اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک

در این مقاله مطالعه می کنید:

عمل واریکوسل یکی از شایع‌ترین جراحی‌ها در مردان است که در صورت نیاز به درمان و بهبود ناباروری و تسکین درد کیسه بیضه، انجام می‌شود.

عمل واریکوسل چیست؟

عمل واریکوسل یا جراحی واریکوسل شایع ترین عملی است که برای درمان ناباروری مردان انجام می شود. در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است.

واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بطور عام، ۳۵ درصد مردان با ناباروری اولیه (مردانی که در طی زندگی نتوانسته اند بچه دار شوند) و ۷۵ تا ۸۱ درصد مردانی که ناباروری ثانویه  دارند( مردانی که نمی توانند برای بار دوم به بعد بچه دار شوند) دیده می شود. مطالعات حیوانی و انسانی نشان داد ه اند که در افرادی که واریکوسل دارند عملکرد بیضه با گذشت زمان بدتر می شود.

جراحی و ترمیم واریکوسل از آسیب بیشتر به عملکرد بیضه در آینده جلوگیری می کند و در درصد قابل توجهی از مردان باعث بهبود تولید اسپرم در بیضه و همچنین افزایش کارکرد سلول های تولید کننده ی هورمون مردانه یعنی تستوسترون می شود.

نقش متخصصین ارولوژی برای پیشگیری از ناباروری و یا کمبود هورمون های مردانه در آینده آنجا اهمیت پیدا می کند که بتوانند با استفاده از بهترین روش جراحی عوارض و احتمال عود را به حداقل برساند.

در جدول زیر معایب و مزایای روش های مختلف جراحی واریکوسل با هم مقایسه شده اند.

عمل واریکوسل

همانطور که در جدول بالا مشاهده می شود در روش جراحی میکروسکوپیک نه تنها آسیبی به سرخرگ بیضه نمی رسد بلکه میزان عود واریکوسل نسبت به دیگر روش های جراحی بسیار کمتر بوده و در حد نیم تا یک درصد است در صورتی که در مثلا روش لاپاروسکوژیک ۳ تا ۱۵ درصد می باشد. همچنین دیگر عوارض عمل مثل بروز هیدروسل در روش میکروسکوپیک رخ نمی دهد. به عبارتی می توان گفت که جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپیک بهترین نتایج و کمترین عوارض را بدنبال خواهد داشت.

جراحی میکروسکوپیک

جراحی میکروسکوپیک

واریکوسل گرید ۱ و ناباروری

سوال: واریکوسل گرید 1 با توضیحات زیر نیاز به جراحی دارد؟

با سلام خدمت جناب دکتر جباری. با توجه به سقطی که من 1 ماه پبش داشتم امروز همسرم سونوگرافی انجام دادند که در جواب نوشته قطر عروق وریدی در سمت چپ با مانور والسالوا 2/5 تا 3 میلیمتر است که کمی برجسته است دلالت بر واریکوسل خفیف گرید 1 در سمت چپ دارد. در ضمن آزمایش اسپرم نرمال و خوب بود و در معاینه هم هیچ چیز مشاهده نشد و همه چیز خوب بود با توجه به آزمایش و معاینه خوب , گرید 1 واریکوسل احتیاج به عمل دارد؟

ما میتوانیم با داشتن واریکوسل گرید 1 بدون عمل اقدام به بارداری کنیم؟مشکلی پیش نمی آید؟؟
بسیار بسیار سپاسگذارم از وقتی که میگذارین

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (56 امتیاز)
  • تصویر کاربر بهادر شنبه ۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    عکس ذیل قبلا یکبار به جهت انحراف عمل شده.هم اکنون بفرمایید چند درجه انحرافردارد؟ اگر دوباره عمل شود چندسانت دیگر کوتاه میشود؟ آیا شما در عمل مجدد نخهای عمل قبلی را برمیدارید؟ تا چه مدت بعد از عمل شخص نباید نعوظ داشته باشد؟ آیا ماندن جای بریدگی پوست بعد از عمل، بستگی به کیفیت بخیه پوست دارد؟ از چه کرمی استفاده کنیم تا جای این بریدگی نماند و یا کم شود؟ بعد از عمل اگر دوطرف جای بریدگی را به سمت مخالف از هم بکشیم آن قسمت درد میگیرد. این درد تا چه مدت بعد از عمل خوب میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      چند درجه انحرافردارد؟ ......با نقاله که اندازه گیری می کنی حدود 53 درجه است
      اگر دوباره عمل شود چندسانت دیگر کوتاه میشود؟ ..به اندازه طول داخلی انحنا می شود
      آیا شما در عمل مجدد نخهای عمل قبلی را برمیدارید؟ .......اگر مزاحم کار باشد بله
      تا چه مدت بعد از عمل شخص نباید نعوظ داشته باشد؟ .......البته نعوظ که فرد در خواب خواهد داشت ولی حداقل تا دو ماه نباید سکس کند
      آیا ماندن جای بریدگی پوست بعد از عمل، بستگی به کیفیت بخیه پوست دارد؟........بخشی به ان و بخشی به واکنش بدن دارد
      از چه کرمی استفاده کنیم تا جای این بریدگی نماند و یا کم شود؟.کرم های زیادی در بازار هست مثل سیکاموزا، رژودرم و ....
      بعد از عمل اگر دوطرف جای بریدگی را به سمت مخالف از هم بکشیم آن قسمت درد میگیرد....اوایل بله ولی بعد از مدت کمی بهبود می یابد
      این درد تا چه مدت بعد از عمل خوب میشود؟.........زمان دقیق نمی توان گفت ولی روز به روز بهتر می شود معمولا حداقل حدود 2 ماه
  • تصویر کاربر پیام شنبه ۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام من 1 جوان 26 ساله هستم و اندازه الت تناسلی ام 17 سانته ولی به دلیل کلفت بودنش با هر خانمی که رابطه دارم تحمل نمیاره و نمیتونم سکس کاملی داشته باشم لطفا کمکم کنید...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      عکس در حالت نعوظ را از طریق همین بخش بفرست
  • تصویر کاربر ali شنبه ۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من جوانی 23ساله هستم و آلت من در حالت نعوظ حدود11 سانت است .من مشکلی دارم وقتی با یک جنس مخالف صحبت میکنم و حتی کوچکترین فکر که به ذهنم میرسه در مورد مسایل جنسی آلتم در حالت نعوظ قرار میگیرد و اصلا دست خودم نیست و این باعث شهوت زیاد من شده است و اصلا نمیتوانم خودم را کنترل کنم و این موضوع بد جور من را کلافه کرده است تو رو خدا راهنماییم کنید در ضمن آلت من برای ازدواج مناسب است با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      11 سانت نرمال هست. این حالت شما هم طبیعی است و کاریش نمی توان کرد جز اینکه ازدواج کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۹ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    سلام.من از سن 18سالگی شروع به خودارضایی کردم به طوری که به روی الت خود میخوابیدم بدون استفاده از دست.تا سن 22 سالگی. به همین دلیل الت من به سمت پایین کج شده الان با استفاده از دست خودارضایی میکنم ولی فرقی نکرده.اگر با دست التم را بگیرم راست میشود ولی در حالت عادی به سمت پایین میرود. هیچ درد و علایمی هم ندارم و مشکلی هم پیدا نکردم. ایا این خمیدگی برایم مشکلی ایجاد میکند در نزدیکی یا نه عادی است؟؟ عکس التم را برایتان میفرستم و در ایمیلم جواب بدید.ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      عکس را از طریق همین بخش بارگذاری کنید و جواب بگیرید
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      نتوانسم که عکس رو اینجا بذارم واسه همین عکس رو از طریق ایمیل براتون فرستادم.ببخشید.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      متاسفانه از طریق ایمیل پاسخگو نیستم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرهاد جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکترجباری
    آقای دکتر من التم 12 سانته 25 سال هم سن دارم بخاطر کوچک بودن الت رغبتی ب ازدواج ندارم چکار کنم ک به 15 سانت برسه و عوارضی هم نداشته باشه هر روشی ک کارساز هس بهم بگید ممنون.در ضمن وزنمم 68 کیلو هس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اندازه آلت تناسلی تابع ژنتیک و ارث می باشد و کمتر تحت تاثیر عوامل محیطی می باشد . موضوعی که می تواند در روابط جنسی تاثیر بگذارد سایز آلت در حالت نعوظ می باشد اگر چه برخی از مردان تمایل دارند که حتی در حالت شل نیز آلت تناسلی بزرگی داشته باشند اما به دلیل جمع شدن آلت یا زیاد بودن چربی زیر شکم (ناحیه شرمگاهی) آلت کوچک به نظر می رسد اگر چه در واقع اینطور نبوده و این دسته از افراد بیشتر آلت پنهان دارند. اندازه گیری طول آلت در حالت کشیده شده با دست یا در حالت نعوظ و از محل اتصال آلت به استخوان شرمگاهی لگن (به نام سمفیز پوبیس) و در حالی که چربی را به عقب می رانید تا سر آلت تناسلی می باشد. محیط آلت در حالت نعوظ و از قسمت میانی آن اندازه گیری می شود.
      حداقل اندازه طول آلت در حالت کشیده 9 سانتیمتر گزارش شده است و حداقل محیط آلت در حالت نعوظ 8 سانتیمتر می باشد. البته این اعداد تقریبی بوده و بدیهی است در جوامع و نژادهای گوناگون می تواند متغیر باشد.
      وقتی صحبت از افزایش سایز آلت می شود سه روش کلی به ذهن می رسد:
      1. داروها اعم از قرص، کپسول، کرم ها و انواع آمپول ها که در شبکه های ماهواره ای و فضای مجازی و هر از چندگاهی با اسامی جدید و بسته بندی های اغوا کننده تبلیغ می شود و بر تاثیر پذیری صد در صدی آن تاکید می کنند. بایستی گفت تا کنون هیچ دارویی که قادر باشد سایز آلت را افزایش دهند شناخته نشده و در مراکز علمی و آکادمیک و به دور از تبلیغات تجاری هنوز دارویی ساخته نشده تا بتواند باعث افزایش سایز آلت تناسلی بوسیله دارو شود.
      2. روش های کششی مثل استفاده از اکستندرها و کشنده هایی مثل لارجرباکس، استفاده از وکیوم و استفاده از تمرینات پنیمور. در مورد تاثیر روش های کششی و میزان این تاثیر و ماندگاری آن اختلاف نظر وجود دارد بعضی مقلات بر اثر بخشی آن و برخی بر بی اثر بودنش گزارشاتی ارائه داده اند اما به نظر می رسد که این روش ها اگر هم موثر باشند در نهایت رضایت فرد را فراهم نمی کند ضمن اینکه استفاده افراطی و نادرست از این روش ها می تواند مضر و آسیب رسان به بافت های اسفنجی آلت و عروق و اعصاب آن باشد.
      3. روش های جراحی. هنوز روش استانداردی که مورد قبول و پذیرش همه جراحان باشد وجود ندارد و علت آن عوارض زیاد جراحی و اثربخشی کم آن است. در حال حاضر شایع ترین و کم عارضه ترین روش برای افزایش طول آلت تناسلی قطع لیگمان ساسپنسوری است. در این روش حدود 2 سانت به سایز آلت افزوده می شود و عوارض آن شامل احتمال آسیب به عروق و اعصاب آلت و در نتیجه اختلال در سفتی و نعوظ و همچنین بد شکل شدن محل جراحی در بالای آلت می باشد. برای افزایش قطر آلت هم از تزریق چربی یا آلوگرافت استفاده می شود که به دلیل عوارض زیاد تقریبا مترود شده و کمتر جراحی حاضر است خطرات آنرا بپذیرد و عوارض آن بقدری است که خیلی اوقات منجر به جراحی مجدد وتخلیه مواد کاشته شده در اطراف آلت می شود.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.واری کوسل گرید 1دارم بعضی وقتا زیربیضه هام درد میکنه وهمینطور سمت چب بیضه بعضی وقتا هم سمت راس وقتی زیاد سربا میمونم.ازمایش اسبرم هم گرفتم.RAPID PROGESSHVE3.5-COUNT.MILL/ML85.589-TOTALPROGESSIVE36.8تو رو بخدا قسم جواب بدید بدطوری فکرمو مشغول کرده برای ناباروری.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف می باشد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر اگر آزمایش اسپرم نرمال باشد ولی واریکوسل بیضه چپ باعث کاهش مختصر حجم بیضه شده باشد آیا شخص مورد نظر باید حتما عمل شود ؟
    اگر واریکوسل در زمان نوجوانی به وجود آمده باشد و حجم بیضه کاهش یافته باشد آیا بعد از بلوغ هم کوچک شدن بیضه ادامه پیدا میکند ؟
    ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاسخ هر دو سوال خیر می باشد
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل درجه 3 دارم میخوام عمل کنم لطفا هزینه ی این عمل را بهم بگین تا بدونم میتونم جورکنم یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام برای هزینه بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۷ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 921 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بخاطر این که وقت میذارید و به سوالات جواب میدین.آقای دکتر خواستم ببینم زالو درمانی تاثیری در بهبودی واریکوسل داره ؟و اگه تاثیر داره در واریس بیضه در کدام قسمت باید زالو قرار داده بشه؟
    ممنون میشم اگ جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      در علم جدید پزشکی اعتقادی به زالودرمانی در درمان واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط