جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر بنده از همدان مزاحم میشوم 55سال سن دارم3تابچه کارمند بودم که یک دردازار دهنده ساق پا وران مرا کمی اذیت میکرد بامراجعه به متخصص ایشانفرمودند دیسک شما علاوه بر اینکه بیرون زده از داخل پاره شده حتما بایستی عمل شود ابان86 که عمل کرد بعداز عمل کلاغریزه جنسی بنده هم
    ازجسم من خارج شد ظرف این مدت هیچ نعوظی نداشته ام چه در خواب چه در بیداری خواهشمندم این مشکل را که باسرنوشت خودم وزندگیم بازی میکند را حل کنید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      شما نیاز به بررسی دارید که شامل آزمایش هورمونی، سونوگرافی رنگی از جریان خون عروق و یک اسکن از آلت می باشد آنزمان می توان گفت که مشکل تان به چه روشی قابل درمان است
  • تصویر کاربر اشکان..... چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر
    ببخشید من دانشجویه پزشکی ام ، می خوام برم ترم دو .یه سوال برام پیش اومده که مایع ای که هنگام اورگاسم زنان از واژن جهش می کند چه مایع ای هست .؟؟؟ چرا تو کتاب فرانسیس ریگبی نوشته این مایع بعضی مواقع چسبناک و شیری رنگ است و بعضی مواقع شفاف و غیر لزیج ؟؟؟
    .................با تشکر..........
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ترشح غدد موجود در مخاط واژن و ناحیه ولو هست
    2. تصویر کاربر اشکان..... چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      تشکر فراوان استاد...
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      موفق باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر shayan سه شنبه ۷ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من پسری ۱۴ ساله هستم بیضه چپ من کاملا سالم است ولی بیضه راسم بزرگ تر از چپم است بزرگ تر نیست انگار یک یا دو قسمت بیضه راستم که بالا و پایین است انگار تیکه های نه خیلی بزرگ و خیلی کوچ است که به بیضه راستم چسبیده لطفا بگویید چیکار کنم بخاطر مساعل حرم حیا در خوانواده نمیتوانم به دکتر بروم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۷ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من بایستی شرم و حیا را کنار بگذارید و حتما سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید یا اینکه مستقیما به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر فرشاد چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1721 مشاهده پرسش
    سلام،آقای دکتر پسری هستم 27 ساله که از کوچکی آلت تناسلی خود رنج میبرم از شما خواهشمندم منو راهنمایی کنین لازم به ذکره که یکبار قبلا به دکتر مراجعه کردم که دکتر آمپول HCG برام تجویز کرده بنظر شما این آمپول ها میتونن کمکم کن یا شما چیز دیگه ای پیشنهاد میکنین، مشکل من فقط کوچکی آلتمه مشکل دیده‌ای ندارم ممنوندمیشم راهنماییم کنین با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اندازه آلت تناسلی تابع ژنتیک و ارث می باشد و کمتر تحت تاثیر عوامل محیطی می باشد . موضوعی که می تواند در روابط جنسی تاثیر بگذارد سایز آلت در حالت نعوظ می باشد اگر چه برخی از مردان تمایل دارند که حتی در حالت شل نیز آلت تناسلی بزرگی داشته باشند اما به دلیل جمع شدن آلت یا زیاد بودن چربی زیر شکم (ناحیه شرمگاهی) آلت کوچک به نظر می رسد اگر چه در واقع اینطور نبوده و این دسته از افراد بیشتر آلت پنهان دارند. اندازه گیری طول آلت در حالت کشیده شده با دست یا در حالت نعوظ و از محل اتصال آلت به استخوان شرمگاهی لگن (به نام سمفیز پوبیس) و در حالی که چربی را به عقب می رانید تا سر آلت تناسلی می باشد. محیط آلت در حالت نعوظ و از قسمت میانی آن اندازه گیری می شود.
      حداقل اندازه طول آلت در حالت کشیده 9 سانتیمتر گزارش شده است و حداقل محیط آلت در حالت نعوظ 8 سانتیمتر می باشد. البته این اعداد تقریبی بوده و بدیهی است در جوامع و نژادهای گوناگون می تواند متغیر باشد.
      وقتی صحبت از افزایش سایز آلت می شود سه روش کلی به ذهن می رسد:
      1. داروها اعم از قرص، کپسول، کرم ها و انواع آمپول ها که در شبکه های ماهواره ای و فضای مجازی و هر از چندگاهی با اسامی جدید و بسته بندی های اغوا کننده تبلیغ می شود و بر تاثیر پذیری صد در صدی آن تاکید می کنند. بایستی گفت تا کنون هیچ دارویی که قادر باشد سایز آلت را افزایش دهند شناخته نشده و در مراکز علمی و آکادمیک و به دور از تبلیغات تجاری هنوز دارویی ساخته نشده تا بتواند باعث افزایش سایز آلت تناسلی بوسیله دارو شود.
      2. روش های کششی مثل استفاده از اکستندرها و کشنده هایی مثل لارجرباکس، استفاده از وکیوم و استفاده از تمرینات پنیمور. در مورد تاثیر روش های کششی و میزان این تاثیر و ماندگاری آن اختلاف نظر وجود دارد بعضی مقلات بر اثر بخشی آن و برخی بر بی اثر بودنش گزارشاتی ارائه داده اند اما به نظر می رسد که این روش ها اگر هم موثر باشند در نهایت رضایت فرد را فراهم نمی کند ضمن اینکه استفاده افراطی و نادرست از این روش ها می تواند مضر و آسیب رسان به بافت های اسفنجی آلت و عروق و اعصاب آن باشد.
      3. روش های جراحی. هنوز روش استانداردی که مورد قبول و پذیرش همه جراحان باشد وجود ندارد و علت آن عوارض زیاد جراحی و اثربخشی کم آن است. در حال حاضر شایع ترین و کم عارضه ترین روش برای افزایش طول آلت تناسلی قطع لیگمان ساسپنسوری است. در این روش حدود 2 سانت به سایز آلت افزوده می شود و عوارض آن شامل احتمال آسیب به عروق و اعصاب آلت و در نتیجه اختلال در سفتی و نعوظ و همچنین بد شکل شدن محل جراحی در بالای آلت می باشد. برای افزایش قطر آلت هم از تزریق چربی یا آلوگرافت استفاده می شود که به دلیل عوارض زیاد تقریبا مترود شده و کمتر جراحی حاضر است خطرات آنرا بپذیرد و عوارض آن بقدری است که خیلی اوقات منجر به جراحی مجدد وتخلیه مواد کاشته شده در اطراف آلت می شود.
  • تصویر کاربر mohamadtaha4047 چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    سلام. اقاي دكتر جباري . من 28سال سن دارم . ولي متاسفانه به دليل كوچك ماندن التم كه به صورت عادي به (5) سانتيمتر و غير ان به (8) سانتيمتر مي باشد . وزماني كه جنوب ميشم مني زيادي ندارم . دست به ازدواج نزده ام . وتابحال خانواده ام ازاين ماجرا بي خبرند. به نظر شما بااين همه مشكلاتي كه من يك جوان دارم ميشه به سنت (پيغمبر) كه امر كرده عمل نكنم. خواهشن اگه احتياج به عمل دارم . واسم توضيحات كامل رو بيان كنيد . باتشكر از زحمات شما. و هزينه عمل جراهي رو هم واسم بيان كنيد .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ابتدا بایستی معاینه شوید و احتمالا آزمایشات لازم را انجام دهید
    2. تصویر کاربر mohamadtaha4047 سه شنبه ۳۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام . وقت بخير. اقاي جباري بچه شهرستانم . كي مي بايست وقت حضوري بگيرم .
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۷ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیازی به مراجعه به تهران نیست در شهر خودتان یا شهرهای نزدیک اطراف متخصصی را پیدا نمائید و به ایشانمراجعه کنید
    4. تصویر کاربر mohamadtaha4047 چهارشنبه ۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام . وقت بخير .شرمنده اقاي جباري اگه زياد پرس جو مي كنم . من بچه ( دزفولم ) . ولي نميخوام در شهرستان خودمون مشكلم رو بگم . بخاطر همين گفتم بيام تهران راحت ترم . به نظر شما اميدي براي( بهبودي ) مشكلم هست .اگه نيازي به عمل جراحي داشته باشم . چقدر طول ميكشه .
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      با جراحی امکان افزایش ساز آلت حداکثر 2 سانت هست برای مشکل کم بودن حجم منی هم بایستی ابتدا آزمایش دهید لذا نابتدا باید معانه و آزمایش دهید بعد می توان گفت مشکلات تان قابل درمان هست یا خیر
    6. تصویر کاربر mohamadtaha4047 چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام وقت بخير. اقاي دكتر جباري دفترچه تامين اجتماعي يا روستايي قابل اعتبار هست . ازهمه مهمتر اگه مشكل كوچك ماندن ( ( التم و بهتر بودن قطر التم و رفع كم بودن مني ام و انحرافي التم كه به سمت چپ هستش . همه شون رفع بشن ديگه مشكلي براي ازدواج ندارم . ) ) اگه هم ميشه از لحاظ هزينه يه چيز تخميني بزنيد . ممنون زحمات شما ميشم . چرا كه از لحاظ مالي يه كم ضعيف هستم . اگه بخوام از بخش مشاوره به سوالاتم جواب بديد از چه راحي بايد وارد بشم . اگه شد عكسي از ((التم )) واستون ارسال كنم . بلكه بهتر بتونيد مشكلم رو بدونيد . باتشكر...
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      من طرف قرارد داد با بیمه ها نیستم و هزینه ها در تهران بصورت آزاد کمرشکن هست لذا همان شهر خودتان پیگیری کنید مقرون به صرفه تر است یقینا شهر شما پزشکان حاذقی دارد
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۰ خرداد ۵ تعداد بازدید: 930 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط