جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر منصور دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    من مدت دو سال است که تبخال تناسلی دارم ، و با عود بیش از حد آن مواجه هستم در حالیکه یکی خوب می شود و قبل از اتمام بهبودی یکی دیگر که اغلب کوچکترو با دوره کمتر هستند شروع به فعالیت می کند ، گاها هر ماه دو بار حتی سه بار با این مشکل مواجه هستم ، کلافه شده ام ، احساس می کنم سیستم ایمنی من ضعیف است ، آزمایش ایدز را هم دادم که منفی بوده از پماد اسکلویر هم استفاده کردم ، اما فایده ندارد ، لطفا چاره ای برایم پیدا کنید ممنون .
    مشکل دیگری هم در سر آلت تناسلی دارم که از سال 1383 یعنی سیزده سال است که اون را مشاهده کردم ، لکه کوچکی که ابتدا بسیار کوچک بود و پوست اندازی می کند ، چندین بار به پزشک مراجعه کردم که فایده ای نداشته ، الان هم لکه بزرگتر شده و پوست اندازی می کند ، ناگفته نماند که درد و خارش و ... ندارد ( عکس آن پیوست است ) آیا ممکن است سرطان آلت باشد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      برای کاهش عود بایستی از استرس و فشار کاری بکاهید، ورزش کنید سیر تازه و چای سبز و لیمو ترش کمک کننده هستند و قرص آسیکلوویر ۴۰۰ میلی روزی یک عدد بمدت ۶ ماه استفاده کنید.
      برای ناحیه پوست اندازی هم پماد هیدروکورتیزون بمدت ۲ تا ۳ هفته شب ها بر روی آن ناحیه بزنید. این پماد برای تبخال مناسب نیست و در ان نواحی مالیده نشود.
  • تصویر کاربر آرش دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    حدود 6ماه است که به تدریج دچار اختلال عدم سفت شدن آلت تناسلی شده ام، البته چون همزمان با بارداری همسرم اتفاق افتاد، پیگیر نشدم اما با گذشت دو ماه از زایمان همسرم عملا سفتی آلت رخ نمیدهد و علاوه بر آن تمایل جنسی ام به مراتب کاهش پیدا کرده.
    دوره کامل آزمایشات قلب از جمله سیتی آنژیو و ... نزد متخصص قلب انجام شده و پزشک سلامت کامل قلبی ام رو تایید کرده...
    سوالم دقیقا اینجاست، به طور مشروح چه فرایندی رو جهت درمان انجام بدم؟
    سنم 33 سال و 7 ساله ازدواج کردم و اخیرا صاحب یک فرزند شدم.
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم توسط ارولوژیست معاینه شوید و تست های هورمونی را انجام دهید. اگر نرمال باشد مشکل شما جنبه ی روانی دارد که یکی از علل آن بارداری و زایمان همسر و حضور فرزندی است که طبیعتا بخش قابل ملاحظه ای از توجه و انرژی همسر را به سمت خود معطوف می سازد در این موارد داروهای می توانند روی توان شما تاثیر مثبت بگذارند تا بتدریج شرایط شما به حالت نرمال بر گردد.
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    روش طبیعی ای برای درمانه رو به پایین بودن آلت وجود نداره؟
    میخام آلتم رو ب بالا انحنا داشته باشه حتما باید جراحی کرد؟
    اگر آره لطفا هزینه ی عمل جراحی رو بگید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      تنها راه جراحی است و هزینه هم ۴ میلیون می باشد
    2. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      عوارض جراحی چی هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      کوتاهی آلت شایعترین عارضه هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رامین دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین ..دوسه روز پیش ا طریق ربات پیام دادم بهتون در رابطه با اینکه قطر آلتم کمه و دخول برام امکان پذیر نیس فرمودین ژل و چربی تاثیر آنچنانی ندارن و به کمک دست دخول کنین خاستم یه راهکار و درمان دائمی بهم بدین
    چکار کنم به مراتب بهترشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      سایز آلت شما بخشی از ویژگی های فیزیکی بدن شما هست مثل قد شما، رنگ مو، چشم و خیلی چیزهای دیگر که تغییر پذیر نیستند. اگر خیلی اصرار به این کار دارید همان تزریق تنها راه هست . وکیوم هم کمی موثر می تواند واقع شود ولی نه خیلی زیاد
  • تصویر کاربر مهدیه یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 340077 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر. من دختری مجرد هستم و جدیدا متوجه شدم که در ورودی واژنم یک ضایعه ی گوشت مانند هست که راه واژن رو تا نصفه بسته و شبیه خال گوشتی هست! میخواستم بدونم، گوشتی که در ورودی واژنم هست چیه؟ من خیلی نگرانم از یک نفر پرسیدم گفت که اگر درد و خارش نداره مشکلی نداره و جای نگرانی نیس. اما من فکر میکردم که اون پرده بکارتم هست ولی گفتن نه پرده بکارت شما هنو نمایان نشده و اگر بیشتر فشار بیارید ب خودتون پرده نمایان میشه. لطفا من رو راهنمایی کنید، من باید چه کاری انجام بدم؟ خیلی خیلی نگرانم اگر اون پرده بکارت نیس پس دلیل بودنش چیه ممنون اگ پاسخ بنده را بدهید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ خرداد ۵( 1 هفته پیش)

      سلام
      من بجز پرده بکارت زائده ی غیر طبیعی نمی بینم خال گوشتی ابتدای واژن شما نیز مشکوک به زگیل تناسلی نیست ولی برای اطمینان از این موضوع توصیه می کنم معاینه حضوری توسط متخصص زنان هم انجام دهید. برای اطلاعات بیشتر خودتان باید اضافه کنم که گوشت اضافه می تواند ناشی از علت های زیر باشد   

      ۱. پرولاپس (افتادگی اندام‌های لگنی)
      اگر احساس می‌کنید چیزی به سمت پایین فشار می‌آورد یا توده‌ای نرم از واژن بیرون زده که با ایستادن یا زور زدن بدتر و با دراز کشیدن بهتر می‌شود، احتمالاً افتادگی رحم، مثانه (سیستوسل) یا روده است که به‌علت ضعف عضلات کف لگن (اغلب بعد از زایمان یا در سنین بالا) رخ می‌دهد.

      ۲. کیست یا پولیپ
      اگر توده‌ای کوچک، نرم و معمولاً بدون درد لمس می‌شود، می‌تواند کیست دیواره‌ی واژن یا پولیپ دهانه‌ی رحم باشد که اغلب خوش‌خیم است اما باید بررسی شود.

      ۳. زگیل تناسلی (HPV)
      اگر برجستگی‌های ریز، گوشتی‌رنگ یا خوشه‌ای در ناحیه‌ی واژن یا اطراف آن دیده می‌شود، احتمال زگیل تناسلی ناشی از ویروس HPV وجود دارد که از طریق تماس جنسی منتقل می‌شود و نیاز به درمان دارد. (عکس های این بیماری جنسی را در مقاله زگیل تناسلی مردان ببینید)

      ۴. پرولاپس مجرای ادرار (کارونکل یا پرولاپس اورترال)
      اگر توده‌ی کوچک قرمز و حساس دقیقاً در محل خروج ادرار دیده می‌شود، ممکن است مربوط به مجرای ادرار باشد؛ این مورد در حیطه‌ی اورولوژی قرار می‌گیرد و گاهی با سوزش یا خونریزی همراه است.

       

      ۵. توده‌های ناشی از عفونت یا آبسه
      اگر توده همراه با درد، قرمزی، گرمی و گاهی تب باشد، می‌تواند آبسه‌ی غدد (مثل غده‌ی بارتولن) یا عفونت باشد که نیاز به درمان دارد.

    2. تصویر کاربر مهدیه جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      <p>سلام ببخشید من به خانمی این عکس را نشان دادم و گفتن که پرده اون نیس و هنوز نمایان نشده من وقتی فشار میارم زیر اون سوراخ یک چیزی نمایان میشه ک معلومه سوراخ داره چون هنگام معاینه خودم ک انجام دادم و ترشحاتی ک اومد معلوم بود اون سوراخ داره بعد اگه این پرده هست سوالم اینه ک چرا اون لبه از روی اون گوشتیه بلند میشه و بهش چسبیده نیس ولی زیر اونی ک از روش بلند میشه هنوز اون گوشت انگار ب جایی چسبیده هست و اونگونه نیس ک باز باشه غیر از اون سوراخ ک دیده میشه.</p> <p>ممنون میشم علت اینک اون لبه از روی اون گوشت مانتدی که میگویید پرده من اونه چرا بلند میشه میترسم یعنی پاره شده که اون ازش بلند میشه من اصلا رابطه نداشتم خواهش میکنم جواب این را هم ب بنده در اسرع وقت بدهید چون من هم ب ان خانم گفتم اون پردمه و علت اینو ازشون خواستن ک چرا اون لبه ازش بلند میشه ایا طبیعی هست</p>
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      واقعیتش اینه که این چیزایی که می فرمائید در این عکس ها به وضوح مشخص و قابل افتراق نیست و اون چیزی که شما مستقیما با چشم می بینید در عکس مشخص و واضح نیست لذا برای رفع نگرانی تان نیاز به معاینه ی حضوری است.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۲ تیر ۵ تعداد بازدید: 939 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط