارر ميكنم سر الت ام دچار درد گرفتگي ميشه عنوان سوال ضربه زدن به الت بر اثر دستگاه لارجر باكس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ آبان ۱( 3 سال پیش)

      سلام

      منظورتان از تحریک جنسی کاذب چیه؟!

  • تصویر کاربر میلاد جمعه ۶ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر امیدوارم حالتون عالی باشه ممنون از پاسخگویی‌تون ، بنده 27 سال دارم و 3 ساله که مشکل ارکشن دارم به اینصورت که هنگام نعوذ بدنه آلت سفت میشه ولی فقط سر آلت به تدریج سریع از حالت نعوذ خارج میشه (منقبض میشه چروکیده میشه) ودراینحال رگ زیر آلت(مجرای پیشاب) هم سفت نیست  ، حتی سونو کالرداپلر با تزریق هم انجام دادم طوری شد که نزدیک 4 ساعت ارکشن از بین نمیرفت و.. برطرفش کردن که نوشته جریان دیاستولیک بتدریج ساپرس گردیده و حتی منفی میشود . با تزریق هم سر آلت منقبض شده بود ، هنگام نعوذ آب مذی با کمی زور زدن خارج میشه وگرنه پس از چند ساعت بعد از ادرار مایع ژلاتینی خارج میشه ، ممکنه نشت وریدی باشه ؟ یا علل دیگه ای داره و چه درمانی دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۶ آبان ۱( 3 سال پیش)

      سلام

      با توجه به نتیجه سونو گرافی به نظر میاد شما هیچ مشکلی ندارید و نشت وریدی هم ندارید وشاید با توجه به سن تان ریشه عصبی و روانی داشته باشد و سکس تراپ بهتر می تواند به درمان مشکل شما کمک کند.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.ببخشید شما بعد از بررسی ازمایش اس÷رم بنده به من گفتید که حرکت اس÷رم من ضعیف هست.بعد الان فرمودید که واریکوسل گرید 1 (مثل مال من) نیاز به عمل ندارد.بالاخره ملاک برای عمل و جراحی وریکوسل چیست؟ازمایش اس÷رم؟یا گرید واریکوسل؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره آزمایش اسپرم را تکرار کنید واگر باز هم حرکت اسپرم ها ضعیف بود عمل توصیه می شود
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام. وقتتان بخیر.
    آیا وجود درد در واریکوسل گرید ۳ اجباری است یا واریکوسل گرید ۳ بدون درد نیزمیتواند باشد ؟ آیا تحلیل رفتگی بیضه ها خود از نشانه های واریکوسل گرید ۳ است ؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      آیا وجود درد در واریکوسل گرید ۳ اجباری است یا واریکوسل گرید ۳ بدون درد نیزمیتواند باشد ؟ ................می تواند بدون درد هم باشد
      آیا تحلیل رفتگی بیضه ها خود از نشانه های واریکوسل گرید ۳ است ؟ ........بله
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۴ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    عود دوباره فتخ و داشتن واريكسل
    جواب سونوگرافي اين بوده و مي خوام معافي بگيرم

    من الان بيمارستان ميلاد بودم
    و هم بيماري فتخ كه قبلا عمل كرده بودم دوباره عود كرده و رسيده
    و هم دكتر پس از سونوگرافي واريكسل كريد 3 به بالا رو تاييد كرد
    به متن زير:

    طبق جواب آزمايش
    سونوگرافي بيضه ها و اينگوينال
    در بررسي اولتراسونيك:
    بيضه ها با حدود و ابعاد و اكوپترن نرمال بدون توده فضاگير مشاهده شدند.
    اپيديديم ها نيز حدود اكوپترن دارند.
    علائمي دال بر هيدروسل significant مشاهده نشده.
    در سمت چپ ساك اسكروتال واريكوسل گريد 3 به بالا مشاهده شد.
    در بررسي از كانال اينگوينال راست يك defect به سايز 8ميلي متر همراه با نزول لوپ روده اي به نفع هرني تيپيك ديده شد.
    -------------------
    حالا اميدي براي معافي هست
    و اينكه براي اقدام براي معافي پس از پر كردن دفترچه جواب سونوگرافي هم ضميمه كنم؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اطلاعی از معافیت سربازی ندارم
  • تصویر کاربر Ehsan پنجشنبه ۱۵ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام استاد
    بي حركتي اسپرم بيشتر به واريكوسل مربوط مي شود يا وجود گلوبول سفيد و قرمز abnormal
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      به واریکوسل مربوط می شود
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین دکتر....پسری هستم 17 ساله،حدودا یک ماه پیش درد خفیفی تو بیضه سمت چپ داشتم و به متخصص کلیه مراجعه کردم،گفتن که به خاطر مجرد بودن و نزدیکی نداشتن من هست و قرص برام تجویز کردن که هروقت درد داشتم بخورم....ولی بعد که بیشتر معاینه کردن متوجه شدن که واریس خفیفی در بیضه چپ من هست و بعد سونوگرافی همه چیز نرمال بود فقط نوشته بود : A little VARICEAL On The Left Side ...دکتر به من گفت که بعد از امتحانات خرداد باید عمل کنم..الان میخوام بدونم که ایا با عمل کردن بعدا درد د هنگام نزدیکی دارم یا موقع ارضا شدن ممکنه درد داشته باشم؟و ایا در بچه دار شدن تاثیری دارد ؟ و همچنین ممکنه در هنگام راه رفتن باید اروم راه برم یا فعالیت شدید نداشته باشم؟ لطفا بهم کامل پاسخ بدید چون این واریس اصلا نمیذاره درس بخونم و هزارتا فکر برام درست کرده ...ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      واریکوسل خفیف ایجاد درد نمی کند لذا توصیه به جراحی ندارم
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط