جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۲ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من زیر کلاهک آلت تناسلیم یه زایده غضروفی مانند دارم که 5 سال پیش دچار ترشحات زرد رنگ غلیظ بود که خودم فشار میدادم خالی میشد الان بعد از 5 سال دوباره داره بزرگ میشه میخواستم بدونم یوقت سرطانی نباشه... و اینکه هزینه جراحی کردن و دروردنش چقدر میشه حدودا
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به احتمال زیاد کیست اپیدرموئید هست یه جور غده سباسه یا غده ی چربی و بحث سرطان مطرح نمی باشد و با بیحسی موضعی و لیزر می تواند تخلیه و درمانش کرد. هزینه درمانش با لیزر حدم ۳۰۰ تا ۵۰۰ هزار میشه
  • تصویر کاربر الت چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2944 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من 20 سالمه و تقریبا جدیدا در مورد این جور چیزا مطالب خوندم یکم ترسیدم و حالا سولاتی دارم که تو چند دسته میخوام خدمتتون عرض کنم وسعی میکنم با جزئیات بگم:
    اولا اینکه دقیقا برام هنوز روشن نشده که منظور از کجی یا انحراف دقیقا چیه یعنی چقدر...
    اما چیزی که من تو خودم میبینم در حالت (عادی) شل یا غیر فعلش یکم انحرافی به چپ بنظر میاد دیده میشه که ممکنه تو پزیشن های مختلف معلوم هم نباشه...در حالت نیمه شل هم به ندرت یه حالتی شبیه (ساعت شنی در تنه) دیده میشه که گفتم مطمئن نیستم همیشه اینجوری بوده یانه!!!... در حالت سفتی و نعوظ موارد بالا دیده نمیشه اما از رو به رو کلاهک تناسلی ظاهرا یکم پیچ خرده دیده میشه تاحدودی که معلومه واینرو هم بگم یک انحرافی به چپ خیلی خیلی کمی هم بنظرم دیده میشه شاید بخاطر پیچش الت باشه (در حالت نعوظ و سفتی).
    و سوالم اینکه ایا چقدر جدی هست این مسئله برام؟؟ (درضمن مطمئن نیستم این کجی از ابتدا بوده یا نه!)
    ...................................................................................................
    سوال بعدیم در مورد خود ارضاییه که تو سایت های مختلف خیلی گشتم اما به همه سولاتم پاسخی کامل و بدرد بخوری پیدا نکردم:
    اولا دفعات نرمال خود ارضایی(در باره زمانی مشخض) در مردان در سنین مختلف چقدره ؟؟ و بهترین راه کنترل یا ترکش چی میتونه باشه؟
    تقریبا یک سالی میشه خود ارضایی گرفتارم کرده بطوری که هفته ای یکی/ دو یا سه ویا گاهی اوقات بیشتر. هرچند قبلا هم داشتم شاید بیشتر نمیدونم چقد یادم نیست ولی خیلی آزارم میده فقط پشیمونم میکنه اینو هم بگم که لذتش یکم بیشتر ومتفاوت تر از گذشته شده که یکم هم غیرقابل کنترل شده بخاطر اصراری ک بعد از نعوظ به ادم دست میده.... از دوسال پیش به اینور احساس میکنم الت تناسلیم نسبت ب قبل حجیم تر دیده میشه میخاستم بدونم ایا نرماله یا ناشی از اعتیاده ب خودارضاییه یا اصلا اعتیاد دارم یانه؟؟؟؟؟ هرچند احساس میکنم چیز مهمی نیست و میتونم کنترلش کنم بارها بخودم قول دادم اما باز زیر پا گذاشتم میترسم ولی نمیخوام دیر بشه...
    امیدوارم کامل بخونید و به همه سوالاتم پاسخ مناسبی بدید خیلی منتظر بپاسختونم (متشکرم)
    1. تصویر کاربر الت دوشنبه ۱۱ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      باعرض پوزش عکس میفرستم...
      وباید توضیح بدم که دو تا عکس کنار هم که مربوط به حالت شل است ممکنه بدلیل قرارگیری زیر شورت کج دیده بشن (درنعوظ اینجوری نیست) ولی در کل یه همچین وضعیتی داره. اکثر اوقات ادار زاویه داری دارم یعنی یکم به سمت چپ...
      سوال دیگه هم دارم اینکه ( تقریبا) در هر بار نعوظ قبل از انزال پیش اب میاد که بنظرم کم نیست آیا مربوط به زود انزالیه؟
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      عکس ها رو دیدم در کل وضعیت آلت در حالت شل ملاک نیست و با توجه به قرار گیری در لباس زیر و عادت فرد ممکن است کمی به طرفین انحراف داشته باشد ولی در حالت نعوظ هم مشکل جدی در عکس ها نمی بینم و قطعا در آینده و فعالیت جنسی مشکلی نخواهید داشت.
      خودارضایی قاعده ی خاصی ندارد که بخواهیم بگوئیم چندبار در هفته نرمال هست یا خیر. صرف نظر از منع شرعی این مسئله بایستی بگویم که خودارضایی در دراز مدت می تواند عادت فعالیت جنسی در اینده را تغییر دهد و در برخی افراد باعث شود تا برقراری ارتباط با جنس مخالف دچار مشکل شوند چون خودارضایی نعوظ را وابسته به لمس می کند و شاید باعث شود تا در معاشقه و ارتباط با جنسی مخالف دچار شلی الت شوند لذا عدم انجام آن توصیه می شود.
    3. تصویر کاربر الت سه شنبه ۱۲ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      باتشکر از پاسخ کاملتون خیلی ممنون... آخرین سوال:
      1- من الان بیست سال دارم لازمه تا دوران ازدواج کاملا ترک کنم یا به کمترین حد ممکن برسونم؟؟ دیر که نیست؟؟
      2-این حالت پیچش الت تناسلیم ممکنه بعداز مدتی خوب بشه؟؟ منشاء اون چی میتونه باشه؟؟؟ (من چپ دستم و هنگام استمناء باهمون دست انجام میدادم) آیا ممکنه تشدید بشه؟؟؟؟؟؟
    4. تصویر کاربر الت سه شنبه ۱۲ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      ادرار زاویه دار در حالت شل یا نسبتا شل چی؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      خیر دیر نیست. بعیده که پیچش آلت خوب بشه و احتمالا مادرزادی است گرچه بیماری خاصی نیز محسوب نمیشه و با توجه به خفیف بودنش اهمیتی ندارد. زاویه دار بودن ادرار در حالت شل هم موضوع مهمی نیست و در خیلی از مردان بدلیل انحرافات خفیف آلت وچرخش آن وجود دارد.
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید من چند روز پیش گفته بدم یک توده نیمه سفت در بیضه دارم شش ماه است به پزشک مراجعه نکردم شما گفتید بیشترین احتمال کیست اسپرماتوسل هست میخواستم دربارهی کیست اسپرماتوسل بدونم و این توده خود به خود مقدار کمی کوچک و بزرگ میشود میخواستم درباره ی اسپرماتوسل بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      البته این فقط یک حدس هست و برای قطعی شدن آن نیاز به سونوگرافی است. اسپرماتوسل معولا سایز ثابتی دارد و بزرگ و کوچک نمی شود. معمولا در اثر اتساع یکی از مجاری انتقال اسپرم ایجاد می شود و حاوی اسپرم هست و می تواند ثابت و بدون علامت باشد یا بتدریج سایزش بزرگ تر شود و گاه منحر به درد شود. بی خطر است و نیازی به درمان نیست بویژه در مواردی که فرد تمایل به بچه دار شدن داشته باشد
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      .
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      ؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر خدمت شما
    لطفا" نظرتونو در مورد آزمایش اسپرمی که دیروز گرفتم بدید
    و تجویزتون در این خصوص چیه؟
    لازم به ذکر هست که در دو ماه گذشته از دارو هم استفاده کردم
    ولی درصد اسپرمهای گروهA زیاد تغییر نکرده در این خصوص باید چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      ظاهرا صفحه دومی این آزمایش داره که شما نفرستادی چون چیزی در مورد حرکت اسپرم ها درونش نوشته نشده ولی تعداد و شکل اسپرم ها نرمال هست
      ولی درکل نقش داروها در بهبود کیفیت اسپرم ها حدود 30% است و حرکت نوع به تنهایی ملاکی نیست بلکه A+B ملاک هست و بعضا A+B+C
      لذا چون شرح حالی نداده اید خیلی نمی توانم کمکی بکنم ولی اگر مجرد هستید فعلا نیاز به اقدام بیشتری نیست.
  • تصویر کاربر احمديان یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    ميخواستم ببينم ايا دارويي جهت برگشت ميل جنسي براي كسي كه از نظر هورموني مشكلي هم نداره و دچار كمي تمايل هست وجود داره و قابل معرفي از طرف شما هست 5٣ساله هستم با ازمايشات نرمال در ضمن ميخواستم بپرسم كه نعوظ صبح گاهي من گاهي خوبه ولي گاهي مثلا اين چند وقت اخير يا نميشه يا به صورت شُل ونيمه اتفاق ميفته كه البته همراه با زمان كاهش ميل جنسي هم هست ايا اين نشانه بيماري خاصي هست ودر اخر من تنها موردي كه گاهي با تحريك ان توسط همسرم به نعوظ يا نعوظ نيمه ميرسم نوك سينه هام هست حال با لمس كردن يا خوردن ان ايا اين هم ميتونه يه بيماري باشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      وقتی هورمون های جنسی نرمال هستند کم بودن میل جنسی علل روانی دارد و با دارو بهبودی نمی یابند. داروها روی توان جنسی تاثیر دارند مثل سیلدنافیل ولی تاثیری در میل جنسی ندارند.
      کم شدن نعوظ صبحگاه بصورت متناوب و مرتبط با میل جنسی بیانگر بیماری جسمانی نیست و قابل پیش بینی است و طبیعی محسوب می شود.
      تحریک جنسی مردان با تحریک نوک سینه امری معمول و مرسوم نیست اما غیر طبیعی هم محسوب نمی شود. بلکه نوعی عادت هست و ریشه در کودکی دارد و اگر همسرتان با این قضیه مشکلی نداشته باشد بهتر است به همین منوال طی شود چون در این سن و سال کاریش برای تغییر این عادت نمیشه کرد.
      در نهایت توصیه می کنم حتما از نظر قلبی هم چکاپ شوید چون گاهی مشکلات جنسی پیش قراول بیماری های قلبی هستند.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۱ تیر ۵ تعداد بازدید: 939 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط