جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

عمل واریکوسل چیست؟

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر فرشاد چهارشنبه ۱۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 3007 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت استاد گرانقدر من ساکن ایلامم از شما دور هستم حضوری خدمت برسم مشکلی برام پیش اومده نگرانم با عرض پوزش بابت عدم حضورم بنده یک هفته پیش کاندوم پوشیدم برا نزدیکی به طور ناگهانی کاندوم را کامل نپوشیده بودم با ورم دور سر آلت مواجه شدم تا صبح ورم رفت به دکتر مراجعه کردم گفتن مهم نیست البته با دقت احساس میکنم معاینه نکردن اما الان یه رگ نیم دایره متورم دور سر آلتم در قسمت ختنه گاه هست که با نعوظ ورمش بیشتر میشه و در حالت عادیم رگ محسوس و دقیقا یک نیم دایره است اگه میشه علت، راه درمان و سطح خطرناک بودنش رو برام بگید تماس تلفنی اگه بشه برقرار کنم ممنون میشم اگه نمیشه تو تلگرام بم پاسخ بدید سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این ترمبوفلبیت هست یعنی لخته شدن خون در وریدهای سطحی که براثر سکس بویژه اگر کمی سکس طولانی مدت باشد ایجاد می شود. مشکل خطرناک و نگران کننده ای نیست و نیازی به درمان ندارد و به مرور ظرف یکسال معمولا برطرف می شود
  • تصویر کاربر بدون چهارشنبه ۱۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    سلام دکتر قبلا برای کوچکی الت تناسلی براتون عکس فرستادم که گفتین مشکلی نداره اما مشکل اصلی من اینه که الت تناسلی من بیشتر اوقات داخل میره بخصوص وقتی که راه میرم یا تو فصل سرما بیرون که میرم داخل میره میخواستم بدونم دلیلش چیه آیا راهی برای برطرف شدن این حالت وجود داره.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اگر برای تان اذیت کننده هست با جراحی می توان برطرفش کرد
  • تصویر کاربر حسام سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 10829 مشاهده پرسش
    سلام من مدتیست ازدواج کردم و احساس میکنم آلت تناسلیم کوچیکه و خیلی زود انزال میشم و وقتی میشم برای بار دوم توان ندارم و مدت زمان بار دوم خیلی طولانی و خسته کنندا میشه از قرص فلوکستین هم استفاده کردم مدتی خوب بود اما باز برگشت و دکتری بمن گفت خط ختنه گاه شما عقبه و میخام بدونم برای افزایش سایز و درمان کامل زود انزالی بدون استفاده از اسپری و کاندوم تاخیری راه دیگه ای هست؟ چون کمر من شل هست و با کوچکترین مسایل تحریک شده و مایه منی هروز ازم خارج میشه که بعضی وقتا زلال و برخی اوقات غلیظ و سفید رنگ است لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      از قرص داپوکستین 30 میلی هم 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی برای درمان زودانزالی می توانید استفاده کنید
  • تصویر کاربر مجیدرحمتی دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    باسلام من47سالمه دوتابچه هم دارم اما از همان اول ازدواج مشکل الت تناسلی داشتم زود انزلالی شدید دارم والتم کاملا شغ نمیشود که خیلی دارو مصرف کردم انواع قرصهای ایرانی وخارجی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      در مورد کم توانی جنسی بایستی گفت که کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
  • تصویر کاربر اکبر دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    آلت تناسلی من کوچک هست هم کوتاه هم دارای قطر کم،در حالت نعوذ به یازده سانت می رسه،ولی با این مشکل تا حد زیادی کنار اومدم،و بچه هم دارم ، ولی آلتم در حالت معمولی بشدت منقبض شده وخیلی کوچک میشود و خجالت می کشم به ورزشهایی مثل استخر یا هر ورزش دیگری که با شرت انجام می شود،لطفا کمکم کنید،سن من 39سال هستش،
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      سایز آلت در حالت شل هم به دمای محیط بستگی دارد و هم به حالات روحی و عصبی فرد. بطوریکه در سرما، و در افراد عصبی، خجالتی ، وسواسی و استرسی آلت معمولا جمع می شود و کاریش هم نمیشه کرد و به نظر من اهمیتی هم ندارد و شما بی جهت حساس شده اید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۹ تیر ۵ تعداد بازدید: 939 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط